Zawartość
- Jak przeprowadzany jest test
- Jak przygotować się do testu
- Jak będzie wyglądał test
- Dlaczego przeprowadzany jest test
- Normalne wyniki
- Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
- Ryzyko
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 4/2/2018
Biopsja szpiku kostnego polega na usunięciu szpiku z wnętrza kości. Szpik kostny to tkanka miękka wewnątrz kości, która pomaga w tworzeniu komórek krwi. Znajduje się w pustej części większości kości.
Biopsja szpiku kostnego nie jest tym samym, co aspiracja szpiku kostnego. Aspiracja usuwa niewielką ilość szpiku w postaci płynnej do badania.
Jak przeprowadzany jest test
Biopsja szpiku kostnego może być wykonana w biurze usługodawcy lub w szpitalu. Próbkę można pobrać z kości miednicy lub piersi. Czasami używany jest inny obszar.
Szpik kostny jest usuwany w następujących krokach:
- W razie potrzeby otrzymujesz lek, który pomoże ci się zrelaksować.
- Usługodawca oczyszcza skórę i wstrzykuje lekarstwo znieczulające na obszar i powierzchnię kości.
- Igła biopsyjna jest wkładana do kości. Środek igły jest usuwany, a wydrążona igła jest wprowadzana głębiej w kość. Przechwytuje małą próbkę lub rdzeń szpiku kostnego w obrębie igły.
- Próbka i igła są usuwane.
- Nacisk, a następnie bandaż nakłada się na skórę.
Można również wykonać aspirację szpiku kostnego, zazwyczaj przed pobraniem biopsji. Po zdrętwiałej skórze igła jest wkładana do kości, a strzykawka służy do pobierania płynnego szpiku kostnego. W takim przypadku igła zostanie usunięta i zmieniona. Lub inna biopsja może być użyta do biopsji.
Jak przygotować się do testu
Powiedz dostawcy:
- Jeśli jesteś uczulony na jakiekolwiek leki
- Jakie leki przyjmujesz
- Jeśli masz problemy z krwawieniem
- Jeśli jesteś w ciąży
Jak będzie wyglądał test
Poczujesz ostre ukłucie, gdy wstrzykniesz lekarstwo odrętwiające. Igła do biopsji może również powodować krótki, zwykle tępy ból. Ponieważ wnętrze kości nie może być zdrętwiałe, ten test może powodować pewien dyskomfort.
Jeśli aspiracja szpiku kostnego również zostanie wykonana, możesz odczuwać krótki, ostry ból, gdy płyn szpiku kostnego zostanie usunięty.
Dlaczego przeprowadzany jest test
Twój dostawca może zlecić ten test, jeśli masz nieprawidłowe typy lub liczbę czerwonych lub białych krwinek lub płytek krwi w pełnej morfologii krwi (CBC).
Ten test jest używany do diagnozowania białaczki, infekcji, niektórych rodzajów niedokrwistości i innych zaburzeń krwi. Może być również stosowany w celu ustalenia, czy nowotwór rozprzestrzenił się lub zareagował na leczenie.
Normalne wyniki
Normalny wynik oznacza, że szpik kostny zawiera odpowiednią liczbę i typy komórek krwiotwórczych (krwiotwórczych), komórek tłuszczowych i tkanek łącznych.
Co oznaczają nieprawidłowe wyniki
Nieprawidłowe wyniki mogą wynikać z nowotworów szpiku kostnego (białaczka, chłoniak, szpiczak mnogi lub inne nowotwory).
Wyniki mogą wykryć przyczynę niedokrwistości (zbyt mało czerwonych krwinek), nieprawidłowe białe krwinki lub małopłytkowość (zbyt mało płytek krwi).
Szczególne warunki, dla których można przeprowadzić test:
- Zakażenie grzybicze w całym ciele (rozsiana kokcydioidomikoza)
- Rak białych krwinek zwany białaczką włochatokomórkową
- Rak tkanki limfatycznej (chłoniak Hodgkina lub chłoniak nieziarniczy)
- Szpik kostny nie wytwarza wystarczającej liczby krwinek (niedokrwistość aplastyczna)
- Rak krwi zwany szpiczakiem mnogim
- Grupa zaburzeń, w których powstaje zbyt mało zdrowych krwinek (zespół mielodysplastyczny; MDS)
- Guz tkanki nerwowej zwany neuroblastoma
- Choroba szpiku kostnego, która prowadzi do nieprawidłowego wzrostu komórek krwi (czerwienica prawdziwa)
- Nieprawidłowe nagromadzenie białka w tkankach i narządach (amyloidoza)
- Zaburzenie szpiku kostnego, w którym szpik jest zastępowany przez włóknistą tkankę bliznowatą (zwłóknienie szpiku)
- Szpik kostny wytwarza zbyt wiele płytek krwi (trombocytemia)
- Rak białych krwinek zwany makroglobulinemią Waldenströma
- Niewyjaśniona niedokrwistość, małopłytkowość (mała liczba płytek krwi) lub leukopenia (mała liczba białych krwinek)
Ryzyko
W miejscu nakłucia może wystąpić krwawienie. Poważniejsze zagrożenia, takie jak poważne krwawienie lub zakażenie, są bardzo rzadkie.
Alternatywne nazwy
Biopsja - szpik kostny
Obrazy
Aspiracja szpiku kostnego
Biopsja kości
Referencje
Chernecky CC, Berger BJ. Próbka do analizy aspiracji szpiku kostnego (biopsja, żelazna plama szpiku kostnego, plama żelaza, szpik kostny). W: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.
Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Podstawowe badanie krwi i szpiku kostnego. W: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnoza kliniczna Henry'ego i zarządzanie metodami laboratoryjnymi. 23 ed. St Louis, MO: Elsevier; 2017: rozdz. 30.
Data przeglądu 4/2/2018
Zaktualizował: Richard LoCicero, MD, prywatna praktyka specjalizująca się w hematologii i onkologii medycznej, Longstreet Cancer Center, Gainesville, GA. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.