Zawartość
- Rozważania
- Przyczyny
- Opieka domowa
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/14/2017
Krwawienie w skórę może wystąpić w wyniku pęknięcia naczyń krwionośnych, które tworzą małe czerwone kropki (zwane wybroczynami). Krew może również gromadzić się pod tkanką w większych płaskich obszarach (zwanych plamistością) lub w bardzo dużym, posiniaczonym obszarze (zwanym wybroczyną).
Rozważania
Oprócz zwykłego siniaka, krwawienie do skóry lub błon śluzowych jest bardzo znaczącym znakiem i powinno być zawsze sprawdzane przez pracownika służby zdrowia.
Zaczerwienienia skóry (rumień) nie należy mylić z krwawieniem. Obszary krwawienia pod skórą nie stają się bledsze (blask) po naciśnięciu w okolicy, podobnie jak zaczerwienienie z rumienia.
Przyczyny
Wiele rzeczy może powodować krwawienie pod skórą. Niektórzy z nich są:
- Uraz lub uraz
- Reakcja alergiczna
- Zaburzenia autoimmunologiczne
- Zakażenie wirusowe lub choroba wpływająca na krzepnięcie krwi (krzepnięcie)
- Małopłytkowość
- Leczenie, w tym radioterapia i chemioterapia
- Leki przeciwpłytkowe, takie jak klopidogrel (Plavix)
- Siniak (wybroczyny)
- Narodziny (wybroczyny u noworodka)
- Starzenie się skóry (wybroczyny)
- Idiopatyczna plamica małopłytkowa (wybroczyny i plamica)
- Plamica Henocha-Schonleina (plamica)
- Białaczka (plamica i wybroczyny)
- Leki. Leki przeciwzakrzepowe, takie jak warfaryna lub heparyna (wybroczyny), aspiryna (wybroczyny), steroidy (wybroczyny)
- Posocznica (wybroczyny, plamica, wybroczyny)
Opieka domowa
Chroń starzejącą się skórę. Unikaj urazów, takich jak uderzanie lub ciągnięcie po obszarach skóry. Aby wyciąć lub zeskrobać, użyj bezpośredniego nacisku, aby zatrzymać krwawienie.
Jeśli masz reakcję narkotykową, poproś swojego dostawcę o zaprzestanie podawania leku. W przeciwnym razie postępuj zgodnie z zaleconą terapią, aby leczyć przyczynę problemu.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Skontaktuj się z lekarzem, jeśli:
- Masz nagłe krwawienie w skórę bez wyraźnego powodu
- Zauważasz niewyjaśnione siniaki, które nie znikają
Czego możesz się spodziewać podczas wizyty w biurze
Twój dostawca zbada Cię i zada pytania dotyczące krwawienia, takie jak:
- Czy niedawno doznałeś urazu lub wypadku?
- Czy byłeś ostatnio chory?
- Czy poddałeś się radioterapii lub chemioterapii?
- Jakie inne zabiegi medyczne miałeś?
- Czy zażywasz aspirynę częściej niż raz w tygodniu?
- Czy bierzesz kumadynę, heparynę lub inne „rozcieńczalniki krwi” (antykoagulanty)?
- Czy krwawienie występowało wielokrotnie?
- Czy zawsze miałeś tendencję do krwawienia do skóry?
- Czy krwawienie zaczęło się w niemowlęctwie (na przykład z obrzezaniem)?
- Czy zaczęło się od zabiegu lub kiedy pociągnął cię ząb?
Można wykonać następujące testy diagnostyczne:
- Testy krzepnięcia, w tym INR i czas protrombinowy
- Całkowita morfologia (CBC) z liczbą płytek krwi i różnicą we krwi
- Biopsja szpiku kostnego
Alternatywne nazwy
Wybroczyny; Plamy skórne - czerwone; Namierz czerwone plamy na skórze; Wybroczyny; Purpura
Obrazy
Czarne oko
Referencje
Schafer AI. Podejdź do pacjenta z krwawieniem i zakrzepicą. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 171.
Weber DJ, Cohen MS, Rutala WA. Poważnie chory pacjent z gorączką i wysypką. W: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas i Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, Updated Edition. 8-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 57.
Data przeglądu 5/14/2017
Zaktualizowano: Linda J. Vorvick, MD, profesor kliniczny, Wydział Medycyny Rodzinnej, Medycyna UW, School of Medicine, University of Washington, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.