Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Instrukcje dla pacjenta
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 8/1/2017
Esophagogastroduodenoscopy (EGD) jest testem do badania wyściółki przełyku, żołądka i pierwszej części jelita cienkiego.
Jak przeprowadzany jest test
EGD odbywa się w szpitalu lub centrum medycznym. Procedura wykorzystuje endoskop. Jest to elastyczna rura ze światłem i kamerą na końcu.
Procedura jest wykonywana w następujący sposób:
- Podczas zabiegu sprawdzane jest oddychanie, tętno, ciśnienie krwi i poziom tlenu. Przewody są przymocowane do pewnych obszarów ciała, a następnie do maszyn monitorujących te parametry życiowe.
- Otrzymujesz lek do żyły, aby pomóc ci się zrelaksować. Nie powinieneś czuć bólu i nie pamiętać procedury.
- Środek znieczulający miejscowo może być rozpylany do ust, aby zapobiec kaszlowi lub zakneblowaniu po założeniu zakresu.
- Ochraniacz jamy ustnej służy do ochrony zębów i zakresu. Protezy należy usunąć przed rozpoczęciem zabiegu.
- Następnie leżysz po lewej stronie.
- Zakres jest wprowadzany przez przełyk (rura pokarmowa) do żołądka i dwunastnicy. Dwunastnica jest pierwszą częścią jelita cienkiego.
- Powietrze przechodzi przez zakres, aby ułatwić lekarzowi zobaczenie.
- Badana jest wyściółka przełyku, żołądka i górnej dwunastnicy. Biopsje mogą być przeprowadzane przez zakres. Biopsje to próbki tkanek, które są oglądane pod mikroskopem.
- Można wykonać różne zabiegi, takie jak rozciąganie lub poszerzanie zwężonego obszaru przełyku.
Po zakończeniu testu nie będziesz mógł jeść ani pić, dopóki nie pojawi się odruch wymiotny (więc nie zadławisz się).
Test trwa około 5 do 20 minut.
Postępuj zgodnie z instrukcjami otrzymanymi za odzyskanie w domu.
Jak przygotować się do testu
Nie będziesz w stanie jeść niczego przez 6 do 12 godzin przed testem. Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi zatrzymania aspiryny i innych leków rozrzedzających krew przed badaniem.
Jak będzie wyglądał test
Spray znieczulający utrudnia połknięcie. To znika wkrótce po zabiegu. Zasięg może sprawić, że będziesz kneblować.
Możesz czuć gaz i poruszać się w brzuchu. Nie będziesz w stanie poczuć biopsji. Ze względu na uspokojenie polekowe możesz nie odczuwać dyskomfortu i nie będziesz mieć pamięci o teście.
Możesz czuć się wzdęty z powietrza, które zostało wprowadzone do twojego ciała. To uczucie szybko się kończy.
Dlaczego przeprowadzany jest test
EGD można zrobić, jeśli masz objawy, które są nowe, nie można ich wyjaśnić lub nie reagują na leczenie, takie jak:
- Czarne lub smoliste stolce lub wymioty krwi
- Przywracanie żywności (cofanie się)
- Pełniejsze uczucie wcześniej niż normalnie lub po jedzeniu mniej niż zwykle
- Czucie jak jedzenie utknęło za mostkiem
- Zgaga
- Niska liczba krwinek (niedokrwistość), której nie można wyjaśnić
- Ból lub dyskomfort w górnej części brzucha
- Problemy z połykaniem lub ból z przełykaniem
- Utrata masy ciała, której nie można wyjaśnić
- Nudności lub wymioty, które nie ustępują
Twój lekarz może również zamówić ten test, jeśli:
- Marskość wątroby, w poszukiwaniu spuchniętych żył (zwanych żylakami) w ścianach dolnej części przełyku, które mogą zacząć krwawić
- Mają chorobę Crohna
- Potrzebujesz więcej obserwacji lub leczenia stanu, który został zdiagnozowany
Test może być również wykorzystany do pobrania kawałka tkanki do biopsji.
Normalne wyniki
Przełyk, żołądek i dwunastnica powinny być gładkie i mieć normalny kolor. Nie powinno być krwawienia, wzrostu, wrzodów ani zapalenia.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nieprawidłowy EGD może być wynikiem:
- Celiakia (uszkodzenie wyściółki jelita cienkiego w wyniku reakcji na jedzenie glutenu)
- Żylaki przełyku (obrzęk żył w wyściółce przełyku spowodowany marskością wątroby)
- Zapalenie przełyku (wyściółka przełyku staje się zapalna lub obrzęknięta)
- Zapalenie błony śluzowej żołądka (wyściółka żołądka i dwunastnicy ma stan zapalny lub obrzęk)
- Refluks żołądkowo-przełykowy (stan, w którym żywność lub płyn z żołądka przecieka do tyłu do przełyku)
- Przepuklina rozworu przełykowego (stan, w którym część żołądka wbija się w klatkę piersiową przez otwór w przeponie)
- Zespół Mallory'ego-Weissa (łza w przełyku)
- Zwężenie przełyku, na przykład ze stanu zwanego pierścieniem przełyku
- Nowotwory lub rak przełyku, żołądka lub dwunastnicy (pierwsza część jelita cienkiego)
- Wrzody, żołądek (żołądek) lub dwunastnica (jelito cienkie)
Ryzyko
Istnieje niewielka szansa na dziurę (perforację) w żołądku, dwunastnicy lub przełyku z zakresu poruszającego się przez te obszary. Istnieje również niewielkie ryzyko krwawienia w miejscu biopsji.
Możesz zareagować na lek stosowany podczas zabiegu, co może spowodować:
- Bezdech (bez oddychania)
- Trudności w oddychaniu (depresja oddechowa)
- Nadmierne pocenie
- Niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie)
- Powolne bicie serca (bradykardia)
- Skurcz krtani (skurcz krtani)
Alternatywne nazwy
Esofagogastroduodenoskopia; Endoskopia górna; Gastroskopia
Instrukcje dla pacjenta
- Refluks żołądkowo-przełykowy - wydzielina
Obrazy
Endoskopia żołądka
Referencje
Chernecky CC, Berger BJ. Esophagogastroduodenoscopy (EGD) - diagnostyczne. W: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier; 2013: 486-487.
Vargo JJ. Przygotowanie i powikłania endoskopii przewodu pokarmowego. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease: Patofizjologia / Diagnoza / Zarządzanie. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 41.
Data przeglądu 8/1/2017
Zaktualizowano: Subodh K. Lal, MD, Gastroenterolog z Gastrointestinal Specialists z Georgia, Austell, GA. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.