Zawartość
Ludzie, którzy mają problemy z kontrolą moczu lub jelit (zwane nietrzymaniem moczu), są narażeni na problemy skórne. Najbardziej dotknięte obszary skóry znajdują się w pobliżu pośladków, bioder, narządów płciowych oraz między miednicą a odbytnicą (krocze).
Nadmiar wilgoci w tych obszarach sprawia, że problemy skórne, takie jak zaczerwienienie, łuszczenie, podrażnienie i infekcje drożdżowe są prawdopodobne.
Odleżyny (odleżyny) mogą się również rozwinąć, jeśli osoba:
- Nie jadł dobrze (jest niedożywiony)
- Otrzymano radioterapię w okolicy
- Większość lub cały dzień spędza na wózku inwalidzkim, zwykłym krześle lub łóżku bez zmiany pozycji
PIELĘGNACJA SKÓRY
Używanie pieluch i innych produktów może pogorszyć problemy skórne. Chociaż mogą one utrzymywać pościel i środki do czyszczenia odzieży, produkty te pozwalają na ciągły kontakt moczu lub stolca ze skórą. Z czasem skóra pęka. Należy zachować szczególną ostrożność, aby skóra była czysta i sucha. Można to zrobić przez:
- Czyszczenie i suszenie obszaru natychmiast po oddaniu moczu lub wypróżnieniu.
- Czyszczenie skóry łagodnym, rozcieńczonym mydłem i wodą, a następnie dobrze spłukanie i delikatne poklepanie na sucho.
Używaj środków do czyszczenia skóry bez mydła, które nie powodują wysuszenia ani podrażnienia. Postępuj zgodnie z instrukcjami produktu. Niektóre produkty nie wymagają płukania.
Kremy nawilżające pomagają utrzymać wilgotność skóry. Unikaj produktów zawierających alkohol, które mogą podrażniać skórę. Jeśli otrzymujesz radioterapię, zapytaj swojego pracownika służby zdrowia, czy można użyć kremów lub płynów.
Rozważ użycie szczeliwa do skóry lub bariery wilgoci. Kremy lub maści zawierające tlenek cynku, lanolina lub wazelinę tworzą barierę ochronną na skórze. Niektóre produkty do pielęgnacji skóry, często w formie sprayu lub chusteczki, tworzą przezroczysty, ochronny film na skórze. Usługodawca może polecić kremy ochronne, aby pomóc chronić skórę.
Nawet jeśli te produkty są używane, skóra musi być czyszczona za każdym razem po oddaniu moczu lub stolca. Ponownie nałożyć krem lub maść po oczyszczeniu i wysuszeniu skóry.
Problemy z nietrzymaniem moczu mogą powodować zakażenie drożdży na skórze. Jest to swędząca, czerwona, pryszczata wysypka. Skóra może wydawać się surowa. Dostępne są produkty do leczenia infekcji drożdży:
- Jeśli skóra jest wilgotna przez większość czasu, użyj proszku z lekiem przeciwgrzybiczym, takim jak nystatyna lub mikonazol. NIE używaj proszku dla niemowląt.
- Na proszek może być nałożona bariera dla wilgoci lub szczeliwo do skóry.
- Jeśli wystąpi poważne podrażnienie skóry, skontaktuj się z lekarzem.
- W przypadku zakażenia bakteryjnego pomocne mogą być antybiotyki stosowane na skórę lub przyjmowane doustnie.
National Association for Continence (NAFC) ma pomocne informacje na stronie www.nafc.org.
JEŚLI JESTEŚ BEDRIDDEN LUB UŻYWASZ WÓZKA KOŁOWEGO
Codziennie sprawdzaj skórę pod kątem odleżyn. Szukaj zaczerwienionych obszarów, które po naciśnięciu nie stają się białe. Szukaj także pęcherzy, owrzodzeń lub otwartych wrzodów. Poinformuj dostawcę, jeśli występuje cuchnący drenaż.
Zdrowa, dobrze zbilansowana dieta zawierająca wystarczającą ilość kalorii i białka pomaga utrzymać zdrową skórę.
Dla ludzi, którzy muszą zostać w łóżku:
- Zmień swoją pozycję często, przynajmniej co 2 godziny
- Zmień arkusze i ubranie natychmiast po zabrudzeniu
- Używaj przedmiotów, które mogą pomóc zmniejszyć ciśnienie, takich jak poduszki lub pianka
Dla osób na wózku inwalidzkim:
- Upewnij się, że twoje krzesło pasuje prawidłowo
- Przesuwaj swoją wagę co 15 do 20 minut
- Używaj przedmiotów, które mogą pomóc zmniejszyć ciśnienie, takich jak poduszki lub pianka
Dobrze zbilansowana dieta, która zawiera wystarczającą ilość kalorii i białka, pomaga zachować zdrowie osoby. Ponadto palenie wpływa na gojenie się skóry, dlatego ważne jest, aby rzucić palenie.
Alternatywne nazwy
Nietrzymanie moczu - pielęgnacja skóry; Nietrzymanie moczu - ból ciśnienia; Nietrzymanie moczu - odleżyny
Instrukcje dla pacjenta
- Zapobieganie odleżynom
Obrazy
Żeńskie drogi moczowe
Męskie drogi moczowe
Referencje
Holroyd S. Zapalenie skóry związane z nietrzymaniem moczu: identyfikacja, zapobieganie i opieka. Br J Nurs. 2015; 24 (9): S37-S38, S40-S43. PMID: 25978474 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25978474.
Jacobson TM, Wright T. Poprawa jakości poprzez celowanie w zapalenie skóry związane z nietrzymaniem moczu u hospitalizowanych dorosłych. Medsurg Nurs. 2015; 24 (3): 151-157. PMID: 26285369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26285369.
Kwon R, Rendon JL, Janis JE. Odleżyny. W: Song DH, Neligan PC, eds. Chirurgia plastyczna: Tom 4: Dolna skrajność, pień i oparzenia. 4 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2018: rozdz. 16.
Markland AD. Zaparcia i nietrzymanie stolca. W: Ham RJ, Sloane PD, Warshaw GA, Potter JF, Flaherty E, eds. Ger's Primary Care Geriatria: podejście oparte na przypadku. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2014: rozdz. 24.
Data przeglądu 27.02.2018
Zaktualizowali: David L. Swanson, MD, wiceprzewodniczący Dermatologii Medycznej, profesor nadzwyczajny dermatologii, Mayo Medical School, Scottsdale, AZ. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.