Zawartość
- Opis
- Dlaczego procedura jest wykonywana
- Ryzyko
- Przed procedurą
- Po procedurze
- Outlook (prognozy)
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 20.10.2016
Wycięcie szyi to operacja polegająca na zbadaniu i usunięciu węzłów chłonnych szyi.
Opis
Wycięcie szyi to poważna operacja mająca na celu usunięcie węzłów chłonnych zawierających raka. Robi się to w szpitalu. Przed zabiegiem otrzymasz znieczulenie ogólne. To sprawi, że będziesz spać i nie będziesz czuć bólu.
Ilość tkanki i liczba usuniętych węzłów chłonnych zależy od tego, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Istnieją 3 główne rodzaje operacji wycięcia szyi:
- Radykalny rozcięcie szyi. Cała tkanka z boku szyi od szczęki do obojczyka jest usuwana. Mięśnie, nerw, gruczoły ślinowe i główne naczynia krwionośne w tym obszarze są usuwane.
- Zmodyfikowany radykalny rozcięcie szyi. Jest to najczęstszy rodzaj rozcięcia szyi. Wszystkie węzły chłonne są usuwane. Mniejsza tkanka szyi jest pobierana niż przy radykalnym rozcięciu. Ta operacja może również oszczędzać nerwy w szyi i czasami w naczyniach krwionośnych lub mięśniach.
- Selektywne wycięcie szyi. Jeśli rak nie rozprzestrzenił się daleko, należy usunąć mniej węzłów chłonnych. Mięśnie, nerwy i naczynia krwionośne w szyi mogą być również zapisane.
Dlaczego procedura jest wykonywana
System limfatyczny przenosi białe komórki krwi w organizmie, aby zwalczać infekcje. Komórki nowotworowe w jamie ustnej lub gardle mogą przemieszczać się w płynie limfatycznym i uwięzić w węzłach chłonnych. Węzły chłonne są usuwane, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się raka na inne części ciała i zdecydować, czy potrzebne jest dalsze leczenie.
Twój lekarz może zalecić tę procedurę, jeśli:
- Masz raka jamy ustnej, języka, tarczycy lub innych obszarów gardła lub szyi.
- Rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne.
- Rak może rozprzestrzenić się na inne części ciała.
Ryzyko
Ryzyko związane ze znieczuleniem i operacją w ogóle to:
- Reakcje alergiczne na leki
- Problemy z oddychaniem
- Krwawienie
- Infekcja
Inne zagrożenia związane z tą operacją to:
- Drętwienie skóry i ucha po stronie chirurgicznej, które może być trwałe
- Uszkodzenie nerwów policzka, wargi i języka
- Problemy z podnoszeniem ramienia i ramienia
- Ograniczony ruch szyi
- Opadające ramię z boku zabiegu
- Problemy z mówieniem lub połykaniem
Przed procedurą
Zawsze informuj swojego pracownika służby zdrowia:
- Jeśli jesteś lub możesz być w ciąży
- Jakie leki bierzesz, w tym leki, które kupiłeś bez recepty. Obejmuje to witaminy, zioła i suplementy.
- Jeśli pijesz dużo alkoholu, więcej niż 1 lub 2 napoje dziennie
Podczas dni przed operacją:
- Możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania aspiryny, ibuprofenu (Advil, Motrin), naproksenu (Aleve, Naprosyn), klopidogrelu (Plavix), warfaryny (Coumadin) i innych leków, które utrudniają krzepnięcie krwi.
- Zapytaj swojego usługodawcę, jakie leki powinieneś przyjmować w dniu operacji.
- Zostaniesz poinformowany, kiedy przyjdziesz do szpitala.
W dniu operacji:
- Zostaniesz poproszony, aby nie pić i nie jeść niczego po północy w nocy przed operacją.
- Zażywaj zatwierdzone leki z małym łykiem wody.
Po procedurze
Zostaniesz zabrany do sali pooperacyjnej, aby obudzić się po operacji.
- Głowa twojego łóżka zostanie podniesiona pod niewielkim kątem.
- Będziesz miał rurkę w żyle (IV) do płynów i odżywiania. Możesz nie być w stanie jeść ani pić przez pierwsze 24 godziny.
- Otrzymasz lek przeciwbólowy i antybiotyki.
- Będziesz miał dren na szyi.
Pielęgniarki pomogą Ci wstać z łóżka i trochę się poruszać w dniu operacji. Możesz rozpocząć fizykoterapię podczas pobytu w szpitalu i po powrocie do domu.
Większość ludzi wraca ze szpitala do domu w ciągu 2-3 dni. Będziesz musiał zobaczyć swojego dostawcę na wizytę kontrolną w ciągu 7-10 dni.
Outlook (prognozy)
Czas gojenia zależy od ilości usuniętej tkanki.
Alternatywne nazwy
Radykalne rozcięcie szyi; Zmodyfikowana radykalna rozcięcie szyi; Selektywne wycięcie szyi; Usunięcie węzłów chłonnych - szyja; Rak głowy i szyi - rozcięcie szyi; Rak jamy ustnej - rozcięcie szyi; Rak gardła - rozcięcie szyi; Rak płaskonabłonkowy - rozwarstwienie szyi
Referencje
Callender GG, Udelsman R. Chirurgiczne podejście do raka tarczycy. W: Cameron JL, Cameron AM, eds. Aktualna terapia chirurgiczna. 12 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: 782-786.
Robbins KT, Samant S, Ronen O. Rozcięcie szyi. W: Flint PW, Haughey BH, Lund V, i in., Wyd. Cummings Otolaryngology: Chirurgia głowy i szyi. 6th ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: rozdz. 119.
Data przeglądu 20.10.2016
Zaktualizował: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, Isla Ogilvie, PhD i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.