Encyklopedia

Śluzak przedsionka

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 12 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 1 Listopad 2024
Anonim
Left Atrial Myxoma Resection (Michael Reardon, MD, M. Mujeeb Zubair, MD
Wideo: Left Atrial Myxoma Resection (Michael Reardon, MD, M. Mujeeb Zubair, MD

Zawartość

Śluzak przedsionka jest guzem nienowotworowym w górnej lewej lub prawej części serca. Najczęściej rośnie na ścianie oddzielającej dwie strony serca. Ta ściana nazywa się przegrodą przedsionkową.


Przyczyny

Śluzak jest pierwotnym guzem serca (serca). Oznacza to, że guz zaczął się w sercu. Większość guzów serca zaczyna się gdzie indziej.

Pierwotne guzy serca występują rzadko. Śluzaki są najczęstszym rodzajem tych rzadkich guzów. Około 75% śluzaków występuje w lewym przedsionku serca. Najczęściej zaczynają się w ścianie dzielącej dwie górne komory serca. Reszta jest w prawym atrium. Śluzaki prawego przedsionka są czasami związane ze zwężeniem zastawki trójdzielnej i migotaniem przedsionków.



Śluzaki występują częściej u kobiet. Około 1 na 10 śluzaków przechodzi przez rodziny (dziedziczone). Guzy te nazywane są śluzakami rodzinnymi. Występują zazwyczaj w więcej niż jednej części serca na raz i często powodują objawy w młodszym wieku.

Objawy

Wiele śluzaków nie powoduje objawów. Są one często wykrywane, gdy badanie obrazowe (echokardiogram, MRI, CT) wykonuje się z innego powodu.


Objawy mogą wystąpić w dowolnym momencie, ale często towarzyszą im zmiany pozycji ciała.

Objawy śluzaka mogą obejmować:

  • Trudności z oddychaniem podczas leżenia płasko lub po jednej lub drugiej stronie
  • Trudności z oddychaniem podczas snu
  • Ból w klatce piersiowej lub ucisk
  • Zawroty głowy
  • Półomdlały
  • Odczucie bicia serca (kołatanie serca)
  • Skrócenie oddechu z aktywnością

Objawy i oznaki śluzaków lewego przedsionka często naśladują zwężenie zastawki dwudzielnej (zwężenie zastawki między lewym przedsionkiem a lewą komorą). Śluzaki prawego przedsionka rzadko wywołują objawy, dopóki nie staną się całkiem duże (5 cali szerokości lub 13 cm).

Inne objawy mogą obejmować:

  • Niebieskość skóry, zwłaszcza na palcach (zjawisko Raynauda)
  • Kaszel
  • Krzywizna paznokci z towarzyszącym obrzękiem tkanek miękkich palców
  • Gorączka
  • Palce, które zmieniają kolor pod wpływem ciśnienia lub zimna lub stresu
  • Ogólny dyskomfort (złe samopoczucie)
  • Ból stawu
  • Obrzęk w dowolnej części ciała
  • Utrata wagi bez próby

Egzaminy i testy

Pracownik służby zdrowia przeprowadzi badanie fizykalne i wysłucha twojego serca przez stetoskop. Mogą być słyszalne nieprawidłowe dźwięki serca lub szmer. Dźwięki te mogą się zmienić po zmianie pozycji ciała.


Testy obrazowe mogą obejmować:

  • Rentgen klatki piersiowej
  • Tomografia komputerowa klatki piersiowej
  • EKG
  • Echokardiogram
  • Badanie dopplerowskie
  • MRI serca
  • Angiografia lewego serca
  • Angiografia prawego serca

Możesz także potrzebować badań krwi, w tym:

  • Całkowita morfologia (CBC) - może wykazywać niedokrwistość i zwiększoną liczbę białych krwinek
  • Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) - może być zwiększona

Leczenie

Operacja jest potrzebna do usunięcia guza, zwłaszcza jeśli powoduje objawy niewydolności serca lub zator. Niektórzy ludzie będą również potrzebować wymiany zastawki mitralnej. Można to zrobić podczas tej samej operacji.

Śluzaki mogą powrócić szczególnie, jeśli operacja nie usunie wszystkich komórek nowotworowych.

Outlook (prognozy)

Śluzak nie jest rakiem, ale powikłania są powszechne.

Nieleczony śluzak może prowadzić do zatoru (komórki nowotworowe lub skrzep, który odrywa się i przemieszcza w krwiobiegu). Może to prowadzić do zablokowania przepływu krwi lub nawet spowodować wzrost guza w innej części ciała. Fragmenty guza mogą przemieszczać się do mózgu, oka lub kończyn.

Jeśli guz rośnie w sercu, może zablokować przepływ krwi. Może to wymagać pilnej operacji, aby zapobiec nagłej śmierci.

Możliwe komplikacje

Komplikacje mogą obejmować:

  • Arytmia
  • Obrzęk płuc
  • Zator obwodowy
  • Rozprzestrzenianie się (przerzuty) guza
  • Zablokowanie zastawki serca mitralnego

Alternatywne nazwy

Guz serca - śluzak; Guz serca - śluzak

Obrazy


  • Śluzak lewego przedsionka


  • Śluzak prawego przedsionka

Referencje

Lenihan DJ, Yusuf SW, Shah A. Nowotwory wpływające na układ sercowo-naczyniowy. W: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Choroba serca Braunwalda: podręcznik medycyny sercowo-naczyniowej. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2019: rozdz. 95.

Mckenna WJ, Elliott P. Choroby mięśnia sercowego i wsierdzia. W: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 25-te wyd. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 60.

Data przeglądu 5/16/2018

Zaktualizowali: Michael A. Chen, MD, PhD, docent medycyny, oddział kardiologii, Harborview Medical Center, University of Washington Medical School, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.