Zawartość
- Opis
- Dlaczego procedura jest wykonywana
- Ryzyko
- Przed procedurą
- Po procedurze
- Outlook (prognozy)
- Alternatywne nazwy
- Instrukcje dla pacjenta
- Referencje
- Data przeglądu 9/3/2018
Całkowita kolektomia brzuszna to usunięcie jelita grubego z najniższej części jelita cienkiego (jelita krętego) do odbytnicy. Po usunięciu koniec jelita cienkiego jest przyszywany do odbytnicy.
Opis
Przed operacją otrzymasz znieczulenie ogólne. Spowoduje to, że będziesz spać i bez bólu.
Podczas zabiegu:
- Twój chirurg wykona chirurgiczne cięcie w twoim brzuchu.
- Chirurg usunie jelito grube. Twoja odbytnica i odbyt pozostaną na miejscu.
- Twój chirurg przyszyje koniec jelita cienkiego do odbytnicy.
Dziś niektórzy chirurdzy wykonują tę operację za pomocą aparatu. Operacja jest wykonywana za pomocą kilku małych cięć chirurgicznych, a czasami większego cięcia wystarczająco dużego, aby chirurg mógł pomóc w operacji. Zalety tej operacji, zwanej laparoskopią, to szybszy powrót do zdrowia, mniejszy ból i tylko kilka małych cięć.
Dlaczego procedura jest wykonywana
Procedura jest wykonywana dla osób, które:
- Choroba Crohna, która nie rozprzestrzeniła się na odbyt lub odbyt
- Niektóre nowotwory jelita grubego, gdy nie ma to wpływu na odbytnicę
- Ciężkie zaparcia, zwane bezwładnością okrężnicy
Ryzyko
Całkowita kolektomia brzuszna jest najczęściej bezpieczna. Twoje ryzyko zależy od ogólnego ogólnego stanu zdrowia. Zapytaj swojego lekarza o te możliwe komplikacje.
Ryzyko związane ze znieczuleniem i operacją w ogóle to:
- Reakcje na leki
- Problemy z oddychaniem
- Krwawienie, skrzepy krwi
- Infekcja
Ryzyko związane z tą operacją to:
- Krwawienie w twoim brzuchu.
- Uszkodzenie pobliskich organów w ciele.
- Tkanka bliznowata może tworzyć się w brzuchu i powodować blokadę jelita cienkiego.
- Wyciek stolca z połączenia jelita cienkiego z odbytnicą. Może to spowodować infekcję lub ropień.
- Bliznowacenie połączenia między jelito cienkie a odbytnicą. Może to spowodować zablokowanie jelita.
- Otwarcie rany.
- Infekcja rany.
Przed procedurą
Zawsze informuj swojego lekarza, jakie leki zażywasz, nawet leki, suplementy lub zioła, które kupiłeś bez recepty. Zapytaj, które leki należy nadal przyjmować w dniu operacji.
Przed zabiegiem porozmawiaj ze swoim dostawcą na następujące tematy:
- Intymność i seksualność
- Ciąża
- Sport
- Praca
Podczas 2 tygodni przed operacją:
- Dwa tygodnie przed zabiegiem możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania leków, które utrudniają krzepnięcie krwi. Należą do nich aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) i inne.
- Zapytaj, które leki należy nadal przyjmować w dniu operacji.
- Jeśli palisz, spróbuj się zatrzymać. Poproś swojego dostawcę o pomoc.
- Zawsze informuj swojego dostawcę o wszelkich przeziębieniach, grypie, gorączce, wybuchu opryszczki lub innych chorobach, które możesz mieć przed operacją.
Dzień przed operacją:
- Postępuj zgodnie z instrukcjami dostawcy, co jeść i pić. W ciągu dnia możesz zostać poproszony o wypicie wyłącznie czystych płynów, takich jak bulion, czysty sok i woda.
- Zostaniesz poinformowany, kiedy przestać jeść i pić. Możesz zostać poproszony o zaprzestanie spożywania stałego pokarmu po północy, ale możesz mieć czyste płyny do 2 godzin przed zabiegiem.
- Twój usługodawca może poprosić Cię o użycie lewatyw lub środków przeczyszczających w celu oczyszczenia jelit. Otrzymasz instrukcje, jak ich używać.
W dniu operacji:
- Weź lekarstwa, które miałeś zażywać z małym łykiem wody.
- Zostaniesz poinformowany, kiedy przyjdziesz do szpitala.
Po procedurze
Będziesz w szpitalu przez 3 do 7 dni. Do drugiego dnia prawdopodobnie będziesz mógł pić czyste płyny. Powoli będziesz mógł dodawać do diety grubsze płyny, a następnie miękkie pokarmy, gdy twoje wnętrzności zaczną znowu działać.
Outlook (prognozy)
Po tej procedurze możesz spodziewać się 4 do 6 wypróżnień dziennie. Możesz mieć więcej operacji i ileostomii, jeśli masz chorobę Crohna i rozprzestrzenia się ona na odbyt.
Większość ludzi, którzy mają tę operację, w pełni się regeneruje. Są w stanie wykonywać większość czynności, które wykonywali przed operacją. Dotyczy to większości sportów, podróży, ogrodnictwa, turystyki pieszej i innych zajęć na świeżym powietrzu oraz większości rodzajów pracy.
Alternatywne nazwy
Zespolenie jelita grubego; Podsumowująca kolektomia
Instrukcje dla pacjenta
- Mdła dieta
- Ileostomia i twoje dziecko
- Ileostomia i Twoja dieta
- Ileostomia - opieka nad stomią
- Ileostomia - zmiana torebki
- Ileostomia - wydzielina
- Ileostomia - o co zapytać lekarza
- Życie z ileostomią
- Dieta o niskiej zawartości błonnika
- Całkowita kolektomia lub proktokolektomia - wypis
- Rodzaje ileostomii
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego - wydzielina
Referencje
Araghizadeh F. Ileostomia, kolostomia i woreczki. W: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, wyd. Sleisenger i Fordtran's Gastrointestinal and Disease. 10th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2016: rozdz. 117.
Mahmoud NM, Bleier JIS, Aarons CB, Paulson EC, Shanmugan S, Fry RD. Okrężnica i odbytnica. W: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 51.
Data przeglądu 9/3/2018
Zaktualizowali: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktyka chirurgii ogólnej specjalizująca się w raku piersi, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny. 03-13-19: Aktualizacja redakcyjna.