Zespół wstrząśniętego dziecka

Posted on
Autor: Peter Berry
Data Utworzenia: 15 Sierpień 2021
Data Aktualizacji: 1 Listopad 2024
Anonim
Zespół wstrząśniętego dziecka - Encyklopedia
Zespół wstrząśniętego dziecka - Encyklopedia

Zawartość

Zespół wstrząśniętego dziecka to ciężka forma znęcania się nad dzieckiem spowodowana gwałtownym potrząsaniem niemowlęciem lub dzieckiem.


Rozważania

Zespół wstrząśniętego dziecka może pojawić się już po 5 sekundach drżenia.

Urazy wstrząśniętego dziecka najczęściej występują u dzieci w wieku poniżej 2 lat, ale mogą być widoczne u dzieci do 5 lat.

Kiedy dziecko lub niemowlę jest wstrząśnięte, mózg odbija się w przód iw tył od czaszki. Może to powodować siniaki mózgu (stłuczenie mózgu), obrzęk, ucisk i krwawienie w mózgu. Duże żyły na zewnątrz mózgu mogą się rozerwać, co prowadzi do dalszego krwawienia, obrzęku i zwiększonego ciśnienia. Może to łatwo spowodować trwałe uszkodzenie mózgu lub śmierć.

Potrząsanie niemowlęciem lub małym dzieckiem może spowodować inne obrażenia, takie jak uszkodzenie szyi, kręgosłupa i oczu.

Przyczyny

W większości przypadków zły rodzic lub opiekun potrząsa dzieckiem, aby ukarać lub uspokoić dziecko. Takie drżenie najczęściej ma miejsce, gdy niemowlę płacze bez wytchnienia, a sfrustrowany opiekun traci kontrolę. Wielokrotnie opiekun nie zamierzał szkodzić dziecku. Mimo to jest to forma wykorzystywania dzieci.


Urazy są najbardziej prawdopodobne, gdy dziecko jest potrząsane, a następnie głowa dziecka uderza w coś. Nawet uderzenie w miękki przedmiot, taki jak materac lub poduszka, może wystarczyć do zranienia noworodków i małych niemowląt. Mózgi dzieci są bardziej miękkie, mięśnie szyi i więzadła są słabe, a ich głowy są duże i ciężkie proporcjonalnie do ich ciał. Rezultatem jest rodzaj urazu kręgosłupa szyjnego, podobny do tego, który występuje w niektórych wypadkach samochodowych.

Zespół wstrząśniętego dziecka nie wynika z delikatnego podskakiwania, żartobliwego kołysania lub rzucania dziecka w powietrze lub biegania z dzieckiem. Jest również bardzo mało prawdopodobne, aby nastąpił on w wyniku wypadków, takich jak spadające krzesła lub schodzące po schodach, lub przypadkowo upuszczonych z ramion opiekuna. Krótkie upadki mogą powodować inne rodzaje urazów głowy, chociaż często są one niewielkie.

Objawy

Objawy mogą się różnić, od łagodnego do ciężkiego. Mogą one obejmować:


  • Drgawki (drgawki)
  • Zmniejszona czujność
  • Ekstremalna drażliwość lub inne zmiany w zachowaniu
  • Letarg, senność, nie uśmiechanie się
  • Utrata przytomności
  • Utrata wzroku
  • Bez oddychania
  • Blada lub niebieskawa skóra
  • Słabe karmienie, brak apetytu
  • Wymioty

Mogą nie występować żadne fizyczne objawy urazu, takie jak zasinienie, krwawienie lub obrzęk. W niektórych przypadkach zdarzenie może być trudne do zdiagnozowania i może nie zostać wykryte podczas wizyty w biurze. Jednak złamania żeber są powszechne i można je zobaczyć na zdjęciach rentgenowskich.

Okulista może znaleźć krwawienie za okiem dziecka lub odwarstwieniem siatkówki. Istnieją jednak inne przyczyny krwawienia za okiem i należy je wykluczyć przed rozpoznaniem zespołu wstrząśniętego dziecka. Należy wziąć pod uwagę inne czynniki.


Pierwsza pomoc

Zadzwoń pod numer 911 lub lokalny numer alarmowy. Niezbędne jest natychmiastowe leczenie w nagłych wypadkach.

Jeśli dziecko przestanie oddychać, zanim nadejdzie pomoc ratunkowa, rozpocznij resuscytację.

Jeśli dziecko wymiotuje:

  • I nie sądzisz, że dochodzi do urazu kręgosłupa, obróć głowę dziecka na bok, aby zapobiec zadławieniu się dziecka i wdychaniu wymiotów do płuc (aspiracja).
  • I myślisz, że istnieje uraz kręgosłupa, ostrożnie obróć całe ciało dziecka na bok w tym samym czasie (tak jak podczas toczenia kłody), jednocześnie chroniąc szyję, aby zapobiec zadławieniu i aspiracji.

NIE RÓB

  • Nie podnoś i nie potrząsaj dzieckiem, aby go obudzić.
  • Nie próbuj podawać dziecku niczego ustami.

Kiedy skontaktować się z lekarzem

Zadzwoń do swojego pracownika służby zdrowia, jeśli dziecko ma którykolwiek z powyższych objawów, niezależnie od tego, jak łagodne lub ciężkie są. Zadzwoń również, jeśli uważasz, że dziecko wstrząsnęło syndromem dziecka.

Jeśli uważasz, że dziecko znajduje się w bezpośrednim niebezpieczeństwie z powodu zaniedbania, powinieneś zadzwonić pod numer 911. Jeśli podejrzewasz, że dziecko jest wykorzystywane, zgłoś to natychmiast. Większość stanów ma gorącą linię dla dzieci. Możesz również skorzystać z Infolinii Childhelp National Child Abuse Hotline 1-800-4-A-Child (1-800-422-4453).

Zapobieganie

Te kroki mogą pomóc zmniejszyć ryzyko zespołu wstrząśniętego dziecka:

  • Nigdy nie potrząsaj dzieckiem lub dzieckiem w grze lub w gniewie. Nawet delikatne potrząsanie może stać się gwałtownym wstrząsem, gdy jesteś zły.
  • Nie trzymaj dziecka podczas kłótni.
  • Jeśli poczujesz się zirytowany lub zły na swoje dziecko, włóż dziecko do łóżeczka i wyjdź z pokoju. Spróbuj się uspokoić. Zadzwoń po pomoc.
  • Zadzwoń do przyjaciela lub krewnego, aby przyjechać i zostać z dzieckiem, jeśli czujesz się poza kontrolą.
  • Skontaktuj się z lokalną gorącą linią kryzysową lub infolinią ds. Wykorzystywania dzieci, aby uzyskać pomoc i wskazówki.
  • Szukaj pomocy doradcy i uczęszczaj na zajęcia dla rodziców.
  • Nie ignoruj ​​znaków, jeśli podejrzewasz wykorzystywanie dzieci w domu lub w domu kogoś, kogo znasz.

Alternatywne nazwy

Zespół wstrząśniętych uderzeń; Whiplash - wstrząśnięty niemowlę; Maltretowanie dzieci - wstrząśnięte dziecko

Obrazy


  • Wstrząśnięte objawy dziecka

Referencje

Dubowitz H, Lane WG. Maltretowane i zaniedbane dzieci. W: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: rozdz. 40.

Mazur PM, Hernan LJ, Maiyegun S, Wilson H. Przemoc wobec dzieci. W: Fuhrman BP, Zimmerman JJ, eds. Pediatryczna opieka krytyczna. 5th ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 122.

Data przeglądu 2/16/2017

Zaktualizowali: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, asystent kliniczny pediatrii, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.