Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Rozważania
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 7/20/2018
Biopsja igły płucnej jest metodą usunięcia kawałka tkanki płucnej do badania. Jeśli wykonuje się to przez ścianę klatki piersiowej, nazywa się to przezklatkową biopsją płuc.
Jak przeprowadzany jest test
Procedura trwa zwykle od 30 do 60 minut. Biopsję wykonuje się w następujący sposób:
- RTG klatki piersiowej lub tomografię komputerową klatki piersiowej można wykorzystać do znalezienia dokładnego miejsca na biopsję. Jeśli biopsja jest wykonywana za pomocą tomografii komputerowej, możesz leżeć podczas badania.
- Możesz otrzymać środek uspokajający, aby cię zrelaksować.
- Siedzisz z rękami spoczywającymi na stole. Twoja skóra, w której znajduje się igła do biopsji, jest szorowana.
- Wstrzykuje się miejscowy lek przeciwbólowy (środek znieczulający).
- Lekarz robi małe nacięcie w skórze.
- Igła biopsyjna jest wprowadzana do nieprawidłowej tkanki, guza lub tkanki płucnej. Mały kawałek tkanki jest usuwany za pomocą igły.
- Igła jest usuwana. Presja jest umieszczana na stronie. Po ustaniu krwawienia nakłada się bandaż.
- RTG klatki piersiowej wykonuje się zaraz po biopsji.
- Próbka z biopsji jest wysyłana do laboratorium. Analiza trwa zwykle kilka dni.
Jak przygotować się do testu
Nie należy jeść przez 6 do 12 godzin przed badaniem. Postępuj zgodnie z instrukcjami, aby nie przyjmować niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak aspiryna, ibuprofen lub leki rozrzedzające krew, takie jak warfaryna, przez pewien okres przed zabiegiem. Przed zmianą lub zaprzestaniem przyjmowania leków skonsultuj się z lekarzem.
Przed biopsją igły płuc można wykonać prześwietlenie klatki piersiowej lub tomografię komputerową klatki piersiowej.
Jak będzie wyglądał test
Przed biopsją otrzymasz zastrzyk znieczulający. Ten zastrzyk będzie żądło na chwilę. Poczujesz nacisk i krótki, ostry ból, gdy igła do biopsji dotknie płuc.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Biopsja igły płucnej jest wykonywana, gdy występuje nieprawidłowy stan w pobliżu powierzchni płuc, w samym płucu lub na ścianie klatki piersiowej. Najczęściej robi się to, aby wykluczyć raka. Biopsję wykonuje się zwykle po pojawieniu się nieprawidłowości na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej lub tomografii komputerowej.
Normalne wyniki
W normalnym teście tkanki są normalne i nie ma raka lub wzrostu bakterii, wirusów lub grzybów, jeśli wykonywana jest hodowla.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nienormalny wynik może być spowodowany przez:
- Zakażenie płuc bakteryjne, wirusowe lub grzybicze
- Komórki rakowe (rak płuc, międzybłoniak)
- Zapalenie płuc
Ryzyko
Czasami po tym teście występuje zapadnięte płuco (odma opłucnowa). Wykonane zostanie prześwietlenie klatki piersiowej, aby to sprawdzić. Ryzyko jest większe, jeśli masz pewne choroby płuc, takie jak rozedma płuc. Zwykle zapadnięte płuco po biopsji nie wymaga leczenia. Ale jeśli odma opłucnowa jest duża lub nie ulega poprawie, wprowadza się rurkę klatki piersiowej w celu rozszerzenia płuc.
W rzadkich przypadkach odma opłucnowa może zagrażać życiu, jeśli powietrze ucieka z płuc, zostaje uwięzione w klatce piersiowej i naciska na pozostałe płuca lub serce.
Za każdym razem, gdy wykonywana jest biopsja, istnieje ryzyko nadmiernego krwawienia (krwotoku). Niektóre krwawienia są powszechne, a świadczeniodawca monitoruje ilość krwawień. W rzadkich przypadkach może wystąpić poważne i zagrażające życiu krwawienie.
Biopsji igłowej nie należy wykonywać, jeśli inne badania wykażą, że masz:
- Zaburzenia krwawienia dowolnego typu
- Bullae (powiększone pęcherzyki, które występują przy rozedmie płuc)
- Cor pulmonale (stan, który powoduje, że prawa strona serca zawodzi)
- Torbiele płuc
- Wysokie ciśnienie krwi w tętnicach płucnych
- Ciężka niedotlenienie (niski poziom tlenu)
Rozważania
Objawy zapadniętego płuca obejmują:
- Niebieskość skóry
- Ból w klatce piersiowej
- Szybkie tętno (szybki impuls)
- Zadyszka
W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych problemów należy natychmiast skontaktować się z operatorem.
Alternatywne nazwy
Aspiracja igły przezklatkowej; Przezskórna aspiracja igły
Obrazy
Biopsja płuc
Biopsja tkanki płucnej
Referencje
Biorąc pod uwagę MF, Corr A, Thomson KR, Lyon SM. Przezskórna biopsja płuc, śródpiersia i opłucnej. W: Mauro MA, Murphy KPJ, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, red. Interwencje kierowane obrazem. 2nd ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 152.
Klein JS, Bhave AD. Radiologia klatki piersiowej: inwazyjne obrazowanie diagnostyczne i interwencje kierowane obrazem. W: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray and Nadel's Textbook of Respiratory Medicine. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 19.
Data przeglądu 7/20/2018
Zaktualizowali: Allen J. Blaivas, DO, Wydział Płuc, Opieka Krytyczna i Medycyna Snu, VA New Jersey System Opieki Zdrowotnej, Asystent Kliniczny, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.