Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/15/2017
Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego (CSF) to grupa testów laboratoryjnych, które mierzą substancje chemiczne w płynie, który otacza i chroni mózg i rdzeń kręgowy. Testy mogą szukać białek, cukru (glukozy) i innych substancji.
Jak przeprowadzany jest test
Potrzebna jest próbka CSF. Nakłucie lędźwiowe, nazywane również nakłuciem lędźwiowym, jest najczęstszym sposobem pobierania tej próbki. Mniej popularne sposoby pobierania próbki płynu obejmują:
- Nakłucie cysterny
- Usunięcie płynu mózgowo-rdzeniowego z rurki, która już znajduje się w płynie mózgowo-rdzeniowym, takiej jak zastawka, odpływ komorowy lub pompa bólowa
- Nakłucie komorowe
Po pobraniu próbki przesyłane jest do laboratorium w celu oceny.
Jak przygotować się do testu
Twój pracownik służby zdrowia powie Ci, jak przygotować się do nakłucia lędźwiowego.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Analiza CSF może pomóc w wykryciu pewnych stanów i chorób. Wszystkie poniższe elementy mogą być, ale nie zawsze, mierzone w próbce CSF:
- Przeciwciała i DNA pospolitych wirusów
- Bakterie (w tym bakterie powodujące kiłę za pomocą testu VDRL)
- Liczba komórek
- Chlorek
- Antygen kryptokokowy
- Glukoza
- Glutamina
- Dehydrogenaza mleczanowa
- Pasma oligoklonalne w poszukiwaniu określonych białek
- Podstawowe białko mieliny
- Totalna proteina
- Czy są obecne komórki rakowe
- Ciśnienie otwarcia
Normalne wyniki
Normalne wyniki obejmują:
- Przeciwciała i DNA pospolitych wirusów: Brak
- Bakterie: Żadna bakteria nie rośnie w kulturze laboratoryjnej
- Komórki rakowe: Brak komórek rakowych
- Liczba komórek: mniej niż 5 białych krwinek (wszystkie jednojądrzaste) i 0 czerwonych krwinek
- Chlorek: 110 do 125 mEq / L (110 do 125 mmol / L)
- Grzyb: Brak
- Glukoza: 50 do 80 mg / dl lub 2,77 do 4,44 mmol / l (lub więcej niż dwie trzecie poziomu cukru we krwi)
- Glutamina: 6 do 15 mg / dL (410,5 do 1026 mikromoli / l)
- Dehydrogenaza mleczanowa: mniej niż 2,0 do 7,2 U / ml (0,3 do 0,12 mikrokat / l)
- Pasma oligoklonalne: 0 lub 1 pasma, które nie występują w dopasowanej próbce surowicy
- Białko: 15 do 60 mg / dl (0,15 do 0,6 g / l)
- Ciśnienie otwarcia: 10 do 25 cm CSF
- Podstawowe białko mieliny: poniżej 4 ng / ml
Normalne zakresy wartości mogą się nieznacznie różnić w różnych laboratoriach. Porozmawiaj ze swoim dostawcą na temat znaczenia konkretnych wyników testu.
Powyższe przykłady pokazują wspólne pomiary wyników dla tych testów. Niektóre laboratoria stosują różne pomiary lub mogą testować różne próbki.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nieprawidłowy wynik analizy CSF może wynikać z wielu różnych przyczyn, w tym:
- Rak
- Zapalenie mózgu (takie jak zachodni Nil i wschodni koń)
- Encefalopatia wątrobowa
- Infekcja
- Zapalenie
- Zespół Reye'a
- Zapalenie opon mózgowych wywołane bakteriami, grzybami, gruźlicą lub wirusem
- Stwardnienie rozsiane (SM)
- choroba Alzheimera
- Stwardnienie zanikowe boczne (ALS)
Alternatywne nazwy
Analiza płynu mózgowo-rdzeniowego
Obrazy
Chemia CSF
Referencje
Chernecky CC. Analiza CSF, badanie CFS. W: Chernecky, CC, Berger BJ, eds. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 266-432.
Griggs RC, Józefowicz RF, Aminoff MJ. Podejdź do pacjenta z chorobą neurologiczną. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 396.
Martorana A, Sancesario GM, Esposito Z, i in. Układ plazminy choroby Alzheimera: analiza CSF. J Neural Transm (Wiedeń). 2012; 119 (7): 763-769. PMID: 22415062 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22415062.
Rosenberg GA. Obrzęk mózgu i zaburzenia krążenia płynu mózgowo-rdzeniowego. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 88.
Data przeglądu 5/15/2017
Zaktualizowali: Amit M. Shelat, DO, FACP, uczestniczący neurolog i asystent profesora neurologii klinicznej, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.