Zawartość
- Przyczyny
- Objawy
- Egzaminy i testy
- Leczenie
- Możliwe komplikacje
- Kiedy skontaktować się z lekarzem
- Alternatywne nazwy
- Obrazy
- Referencje
- Data przeglądu 4/24/2017
Nabyta tracheomalacja jest słabością i opadającą ścianą tchawicy (tchawicy lub dróg oddechowych). Rozwija się po urodzeniu.
Wrodzona tracheomalacja jest tematem pokrewnym.
Przyczyny
Nabyta tracheomalacja jest bardzo rzadka w każdym wieku. Występuje, gdy normalna chrząstka w ścianie tchawicy zaczyna się załamywać.
Ta forma tracheomalacji może skutkować:
- Gdy duże naczynia krwionośne wywierają nacisk na drogi oddechowe
- Jako powikłanie po operacji naprawy wad wrodzonych w tchawicy i przełyku (rurka, która niesie żywność z ust do żołądka)
- Po założeniu rurki oddechowej lub rurki tchawicy (tracheostomii) przez długi czas
Objawy
Objawy tracheomalacji obejmują:
- Problemy z oddychaniem, które nasilają się podczas kaszlu, płaczu lub infekcji górnych dróg oddechowych, takich jak przeziębienie
- Odgłosy oddychania, które mogą się zmieniać, gdy zmienia się pozycja ciała, i poprawiają się podczas snu
- Wysokie oddechy
- Grzechotanie, hałaśliwe oddechy
Egzaminy i testy
Badanie fizyczne potwierdza objawy. RTG klatki piersiowej może wykazywać zwężenie tchawicy podczas wydechu. Nawet jeśli prześwietlenie jest normalne, należy wykluczyć inne problemy.
Procedura zwana laryngoskopią służy do diagnozowania stanu. Ta procedura pozwala lekarzowi otolaryngologowi (lekarzowi ucha, nosa i gardła lub laryngologowi) zobaczyć strukturę dróg oddechowych i określić, jak poważny jest problem.
Inne testy mogą obejmować:
- Fluoroskopia dróg oddechowych
- Jaskółka barowa
- Bronchoskopia
- tomografia komputerowa
- Testy czynnościowe płuc
- Rezonans magnetyczny (MRI)
Leczenie
Stan może ulec poprawie bez leczenia. Jednak osoby z tracheomalacją muszą być ściśle monitorowane, gdy mają infekcje dróg oddechowych.
Dorośli z problemami z oddychaniem mogą potrzebować ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP). Rzadko potrzebna jest operacja. Pusta rurka zwana stentem może być umieszczona w celu utrzymania dróg oddechowych otwartych.
Możliwe komplikacje
Aspiracyjne zapalenie płuc (zakażenie płuc) może wystąpić w wyniku wdychania pokarmu.
Dorośli, u których rozwija się tracheomalacja po tym, jak są na maszynie oddechowej, często mają poważne problemy z płucami.
Kiedy skontaktować się z lekarzem
Zadzwoń do swojego pracownika służby zdrowia, jeśli ty lub twoje dziecko oddycha w nienormalny sposób. Tracheomalacja może stać się nagłym lub nagłym stanem.
Alternatywne nazwy
Wtórna tracheomalacja
Obrazy
Przegląd układu oddechowego
Referencje
Finder JD. Bronchomalacja i tracheomalacja. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 389.
Kugler C, Stanzel F. Tracheomalacia. Klatki piersiowej Surg Clin. 2014; 24 (1): 51-58. PMID: 24295659 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24295659.
Nelson M, Green G, Ohye RG. Dziecięce anomalie tchawicze. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 206.
Data przeglądu 4/24/2017
Zaktualizowano: Liora C Adler, MD, Pediatryczna Medycyna Ratunkowa, Szpital Joe DiMaggio Childeren, Hollywood, Floryda. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.