Polisomnografia

Zawartość

• Jak przeprowadzany jest test
• Jak przygotować się do testu
• Dlaczego przeprowadzany jest test
• Normalne wyniki
• Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
• Alternatywne nazwy
• Obrazy
• Referencje
• Data przeglądu 1/15/2018

Polisomnografia to badanie snu. Ten test rejestruje pewne funkcje ciała podczas snu lub próby snu. Polisomnografia służy do diagnozowania zaburzeń snu.

Jak przeprowadzany jest test

Istnieją dwa etapy snu:

• Szybki sen ruchów gałek ocznych (REM). Większość śnienia ma miejsce podczas snu REM. W normalnych warunkach twoje mięśnie, z wyjątkiem oczu i mięśni oddechowych, nie poruszają się podczas tego etapu snu.
• Sen o szybkim ruchu oczu (NREM). NREM ma trzy etapy, które można wykryć za pomocą fal mózgowych (EEG).

Faza snu REM zmienia się ze snem NREM co około 90 minut. Osoba z normalnym snem ma najczęściej cztery do pięciu cykli snu REM i NREM w ciągu nocy.

Badanie snu mierzy Twoje cykle i etapy snu poprzez nagranie:

• Powietrze wpływa i wypływa z płuc podczas oddychania
• Poziom tlenu we krwi
• Pozycja ciała
• Fale mózgowe (EEG)
• Wysiłek oddechowy i tempo
• Aktywność elektryczna mięśni
• Ruch oczu
• Tętno

Polisomnografię można wykonać albo w centrum snu, albo w domu.

W CENTRUM SLEEP

Pełne studia snu są najczęściej wykonywane w specjalnym centrum snu.

• Zostaniesz poproszony o przybycie około 2 godzin przed snem.
• Będziesz spał w łóżku w centrum. Wiele centrów snu ma wygodne sypialnie, podobne do hotelu.
• Test wykonuje się najczęściej w nocy, aby można było zbadać prawidłowy przebieg snu. Jeśli jesteś pracownikiem nocnej zmiany, wiele ośrodków może wykonać test podczas normalnych godzin snu.
• Twój pracownik służby zdrowia umieści elektrody na podbródku, skórze głowy i zewnętrznej krawędzi powiek. Będziesz miał monitory do rejestrowania tętna i oddechu dołączonego do klatki piersiowej. Będą one na miejscu podczas snu.
• Elektrody rejestrują sygnały podczas przebudzenia (z zamkniętymi oczami) i podczas snu. Test mierzy czas potrzebny na zasypianie i czas potrzebny na wejście w sen REM.
• Specjalnie przeszkolony dostawca będzie obserwował Cię podczas snu i zauważy wszelkie zmiany w oddychaniu lub tętnie.
• Test zarejestruje liczbę przerw w oddychaniu lub prawie zatrzymania oddechu.
• Istnieją również monitory do rejestrowania ruchów podczas snu. Czasami kamera rejestruje ruchy podczas snu.

W DOMU

Możesz być w stanie skorzystać z urządzenia do badania snu w domu zamiast w centrum snu, aby pomóc zdiagnozować bezdech senny. Albo podnosisz urządzenie w centrum snu, albo przeszkolony terapeuta przychodzi do twojego domu, aby go skonfigurować.

Testy domowe mogą być stosowane, gdy:

• Jesteś pod opieką specjalisty od snu.
• Twój lekarz snu uważa, że ​​masz obturacyjny bezdech senny.
• Nie masz innych zaburzeń snu.
• Nie masz innych poważnych problemów zdrowotnych, takich jak choroby serca lub choroby płuc.

Jak przygotować się do testu

Niezależnie od tego, czy test jest przeprowadzany w centrum badań nad snem, czy w domu, przygotowujesz się w ten sam sposób. O ile nie zaleci tego lekarz, nie należy przyjmować żadnych leków nasennych i nie pić alkoholu ani napojów zawierających kofeinę przed badaniem. Mogą zakłócać sen.

Dlaczego przeprowadzany jest test

Test pomaga zdiagnozować możliwe zaburzenia snu, w tym obturacyjny bezdech senny (OSA). Twój dostawca może myśleć, że masz OSA, ponieważ masz następujące objawy:

• Senność w ciągu dnia (zasypianie w ciągu dnia)
• Głośne chrapanie
• Okresy wstrzymywania oddechu podczas snu, po których następuje sapanie lub parskanie
• Niespokojny sen

Polisomnografia może również diagnozować inne zaburzenia snu:

• Narkolepsja
• Okresowe zaburzenia ruchów kończyn (częste poruszanie nogami podczas snu)
• Zaburzenie zachowania REM (fizyczne „odgrywanie” swoich snów podczas snu)

Normalne wyniki

Badanie snu śledzi:

• Jak często przestajesz oddychać przez co najmniej 10 sekund (tzw. Bezdech)
• Jak często oddychanie jest częściowo zablokowane na 10 sekund (zwane hipopneą)
• Twoje fale mózgowe i ruchy mięśni podczas snu

Większość ludzi ma krótkie okresy snu, gdzie ich oddech ustaje lub jest częściowo zablokowany. Wskaźnik bezdechu i hipopnezy (AHI) to liczba bezdechów lub spłyceń krwi mierzona podczas badania snu. Wyniki AHI są wykorzystywane do diagnozowania obturacyjnego bezdechu sennego.

Normalny wynik testu:

• Niewiele lub brak epizodów zatrzymania oddechu. AHI mniejsze niż 5 jest uważane za normalne.
• Normalne wzory fal mózgowych i ruchów mięśni podczas snu.
  

Co oznaczają nieprawidłowe wyniki

U dorosłych wyniki testu powyżej 5 mogą oznaczać, że masz bezdech senny:

• 5 do 15 to łagodny bezdech senny
• 15 do 30 to umiarkowany bezdech senny
• Ponad 30 to ciężki bezdech senny

Aby postawić diagnozę i zdecydować się na leczenie, specjalista od snu musi również przyjrzeć się:

• Inne wyniki badania snu
• Twoja historia medyczna i skargi związane ze snem
• Twój egzamin fizyczny

Alternatywne nazwy

Badanie snu; Polisomnogram; Szybkie badania ruchów oczu; Polisomnografia w nocy podzielonej; PSG; OSA - badanie snu; Obturacyjny bezdech senny - badanie snu; Bezdech senny - badanie snu

Obrazy

• 

  
  Badania nad snem

Referencje

Chokdroverty S, Avidan AY. Sen i jego zaburzenia. W: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Neurologia Bradleya w praktyce klinicznej. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 102.

Mansukhani MP, Kolla BP, St. Louis EK, Morgenthaler TI. Zaburzenia snu. W: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn's Current Therapy 2018. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 711-726.

Qaseem A, Holty JE, Owens DK, et al. Postępowanie w obturacyjnym bezdechu sennym u dorosłych: wytyczne praktyki klinicznej od American College of Physicians. Ann Intern Med. 2013; 159 (7): 471-483. PMID: 24061345 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24061345.

Vaughn BV. Zaburzenia snu. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 405.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Bezdech senny i zaburzenia snu. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 18.

Data przeglądu 1/15/2018

Zaktualizowali: Allen J. Blaivas, DO, Oddział Płuc, Opieki Krytycznej i Medycyny Snu, VA New Jersey System Opieki Zdrowotnej, Asystent Kliniczny, Rutgers New Jersey Medical School, East Orange, NJ. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.