Elektromiografia

Zawartość

• Jak przeprowadzany jest test
• Jak przygotować się do testu
• Jak będzie wyglądał test
• Dlaczego przeprowadzany jest test
• Normalne wyniki
• Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
• Ryzyko
• Alternatywne nazwy
• Obrazy
• Referencje
• Data przeglądu 4/30/2018

Elektromiografia (EMG) to test, który sprawdza zdrowie mięśni i nerwów kontrolujących mięśnie.

Jak przeprowadzany jest test

Pracownik służby zdrowia wprowadza bardzo cienką elektrodę igłową przez skórę do mięśnia. Elektroda na igle wychwytuje aktywność elektryczną wydzielaną przez mięśnie. Ta aktywność pojawia się na pobliskim monitorze i może być słyszana przez głośnik.

Po umieszczeniu elektrod możesz zostać poproszony o skurcz mięśnia. Na przykład, zginając ramię. Aktywność elektryczna widoczna na monitorze dostarcza informacji o zdolności twojego mięśnia do reagowania na stymulację nerwów do mięśni.

Test szybkości przewodzenia nerwu jest prawie zawsze wykonywany podczas tej samej wizyty co EMG. Test prędkości wykonuje się, aby zobaczyć, jak szybko sygnały elektryczne przemieszczają się przez nerw.

Jak przygotować się do testu

Zwykle nie jest wymagane specjalne przygotowanie. Unikaj stosowania kremów lub płynów w dniu testu.

Temperatura ciała może wpływać na wyniki tego testu. Jeśli na zewnątrz jest bardzo zimno, możesz zostać poproszony o poczekanie w ciepłym pomieszczeniu na chwilę przed wykonaniem testu.

Jeśli bierzesz leki rozrzedzające krew lub leki przeciwzakrzepowe, poinformuj o tym dostawcę przed wykonaniem testu.

Jak będzie wyglądał test

Po włożeniu igieł możesz odczuwać ból lub dyskomfort. Ale większość ludzi jest w stanie wykonać test bez problemów.

Następnie mięsień może czuć się miękki lub posiniaczony przez kilka dni.

Dlaczego przeprowadzany jest test

EMG najczęściej stosuje się, gdy osoba ma objawy osłabienia, bólu lub nieprawidłowego odczucia. Może pomóc odróżnić osłabienie mięśni spowodowane uszkodzeniem nerwu przyczepionego do mięśnia oraz osłabienie spowodowane zaburzeniami układu nerwowego, takimi jak choroby mięśni.

Normalne wyniki

Zazwyczaj w mięśniach występuje bardzo mała aktywność elektryczna w spoczynku. Wkładanie igieł może spowodować pewną aktywność elektryczną, ale gdy mięśnie się uspokoją, powinna być wykryta mała aktywność elektryczna.

Kiedy wyginasz mięsień, zaczyna się pojawiać aktywność. W miarę kurczenia się mięśni zwiększa się aktywność elektryczna i można zaobserwować wzór. Ten wzór pomaga lekarzowi określić, czy mięsień reaguje tak, jak powinien.

Co oznaczają nieprawidłowe wyniki

EMG może wykryć problemy z mięśniami podczas odpoczynku lub aktywności. Zaburzenia lub stany powodujące nieprawidłowe wyniki obejmują:

• Neuropatia alkoholowa (uszkodzenie nerwów od picia zbyt dużej ilości alkoholu)
• Stwardnienie zanikowe boczne (ALS; choroba komórek nerwowych w mózgu i rdzeniu kręgowym, które kontrolują ruch mięśni)
• Dysfunkcja nerwu pachowego (uszkodzenie nerwu kontrolującego ruch ramion i uczucie)
• Dystrofia mięśniowa Beckera (osłabienie mięśni nóg i miednicy)
• Plexopathy ramienna (problem wpływający na zespół nerwów, które opuszczają szyję i wchodzą w ramię)
• Zespół cieśni nadgarstka (problem dotyczący nerwu pośrodkowego nadgarstka i dłoni)
• Zespół tunelu łokciowego (problem dotyczący nerwu łokciowego w łokciu)
• Spondyloza szyjna (ból szyi spowodowany zużyciem dysków i kości szyi)
• Dysfunkcja nerwu strzałkowego wspólnego (uszkodzenie nerwu strzałkowego prowadzące do utraty ruchu lub czucia w stopie i nodze)
• Odnerwienie (zmniejszona stymulacja nerwu mięśni)
• Zapalenie skórno-mięśniowe (choroba mięśni, która obejmuje zapalenie i wysypkę skórną)
• Dystalna dysfunkcja nerwu pośrodkowego (problem dotyczący nerwu pośrodkowego w ramieniu)
• Dystrofia mięśniowa Duchenne'a (dziedziczna choroba, która obejmuje osłabienie mięśni)
• Dystrofia mięśniowo-szkieletowa (Landouzy-Dejerine; choroba osłabienia mięśni i utrata tkanki mięśniowej)
• Rodzinny paraliż okresowy (zaburzenie, które powoduje osłabienie mięśni i czasami niższy niż normalnie poziom potasu we krwi)
• Dysfunkcja nerwu udowego (utrata ruchu lub czucia w częściach nóg z powodu uszkodzenia nerwu udowego)
• Friedreich ataxia (dziedziczna choroba, która wpływa na obszary mózgu i rdzenia kręgowego, które kontrolują koordynację, ruch mięśni i inne funkcje)
• Zespół Guillain-Barré (choroba autoimmunologiczna nerwów, która prowadzi do osłabienia mięśni lub porażenia)
• Zespół Lamberta-Eatona (choroba autoimmunologiczna nerwów powodująca osłabienie mięśni)
• Mononeuropatia mnoga (zaburzenie układu nerwowego, które obejmuje uszkodzenie co najmniej 2 oddzielnych obszarów nerwowych)
• Mononeuropatia (uszkodzenie pojedynczego nerwu, który powoduje utratę ruchu, czucia lub inną funkcję tego nerwu)
• Miopatia (zwyrodnienie mięśni spowodowane przez szereg zaburzeń, w tym dystrofię mięśniową)
• Miastenia gravis (autoimmunologiczne zaburzenie nerwów, które powoduje osłabienie dobrowolnych mięśni)
• Neuropatia obwodowa (uszkodzenie nerwów z dala od mózgu i rdzenia kręgowego)
• Zapalenie wielomięśniowe (osłabienie mięśni, obrzęk, tkliwość i uszkodzenie tkanek mięśni szkieletowych)
• Dysfunkcja nerwu promieniowego (uszkodzenie nerwu promieniowego powodujące utratę ruchu lub czucia w tylnej części ramienia lub ręki)
• Dysfunkcja nerwu kulszowego (uszkodzenie lub nacisk na nerw kulszowy, który powoduje osłabienie, drętwienie lub mrowienie w nodze)
• Polineuropatia czuciowo-ruchowa (stan, który powoduje zmniejszenie zdolności poruszania się lub odczuwania z powodu uszkodzenia nerwów)
• Zespół Shy-Dragera (choroba układu nerwowego powodująca objawy nadwrażliwości)
• Okresowe porażenie tyreotoksyczne (osłabienie mięśni z powodu wysokiego poziomu hormonu tarczycy)
• Dysfunkcja nerwu piszczelowego (uszkodzenie nerwu piszczelowego powodujące utratę ruchu lub czucia w stopie)

Ryzyko

Ryzyko tego testu obejmuje:

• Krwawienie (minimalne)
• Zakażenie w miejscach elektrod (rzadko)

Alternatywne nazwy

EMG; Myogram; Elektromiogram

Obrazy

• 

  
  Elektromiografia

Referencje

Chernecky CC, Berger BJ. Badania elektromiograficzne (EMG) i przewodnictwa nerwowego (elektromiogram) - diagnostyczne. W: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 468-469.

Katirji B. Elektromiografia kliniczna. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 35.

Data przeglądu 4/30/2018

Zaktualizowali: Amit M. Shelat, DO, FACP, uczestniczący neurolog i asystent profesora neurologii klinicznej, SUNY Stony Brook, School of Medicine, Stony Brook, NY. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.