Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 5/15/2017
Biopsja nerwu polega na usunięciu małego kawałka nerwu do badania.
Jak przeprowadzany jest test
Biopsja nerwu jest najczęściej wykonywana na nerwie w kostce, przedramieniu lub wzdłuż żebra.
Pracownik służby zdrowia stosuje lek w celu znieczulenia obszaru przed zabiegiem. Lekarz wykonuje małe cięcie chirurgiczne i usuwa kawałek nerwu. Cięcie jest następnie zamykane i zakłada się na niego bandaż. Próbka nerwu jest wysyłana do laboratorium, gdzie jest badana pod mikroskopem.
Jak przygotować się do testu
Nie ma specjalnego przygotowania.
Jak będzie wyglądał test
Po wstrzyknięciu lekarstwa znieczulającego (znieczulenie miejscowe) poczujesz ukłucie i łagodne użądlenie. Miejsce biopsji może być obolałe przez kilka dni po teście.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Biopsja nerwów może być wykonana w celu zdiagnozowania:
- Zwyrodnienie aksonu (zniszczenie części aksonu komórki nerwowej)
- Uszkodzenie małych nerwów
- Demielinizacja (zniszczenie części osłonki mielinowej pokrywającej nerw)
- Stany zapalne nerwów (neuropatie)
Warunki, dla których można wykonać test, obejmują dowolne z poniższych:
- Neuropatia alkoholowa (uszkodzenie nerwów spowodowane nadmiernym piciem alkoholu)
- Dysfunkcja nerwu pachowego (uszkodzenie nerwu barkowego, które prowadzi do utraty ruchu lub czucia w ramieniu)
- Plexopatia ramienna (uszkodzenie splotu ramiennego, obszar po każdej stronie szyi, gdzie korzenie nerwowe z rdzenia kręgowego rozszczepiają się na nerwy każdego ramienia)
- Choroba Charcota-Marie-Tootha (dziedziczna grupa zaburzeń, które wpływają na nerwy poza mózgiem i kręgosłupem)
- Dysfunkcja nerwu strzałkowego wspólnego (uszkodzenie nerwu strzałkowego prowadzące do utraty ruchu lub czucia w stopie i nodze)
- Dystalna dysfunkcja nerwu pośrodkowego (uszkodzenie nerwu pośrodkowego prowadzące do utraty ruchu lub czucia w rękach)
- Multiplex Mononeuritis (zaburzenie, które obejmuje uszkodzenie co najmniej dwóch oddzielnych obszarów nerwowych)
- Martwicze zapalenie naczyń (grupa zaburzeń, które obejmują zapalenie ścian naczyń krwionośnych)
- Neurosarkoidoza (powikłanie sarkoidozy, w której zapalenie występuje w mózgu, rdzeniu kręgowym i innych obszarach układu nerwowego)
- Dysfunkcja nerwu promieniowego (uszkodzenie nerwu promieniowego prowadzące do utraty ruchu lub czucia w ramieniu, nadgarstku lub ręce)
- Dysfunkcja nerwu piszczelowego (uszkodzenie nerwu piszczelowego prowadzące do utraty ruchu lub czucia w stopie)
Normalne wyniki
Normalny wynik oznacza, że nerw wydaje się normalny.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nienormalne wyniki mogą wynikać z:
- Amyloidoza (najczęściej używana jest biopsja nerwu surowego)
- Demielinizacja
- Zapalenie nerwu
- Trąd
- Utrata tkanki aksonu
- Neuropatie metaboliczne (zaburzenia nerwów, które występują w chorobach, które zakłócają procesy chemiczne w organizmie)
- Martwicze zapalenie naczyń
- Sarkoidoza
Ryzyko
Ryzyko związane z procedurą może obejmować:
- Reakcja alergiczna na znieczulenie miejscowe
- Dyskomfort po zabiegu
- Zakażenie (niewielkie ryzyko za każdym razem, gdy skóra jest złamana)
- Trwałe uszkodzenie nerwów (niezbyt często; zminimalizowane przez ostrożny wybór miejsca)
Biopsja nerwów jest inwazyjna i przydatna tylko w pewnych sytuacjach. Porozmawiaj ze swoim dostawcą o swoich opcjach.
Alternatywne nazwy
Biopsja - nerw
Obrazy
Biopsja nerwów
Referencje
Chernecky CC, Berger BJ. Biopsja nerwów - diagnostyczna. W: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 814-815.
Nieśmiały MNIE. Neuropatie obwodowe. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 420.
Data przeglądu 5/15/2017
Zaktualizowali: Amit M. Shelat, DO, FACP, uczestniczący neurolog i asystent profesora neurologii klinicznej, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.