Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 4/5/2016
Biopsja stożka (konizacja) to operacja polegająca na usunięciu próbki nieprawidłowej tkanki z szyjki macicy. Szyjka macicy jest dolną częścią macicy (macicy), która otwiera się w górnej części pochwy. Nieprawidłowe zmiany w komórkach na powierzchni szyjki macicy nazywane są dysplazją szyjki macicy.
Jak przeprowadzany jest test
Ta procedura jest wykonywana w szpitalu. Zostaniesz umieszczony w znieczuleniu ogólnym (bezsennym i bezbolesnym) lub otrzymasz leki, które pomogą Ci się odprężyć i poczuć senny.
Położysz się na stole i umieścisz stopy w strzemionach, aby ustawić miednicę do badania. Pracownik służby zdrowia umieści instrument (wziernik) w pochwie, aby lepiej widzieć szyjkę macicy.
Mała szyjkowa próbka tkanki jest usuwana z szyjki macicy. Procedurę można wykonać za pomocą pętli drucianej ogrzewanej prądem elektrycznym (procedura LEEP), skalpela (biopsja zimnego noża) lub wiązki laserowej.
Próbka jest badana pod mikroskopem pod kątem objawów raka. Ta biopsja może być również leczeniem, jeśli dostawca usunie wszystkie chore tkanki.
W większości przypadków będziesz mógł wrócić do domu ze szpitala tego samego dnia co procedura.
Jak przygotować się do testu
Możesz zostać poproszony, aby nie jeść ani pić przez 6 do 8 godzin przed testem.
Jak będzie wyglądał test
Po zabiegu możesz odczuwać skurcze lub dyskomfort przez około tydzień. Przez około 4 do 6 tygodni unikaj:
- Podwajanie (nigdy nie powinno się wykonywać podsłuchu)
- Stosunek seksualny
- Używając tamponów
Od 2 do 3 tygodni po zabiegu możesz mieć wypis:
- Krwawy
- Ciężki
- Kolor żółty
Dlaczego przeprowadzany jest test
Biopsja stożka jest wykonywana w celu wykrycia raka szyjki macicy lub wczesnych zmian prowadzących do raka. Wykonuje się biopsję stożka, jeśli test zwany kolposkopią nie może znaleźć przyczyny nieprawidłowego wymazu Pap.
Do leczenia można również użyć biopsji stożka:
- Umiarkowane lub ciężkie typy nieprawidłowych zmian komórek (zwane CIN II lub CIN III)
- Rak szyjki macicy w bardzo wczesnym stadium (stadium 0 lub IA1)
Normalne wyniki
Normalny wynik oznacza, że w szyjce macicy nie ma komórek przedrakowych ani nowotworowych.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Najczęściej nieprawidłowe wyniki oznaczają, że w szyjce macicy znajdują się komórki przedrakowe lub nowotworowe. Zmiany te nazywane są śródnabłonkową neoplazją szyjki macicy (CIN). Zmiany są podzielone na 3 grupy:
- CIN I - łagodna dysplazja
- CIN II - dysplazja umiarkowana do znacznej
- CIN III - ciężka dysplazja do raka in situ
Nieprawidłowe wyniki mogą również wynikać z raka szyjki macicy.
Ryzyko
Ryzyko biopsji stożka obejmuje:
- Krwawienie
- Niekompetentna szyjka macicy (która może prowadzić do przedwczesnego porodu)
- Infekcja
- Bliznowacenie szyjki macicy (co może powodować bolesne okresy, przedwczesne porody i trudności w zajściu w ciążę)
- Uszkodzenie pęcherza moczowego lub odbytnicy
Biopsja stożka może również utrudniać lekarzowi interpretację nieprawidłowych wyników wymazu Pap w przyszłości.
Alternatywne nazwy
Biopsja - stożek; Conization szyjki macicy; CKC; Śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy - biopsja stożka; CIN - biopsja stożka; Zmiany przedrakowe szyjki macicy - biopsja stożka; Rak szyjki macicy - biopsja stożka; Zmiany śródnabłonkowe płaskonabłonkowe - biopsja stożka; LSIL - biopsja stożka; HSIL - biopsja stożka; Biopsja stożkowa niskiej jakości; Biopsja stożkowa wysokiej jakości; Rak w biopsji stożkowej; CIS - biopsja stożka; ASCUS - biopsja stożka; Nietypowe komórki gruczołowe - biopsja stożka; AGUS - biopsja stożka; Nietypowe komórki płaskonabłonkowe - biopsja stożka; Rozmaz papowy - biopsja stożka; HPV - biopsja stożka; Wirus brodawczaka ludzkiego - biopsja stożka; Szyjka macicy - biopsja stożka; Kolposkopia - biopsja stożka
Obrazy
Kobieca anatomia rozrodcza
Biopsja stożka zimnego
Usuwanie stożka zimnego
Referencje
Baggish MS. Konizacja szyjki macicy. W: Baggish MS, Karram MM, wyd. Atlas anatomii miednicy i chirurgii ginekologicznej. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 46.
Salcedo MP, Baker ES, Schmeler KM. Śródnabłonkowa neoplazja dolnych dróg rodnych (szyjka macicy, pochwa, srom): etiologia, badania przesiewowe, diagnoza, postępowanie. W: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, wyd. Kompleksowa ginekologia. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 28.
Data przeglądu 4/5/2016
Zaktualizował: Irina Burd, MD, PhD, profesor nadzwyczajny ginekologii i położnictwa w Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD i A.D.A.M. Zespół redakcyjny. Aktualizacja redakcyjna 01/08/2018.