Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Rozważania
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 23.10.2018
Angiografia płucna jest testem sprawdzającym przepływ krwi przez płuco.
Angiografia to badanie obrazowe, które wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie i specjalny barwnik, aby zobaczyć wnętrze tętnic. Arterie to naczynia krwionośne, które przenoszą krew z serca.
Jak przeprowadzany jest test
Ten test jest przeprowadzany w szpitalu. Zostaniesz poproszony o położenie się na stole rentgenowskim.
- Przed rozpoczęciem testu otrzymasz łagodny środek uspokajający, który pomoże Ci się zrelaksować.
- Obszar twojego ciała, najczęściej ramię lub pachwina, jest oczyszczany i zdrętwiały z miejscowym lekiem odrętwienia (środek znieczulający).
- Radiolog wkłada igłę lub wykonuje małe cięcie w żyle w obszarze, który został oczyszczony. Wsuwa się cienką pustą rurkę zwaną cewnikiem.
- Cewnik jest umieszczany w żyle i ostrożnie przesuwany w górę i przez prawostronne komory serca i do tętnicy płucnej, która prowadzi do płuc. Lekarz może oglądać na żywo zdjęcia rentgenowskie obszaru na monitorze podobnym do telewizora i używać ich jako przewodnika.
- Po wprowadzeniu cewnika do cewnika wstrzykuje się barwnik. Wykonuje się zdjęcia rentgenowskie, aby zobaczyć, jak barwnik przemieszcza się przez tętnice płuc. Barwnik pomaga wykryć wszelkie blokady przepływu krwi.
Twój puls, ciśnienie krwi i oddech są sprawdzane podczas zabiegu. Przewody elektrokardiogramu (EKG) są przyklejone do ramion i nóg w celu monitorowania serca.
Po wykonaniu zdjęć rentgenowskich usuwa się igłę i cewnik.
Nacisk przykłada się do miejsca nakłucia przez 20 do 45 minut, aby zatrzymać krwawienie. Po tym czasie obszar jest sprawdzany i stosowany jest obcisły bandaż. Powinieneś trzymać nogę prosto przez 6 godzin po zabiegu.
Rzadko leki są dostarczane do płuc, jeśli podczas zabiegu stwierdzono zakrzep krwi.
Jak przygotować się do testu
Możesz zostać poproszony, aby nic nie jeść ani nie pić przez 6 do 8 godzin przed testem.
Zostaniesz poproszony o założenie szpitalnej sukni i podpisanie formularza zgody na zabieg. Zdejmij biżuterię z obrazu.
Powiedz swojemu lekarzowi:
- Jeśli jesteś w ciąży
- Jeśli kiedykolwiek miałeś jakiekolwiek reakcje alergiczne na kontrastowe materiały rentgenowskie, skorupiaki lub substancje jodowe
- Jeśli jesteś uczulony na jakiekolwiek leki
- Jakie leki przyjmujesz (w tym wszelkie preparaty ziołowe)
- Jeśli kiedykolwiek miałeś jakieś problemy z krwawieniem
Jak będzie wyglądał test
Stół rentgenowski może być zimny. Jeśli czujesz się niekomfortowo, poproś o koc lub poduszkę Możesz odczuwać krótkie ukłucie, gdy podaje się lekarstwo odrętwiałe i krótki, ostry kij, gdy cewnik jest włożony.
Możesz odczuwać pewne ciśnienie, gdy cewnik przesuwa się do płuc. Barwnik kontrastowy może powodować uczucie ciepła i zaczerwienienie. Jest to normalne i zwykle ustępuje po kilku sekundach.
Po wykonaniu testu możesz mieć delikatność i siniaki w miejscu wstrzyknięcia.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Test służy do wykrywania skrzepów krwi (zator tętnicy płucnej) i innych blokad w przepływie krwi w płucach. W większości przypadków Twój dostawca spróbuje innych testów w celu zdiagnozowania skrzepu krwi w płucach.
Angiografia płuc może być również wykorzystana do diagnozy:
- Wady rozwojowe płuca
- Wrodzone (obecne od urodzenia) zwężenie naczyń płucnych
- Tętniaki tętnicy płucnej
- Nadciśnienie płucne, wysokie ciśnienie krwi w tętnicach płuc
Normalne wyniki
Rentgen pokaże normalne struktury dla wieku osoby.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nienormalne wyniki mogą wynikać z:
- Tętniaki naczyń płucnych
- Skrzep krwi w płucach (zator tętnicy płucnej)
- Zwężone naczynie krwionośne
- Pierwotne nadciśnienie płucne
- Guz w płucu
Ryzyko
Podczas tego testu osoba może rozwinąć nieprawidłowy rytm serca. Zespół opieki zdrowotnej monitoruje twoje serce i może leczyć wszelkie nienormalne rytmy, które się rozwijają.
Inne ryzyka obejmują:
- Reakcja alergiczna na barwnik kontrastowy
- Uszkodzenie naczynia krwionośnego po włożeniu igły i cewnika
- Zakrzepy krwi do płuc powodujące zator
- Nadmierne krwawienie lub zakrzep krwi w miejscu wprowadzenia cewnika, co może zmniejszyć przepływ krwi do nogi
- Zawał serca lub udar mózgu
- Krwiak (zbiór krwi w miejscu nakłucia igłą)
- Uraz nerwów w miejscu nakłucia
- Uszkodzenie nerek przez barwnik
- Uraz naczyń krwionośnych w płucach
- Krwawienie do płuc
- Kaszląc krwią
- Niewydolność oddechowa
- Śmierć
Występuje niska ekspozycja na promieniowanie. Twój dostawca będzie monitorować i regulować promieniowanie rentgenowskie, aby zapewnić jak najmniejszą ekspozycję na promieniowanie. Większość ekspertów uważa, że ryzyko jest niskie w porównaniu z korzyściami. Kobiety w ciąży i dzieci są bardziej wrażliwe na ryzyko prześwietlenia.
Rozważania
Angiografia tomografii komputerowej (CT) w dużej mierze zastąpiła ten test.
Alternatywne nazwy
Arteriografia płucna; Angiogram płucny; Angiogram płuc
Obrazy
Tętnice płucne
Referencje
Chernecky CC, Berger BJ. P. In: Chernecky CC, Berger BJ, wyd. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 842-951.
Hartmann IJC, Schaefer-Prokop CM. Krążenie płucne i choroba zakrzepowo-zatorowa płuc. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostyka radiologiczna Grainger & Allison: podręcznik obrazowania medycznego. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: rozdz. 23.
Jackson JE, Meaney JFM. Angiografia: zasady, techniki i komplikacje. W: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Diagnostyka radiologiczna Grainger & Allison: podręcznik obrazowania medycznego. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: rozdz. 84.
Nazeef M, Sheehan JP. Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa. W: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn's Current Therapy 2019. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: 858-868.
Data przeglądu 23.10.2018
Zaktualizował: Mary C. Mancini, MD, PhD, Dyrektor, Cardiothoracic Surgery, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.