Zawartość
- Opis
- Dlaczego procedura jest wykonywana
- Ryzyko
- Przed procedurą
- Po procedurze
- Outlook (prognozy)
- Alternatywne nazwy
- Instrukcje dla pacjenta
- Referencje
- Data przeglądu 2/5/2017
Implanty iniekcyjne to wstrzyknięcia materiału do cewki moczowej, aby pomóc kontrolować wyciek moczu (nietrzymanie moczu) spowodowane słabym zwieraczem moczu. Zwieracz to mięsień, który pozwala ciału utrzymać mocz w pęcherzu. Jeśli twój mięsień zwieracza przestanie działać dobrze, będziesz miał wyciek moczu.
Opis
Wstrzyknięty materiał jest trwały. Coaptite i Macroplastique to przykłady dwóch marek.
Lekarz wstrzykuje materiał przez igłę w ścianę cewki moczowej. To jest rura, która przenosi mocz z pęcherza. Materiał powiększa tkankę cewki moczowej, powodując jej naprężenie. Zapobiega to wyciekowi moczu z pęcherza moczowego.
W tej procedurze możesz otrzymać jeden z następujących rodzajów znieczulenia (ulgę w bólu):
- Znieczulenie miejscowe (tylko obszar, nad którym pracujesz, będzie zdrętwiały)
- Znieczulenie rdzeniowe (od pasa w dół będziesz zdrętwiały)
- Znieczulenie ogólne (będziesz spać i nie będziesz w stanie odczuwać bólu)
Po znieczuleniu lub uśpieniu po znieczuleniu do cewki moczowej lekarz wkłada urządzenie medyczne zwane cystoskopem. Cystoskop pozwala lekarzowi zobaczyć obszar.
Następnie lekarz przepuszcza igłę przez cystoskop do cewki moczowej. Przez tę igłę wstrzykuje się materiał w ścianę cewki moczowej lub szyjkę pęcherza moczowego. Lekarz może również wstrzyknąć materiał do tkanki obok zwieracza.
Procedura implantacji jest zwykle wykonywana w szpitalu. Albo odbywa się to w klinice twojego lekarza. Procedura trwa około 20 do 30 minut.
Dlaczego procedura jest wykonywana
Implanty mogą pomóc zarówno mężczyznom, jak i kobietom.
Mężczyźni, którzy mają wyciek moczu po operacji prostaty, mogą wybrać implanty.
Kobiety, które mają wyciek moczu i chcą prostej procedury kontrolowania problemu, mogą wybrać procedurę implantacji. Te kobiety mogą nie chcieć operacji, która wymaga znieczulenia ogólnego lub długotrwałego zabiegu.
Ryzyko
Ryzyko związane z tą procedurą to:
- Uszkodzenie cewki moczowej lub pęcherza moczowego
- Wyciek moczu, który nasila się
- Ból w miejscu wstrzyknięcia
- Reakcja alergiczna na materiał
- Materiał implantu, który porusza się (migruje) do innego obszaru ciała
- Problemy z oddawaniem moczu po zabiegu
Przed procedurą
Powiedz swojemu lekarzowi, jakie leki zażywasz. Dotyczy to także leków, suplementów lub ziół zakupionych bez recepty.
Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin) warfaryny (kumadyny) i innych leków, które utrudniają krzepnięcie krwi (rozcieńczalniki krwi).
W dniu twojej procedury:
- Możesz zostać poproszony, aby nie pić ani nic nie jeść przez 6 do 12 godzin przed zabiegiem. Zależy to od rodzaju znieczulenia, które będziesz mieć.
- Weź lekarstwa, które twój lekarz zalecił ci wziąć z małym łykiem wody.
- Zostaniesz poinformowany, kiedy przyjdziesz do szpitala lub kliniki. Pamiętaj, aby przybyć na czas.
Po procedurze
Większość ludzi może wrócić do domu wkrótce po zabiegu. Zanim zastrzyk w pełni zadziała, może minąć nawet miesiąc.
Opróżnianie pęcherza może być trudniejsze. Może być konieczne użycie cewnika przez kilka dni. To i inne problemy z moczem zwykle ustępują.
Outlook (prognozy)
Aby uzyskać dobre wyniki, możesz potrzebować 2 lub 3 kolejne zastrzyki. Jeśli materiał odsunie się od miejsca, w którym został wstrzyknięty, możesz potrzebować więcej zabiegów w przyszłości.
Implanty mogą pomóc większości mężczyzn, którzy mieli przezcewkową resekcję gruczołu krokowego (TURP). Implanty pomagają około połowie mężczyzn, którym usunięto gruczoł krokowy w leczeniu raka prostaty.
Alternatywne nazwy
Wewnętrzna naprawa niedoboru zwieracza; Naprawa ISD; Wstrzykiwalne środki wypełniające do wysiłkowego nietrzymania moczu
Instrukcje dla pacjenta
- Ćwiczenia Kegla - troska o siebie
- Samo cewnikowanie - kobieta
- Suprapubiczna pielęgnacja cewnika
- Cewniki moczowe - o co zapytać lekarza
- Produkty do nietrzymania moczu - samoopieka
- Operacja nietrzymania moczu - kobieta - wypis
- Nietrzymanie moczu - o co zapytać lekarza
- Worki do drenażu moczu
- Kiedy masz nietrzymanie moczu
Referencje
Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Aktualizacja wytycznych AUA dotyczących chirurgicznego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu u kobiet. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.
Herschorn S. Terapia iniekcyjna do nietrzymania moczu. W: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, red. Campbell-Walsh Urology. 11th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 86.
Kirby AC, Lentz GM. Funkcje i zaburzenia dolnych dróg moczowych: fizjologia mikcji, zaburzenia oddawania moczu, nietrzymanie moczu, infekcje dróg moczowych i bolesny zespół pęcherza moczowego. W: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, wyd. Kompleksowa ginekologia. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 21.
Data przeglądu 2/5/2017
Zaktualizował: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michigan Institute of Urology, West Bloomfield, MI. Przegląd dostarczony przez VeriMed Healthcare Network. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.