Zawartość
Pęknięta błona bębenkowa jest również nazywana przez lekarzy perforacją. Aby naprawdę zrozumieć, co powoduje ten stan, musisz zrozumieć funkcję błony bębenkowej (zwanej również błoną bębenkową) oraz niektóre fizjologię i anatomię ucha wewnętrznego.Błona bębenkowa to cienka błona oddzielająca przewód słuchowy od ucha środkowego. Trąbka słuchowa (zwana również trąbką Eustachiusza) to mała rurka biegnąca od ucha środkowego do nosa. Przewód słuchowy służy do usuwania śluzu z ucha wewnętrznego, wentylacji ucha środkowego i wyrównywania ciśnienia atmosferycznego w uchu środkowym. Odbywa się to częściowo poprzez otwieranie i zamykanie w strategicznych momentach, aby umożliwić wentylację ucha środkowego.
Kiedy rurka słuchowa nie działa prawidłowo (stan zwany dysfunkcją trąbki słuchowej), ciśnienie może narastać w uchu środkowym, powodując wybrzuszenie lub nawet pęknięcie błony bębenkowej (oznacza to, że cienka błona faktycznie pęka lub dostaje dziurę) .
Wiele stanów może powodować dysfunkcję przewodu słuchowego, w tym nadmiar śluzu (przekrwienie) z powodu przeziębienia lub alergii, co może spowodować zatkanie przewodu słuchowego lub uniemożliwić jego prawidłowe otwarcie. Powiększone struktury, takie jak migdałki, mogą również zapychać lub blokować trąbkę słuchową. Do pęknięcia błony bębenkowej mogą również przyczyniać się następujące stany:
- Infekcja ucha
- Gwałtowne zmiany ciśnienia otoczenia (zwane barotraumą - często występują podczas nurkowania, startu lub lądowania w samolocie)
- Niezwykle głośne odgłosy, takie jak wystrzał lub wybuch
- Ciała obce, takie jak ołówki lub szpilki, włożone do ucha, które mogą spowodować przebicie błony bębenkowej
- Uraz (w przypadku uderzenia ucha lub pęknięcia czaszki, na przykład)
Stanom tym zwykle towarzyszy podstawowa przyczyna dysfunkcji przewodu słuchowego. Dzieci mogą być bardziej narażone na pęknięcie błony bębenkowej niż dorośli, ponieważ trąbka słuchowa u dzieci jest mniejsza i nie działa tak wydajnie, jak u dorosłych. Mimo to u osób w każdym wieku może dojść do pęknięcia błony bębenkowej.
Niektórzy ludzie cierpią na przewlekłą dysfunkcję trąbki słuchowej, a stan ten może z czasem osłabiać błony bębenkowe. Na przykład osoba z przewlekłą dysfunkcją trąbki słuchowej spowodowaną nieleczoną alergią może być bardziej narażona na pęknięcie błony bębenkowej podczas startu w samolocie niż osoba, która ma normalnie funkcjonującą rurkę słuchową.
Objawy
Pęknięte błony bębenkowe mogą być bolesne w momencie pęknięcia, a po tym silnym bólu czasami następuje uczucie ulgi, jeśli pęknięcie jest spowodowane wysokim ciśnieniem. Objawy pękniętej błony bębenkowej mogą obejmować:
- Płyn odprowadzany z ucha (może być krwawy)
- Ból ucha
- Nagła utrata słuchu
- Szum w uszach (dzwonienie w uszach)
- Zawroty głowy lub zawroty głowy
Diagnoza
Rozpoznanie pękniętej błony bębenkowej zwykle nie jest trudne. Lekarz zapyta Cię o objawy i okoliczności związane z pęknięciem. Następnie lekarz zbada błonę bębenkową za pomocą instrumentu zwanego otoskopem. Jeśli błona bębenkowa pękła, może być widoczne uszkodzenie błony bębenkowej, takie jak dziura, strup lub blizna.
Leczenie
Leczenie pękniętej błony bębenkowej zwykle nie jest skomplikowane. W większości przypadków błona bębenkowa zagoi się sama w ciągu 2 miesięcy. Jeśli podejrzewasz infekcję ucha, uporczywy drenaż ucha lub utratę słuchu, zgłoś się do lekarza. Lekarz może przepisać antybiotyki, jeśli infekcja ucha spowodowała pęknięcie lub jeśli podejrzewa się czynną infekcję. Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, takie jak paracetamol, są często pomocne w przypadku bólu.
W rzadkich przypadkach może zajść konieczność chirurgicznego usunięcia perforacji (dziury) przez lekarza. Zwykle polega to na założeniu plastra na uszkodzoną część ucha, a czasami można to zrobić nawet w gabinecie lekarskim. Ta procedura nazywa się myringoplastyką lub tympanoplastyką. Aby uniknąć infekcji, nie dopuść do przedostawania się wody do ucha do czasu wygojenia się perforacji. Twój lekarz udzieli ci bardziej szczegółowych instrukcji, jak dbać o ucho po tej procedurze.
Jeśli pęknięty bębenek uszny był spowodowany dysfunkcją przewodu słuchowego, to również należy leczyć. Może być konieczne wykonanie testów alergicznych lub leczenie problemów z zatokami. Zazwyczaj najlepiej radzi sobie z tymi problemami lekarz, który specjalizuje się w chorobach ucha, nosa i gardła (otolaryngolog lub laryngolog).