Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 6/11/2018
Laparoskopia diagnostyczna to procedura, która pozwala lekarzowi spojrzeć bezpośrednio na zawartość brzucha lub miednicy.
Jak przeprowadzany jest test
Zabieg wykonuje się zwykle w szpitalu lub ambulatorium w znieczuleniu ogólnym (podczas snu i bez bólu). Procedura jest wykonywana w następujący sposób:
- Chirurg wykonuje małe nacięcie (nacięcie) poniżej pępka.
- Do nacięcia wprowadza się igłę lub pustą rurkę zwaną trokarem. Gazowy dwutlenek węgla jest wprowadzany do brzucha przez igłę lub rurkę. Gaz pomaga rozszerzyć obszar, dając chirurgowi więcej miejsca do pracy i pomaga chirurgowi lepiej widzieć narządy.
- Mała kamera wideo (laparoskop) jest następnie umieszczana przez trokar i jest używana do oglądania wnętrza miednicy i brzucha. Więcej drobnych cięć można wykonać, jeśli potrzebne są inne instrumenty, aby uzyskać lepszy wgląd w niektóre narządy.
- Jeśli wykonujesz laparoskopię ginekologiczną, barwnik może zostać wstrzyknięty do szyjki macicy, aby chirurg mógł zobaczyć jajowody.
- Po egzaminie gaz, laparoskop i instrumenty są usuwane, a cięcia są zamykane. Będziesz miał bandaże na tych obszarach.
Jak przygotować się do testu
Postępuj zgodnie z instrukcjami, aby nie jeść i nie pić przed zabiegiem.
Może być konieczne przerwanie przyjmowania leków, w tym leków przeciwbólowych, w dniu lub przed egzaminem. NIE zmieniaj ani nie przerywaj przyjmowania jakichkolwiek leków bez uprzedniej rozmowy z lekarzem.
Postępuj zgodnie z innymi instrukcjami, jak przygotować się do procedury.
Jak będzie wyglądał test
Podczas zabiegu nie poczujesz bólu. Następnie nacięcia mogą być obolałe. Lekarz może przepisać lek przeciwbólowy.
Możesz także odczuwać ból ramion przez kilka dni. Gaz użyty podczas zabiegu może podrażniać przeponę, która dzieli niektóre z tych samych nerwów co ramię. Możesz także mieć zwiększoną potrzebę oddawania moczu, ponieważ gaz może wywierać nacisk na pęcherz.
Wrócisz do domu na kilka godzin przed pójściem do domu. Prawdopodobnie nie pozostaniesz na noc po laparoskopii.
Nie będziesz mógł jechać do domu. Ktoś powinien być dostępny, aby zabrać cię do domu po zabiegu.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Laparoskopia diagnostyczna jest często wykonywana w następujących przypadkach:
- Znajdź przyczynę bólu lub wzrostu w okolicy brzucha i miednicy, gdy wyniki RTG lub USG nie są jasne.
- Po wypadku sprawdzić, czy nie ma obrażeń narządów w brzuchu.
- Przed procedurami leczenia raka, aby dowiedzieć się, czy rak się rozprzestrzenił. Jeśli tak, leczenie się zmieni.
Normalne wyniki
Laparoskopia jest normalna, jeśli nie ma krwi w brzuchu, nie ma przepuklin, nie ma niedrożności jelit ani raka w widocznych narządach. Macica, jajowody i jajniki mają normalny rozmiar, kształt i kolor. Wątroba jest normalna.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nienormalne wyniki mogą wynikać z wielu różnych warunków, w tym:
- Tkanka bliznowata w obrębie brzucha lub miednicy (zrosty)
- Zapalenie wyrostka robaczkowego
- Komórki z wnętrza macicy rosnące w innych obszarach (endometrioza)
- Zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego)
- Torbiele jajników lub rak jajnika
- Zakażenie macicy, jajników lub jajowodów (choroba zapalna miednicy)
- Oznaki obrażeń
- Rozprzestrzenianie się raka
- Guzy
- Nienowotworowe guzy macicy, takie jak mięśniaki
Ryzyko
Istnieje ryzyko infekcji. Możesz dostać antybiotyki, aby zapobiec tej komplikacji.
Istnieje ryzyko przebicia narządu. Może to spowodować wyciek zawartości jelit. Może również wystąpić krwawienie do jamy brzusznej. Powikłania te mogą prowadzić do natychmiastowej operacji otwartej (laparotomia).
Laparoskopia diagnostyczna może nie być możliwa, jeśli masz obrzęk jelita, płyn w jamie brzusznej (puchlina brzuszna) lub przeszedłeś wcześniej operację.
Alternatywne nazwy
Laparoskopia - diagnostyka; Eksploracyjna laparoskopia
Obrazy
Laparoskopia miednicy
Kobieca anatomia rozrodcza
Nacięcie do laparoskopii brzusznej
Referencje
Falcone T, Walters MD. Laparoskopia diagnostyczna. W: Baggish MS, Karram MM, wyd. Atlas anatomii miednicy i chirurgii ginekologicznej. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 115.
Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B. Eksploracyjna laparotomia - laparoskopowa. W: Velasco JM, Ballo R, Hood K, Jolley J, Rinewalt D, Veenstra B, edycje konsultacyjne. Niezbędne procedury chirurgiczne. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 1.
Data przeglądu 6/11/2018
Zaktualizowali: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktyka chirurgii ogólnej specjalizująca się w raku piersi, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.