Thoracentesis

Zawartość

• Jak przeprowadzany jest test
• Jak przygotować się do testu
• Jak będzie wyglądał test
• Dlaczego przeprowadzany jest test
• Normalne wyniki
• Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
• Ryzyko
• Rozważania
• Alternatywne nazwy
• Referencje
• Data przeglądu 7/20/2018

Thoracentesis to zabieg polegający na usuwaniu płynu z przestrzeni między podszewką płuc (opłucnej) a ścianą klatki piersiowej.

Jak przeprowadzany jest test

Test wykonuje się w następujący sposób:

• Siedzisz na łóżku lub na krawędzi krzesła lub łóżka. Twoja głowa i ramiona spoczywają na stole.
• Skóra wokół miejsca zabiegu jest czyszczona. Do skóry wstrzykuje się miejscowy lek znieczulający (środek znieczulający).
• Igła jest umieszczana przez skórę i mięśnie ściany klatki piersiowej w przestrzeni wokół płuc, zwanej przestrzenią opłucnej. Usługodawca opieki zdrowotnej może użyć ultradźwięków, aby znaleźć najlepsze miejsce do wprowadzenia igły.
• Możesz zostać poproszony o wstrzymanie oddechu lub wydech podczas procedury.
• Nie należy kaszleć, oddychać głęboko ani poruszać się podczas testu, aby uniknąć obrażeń płuc.
• Płyn jest wyciągany za pomocą igły.
• Igła jest usuwana i obszar jest zabandażowany.
• Płyn można przesłać do laboratorium w celu przeprowadzenia badania (analiza płynu opłucnowego).

Jak przygotować się do testu

Przed testem nie jest potrzebne specjalne przygotowanie. RTG klatki piersiowej lub USG zostaną wykonane przed i po teście.

Jak będzie wyglądał test

Poczujesz uczucie pieczenia po wstrzyknięciu środka znieczulającego. Podczas wprowadzania igły do ​​przestrzeni opłucnej możesz odczuwać ból lub ucisk.

Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz zadyszkę lub ból w klatce piersiowej.

Dlaczego przeprowadzany jest test

Zwykle w przestrzeni opłucnej znajduje się bardzo mało płynów. Nagromadzenie się zbyt dużej ilości płynu między warstwami opłucnej nazywane jest wysiękiem opłucnowym.

Test jest przeprowadzany w celu określenia przyczyny dodatkowego płynu lub złagodzenia objawów z nagromadzonego płynu.

Normalne wyniki

Zwykle jama opłucnowa zawiera tylko bardzo małą ilość płynu.

Co oznaczają nieprawidłowe wyniki

Testowanie płynu pomoże twojemu dostawcy ustalić przyczynę wysięku opłucnowego. Możliwe przyczyny to:

• Rak
• Niewydolność wątroby
• Niewydolność serca
• Niski poziom białka
• Choroba nerek
• Uraz lub po zabiegu
• Wysięk opłucnowy związany z azbestem
• Choroba naczyniowa kolagenu (klasa chorób, w których układ odpornościowy atakuje własne tkanki)
• Reakcje na leki
• Zbieranie krwi w przestrzeni opłucnej (hemothorax)
• Rak płuc
• Obrzęk i zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
• Zapalenie płuc
• Zablokowanie tętnicy w płucach (zator tętnicy płucnej)
• Ciężko niedoczynność tarczycy

Jeśli Twój dostawca podejrzewa, że ​​masz infekcję, można wykonać hodowlę płynu w celu zbadania obecności bakterii.

Ryzyko

Ryzyko może obejmować dowolne z poniższych:

• Krwawienie
• Infekcja
• Zapadnięte płuco (odma opłucnowa)
• Niewydolność oddechowa

Rozważania

RTG klatki piersiowej jest zwykle wykonywane po zabiegu w celu wykrycia możliwych powikłań.

Alternatywne nazwy

Aspiracja płynu opłucnowego; Kran spustowy

Referencje

Blok BK. Thoracentesis. W: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Procedury kliniczne Robertsa i Hedgesa w medycynie ratunkowej i ostrej opiece. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 9.

Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - diagnostyczny. W: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.

Data przeglądu 7/20/2018

Zaktualizowali: Allen J. Blaivas, DO, Oddział Płuc, Opieki Krytycznej i Medycyny Snu, VA New Jersey System Opieki Zdrowotnej, Asystent Kliniczny, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.