Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Referencje
- Data przeglądu 23.10.2017
Analiza płynu opłucnowego jest testem, który bada próbkę płynu, który zebrał się w przestrzeni opłucnej. Jest to przestrzeń między podszewką płuc zewnętrznych (opłucnej) a ścianą klatki piersiowej. Gdy płyn gromadzi się w przestrzeni opłucnej, stan ten nazywany jest wysiękiem opłucnowym.
Jak przeprowadzany jest test
Procedura zwana thoracentesis służy do pobrania próbki płynu opłucnowego. Pracownik służby zdrowia bada próbkę w celu wyszukania:
- Komórki rakowe (złośliwe)
- Inne typy komórek (na przykład komórki krwi)
- Poziomy glukozy, białka i innych chemikaliów
- Bakterie, grzyby, wirusy i inne zarazki, które mogą powodować infekcje
- Zapalenie
Jak przygotować się do testu
Przed testem nie jest potrzebne specjalne przygotowanie. USG, tomografia komputerowa lub prześwietlenie klatki piersiowej zostaną wykonane przed i po teście.
NIE kaszluj, nie oddychaj głęboko ani nie ruszaj się podczas testu, aby uniknąć obrażeń płuc.
Powiedz swojemu lekarzowi, jeśli zażywasz leki na rozrzedzenie krwi.
Jak będzie wyglądał test
W przypadku thoracentesis siedzisz na krawędzi krzesła lub łóżka z głową i rękami spoczywającymi na stole. Dostawca oczyszcza skórę wokół miejsca wprowadzenia. Lek odrętwiały (znieczulający) wstrzykuje się w skórę.
Igła jest umieszczana przez skórę i mięśnie ściany klatki piersiowej w przestrzeni opłucnej. Gdy płyn spływa do butelki zbiorczej, możesz trochę kaszleć. Dzieje się tak, ponieważ twoje płuco ponownie się rozszerza, aby wypełnić przestrzeń, w której znajdował się płyn. To uczucie trwa kilka godzin po teście.
Podczas testu poinformuj swojego dostawcę, jeśli masz ostry ból w klatce piersiowej lub duszność.
Usługodawca może użyć ultradźwięków, aby uzyskać lepszy widok płynu w klatce piersiowej.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Test wykonuje się w celu określenia przyczyny wysięku opłucnowego. Ma to również na celu złagodzenie duszności, które może spowodować duży wysięk opłucnowy.
Normalne wyniki
Zwykle jama opłucnowa zawiera mniej niż 20 mililitrów (4 łyżeczki) przejrzystego, żółtawego (surowiczego) płynu.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nieprawidłowe wyniki mogą wskazywać na możliwe przyczyny wysięku opłucnowego, takie jak:
- Rak
- Marskość
- Niewydolność serca
- Infekcja
- Poważne niedożywienie
- Uraz
- Nieprawidłowe połączenia między przestrzenią opłucnej a innymi narządami (na przykład przełykiem)
Jeśli dostawca podejrzewa infekcję, wykonuje się hodowlę płynu w celu sprawdzenia obecności bakterii i innych drobnoustrojów.
Test można również wykonać dla hemothorax. To zbiór krwi w opłucnej.
Ryzyko
Ryzyko związane z thoracentesis to:
- Zapadnięte płuco (odma opłucnowa)
- Nadmierna utrata krwi
- Ponowna akumulacja płynów
- Infekcja
- Obrzęk płuc
- Niewydolność oddechowa
- Kaszel, który nie odchodzi
Poważne powikłania są rzadkie.
Referencje
Broaddus VC, Light RW. Wysięk opłucnowy. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 79.
Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - diagnostyczny. W: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Data przeglądu 23.10.2017
Zaktualizowali: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. Profesor nadzwyczajny medycyny, płuc, alergii i opieki krytycznej, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.