Zawartość
- Opis
- Dlaczego procedura jest wykonywana
- Ryzyko
- Przed procedurą
- Po procedurze
- Outlook (prognozy)
- Alternatywne nazwy
- Referencje
- Data przeglądu 5/15/2017
Torbiel pilonidalna to kieszonka, która tworzy się wokół mieszków włosowych w fałdzie między pośladkami. Obszar może wyglądać jak mała dziura lub por w skórze zawierającej ciemną plamę lub włosy. Czasami torbiel może zostać zainfekowana i nazywa się to ropniem pilonidalnym.
Opis
Zakażona torbiel lub ropień pilonidalny wymaga drenażu chirurgicznego. Nie wyleczy się za pomocą antybiotyków. Jeśli nadal masz infekcje, można usunąć torbiel pilonidalną.
Istnieje kilka rodzajów operacji.
Nacięcie i drenaż: Jest to najczęstszy sposób leczenia zakażonej torbieli. Jest to prosta procedura przeprowadzana w gabinecie lekarskim.
- Do znieczulenia skóry stosuje się znieczulenie miejscowe.
- W torbieli wykonuje się cięcie w celu odprowadzenia płynu i ropy. Otwór jest wypełniony gazą i pozostawiony otwarty.
- Później cysta może się wyleczyć do 4 tygodni. W tym czasie gaza musi być często zmieniana.
Pilonidalna cystektomia: Jeśli masz problemy z torbielą pilonidalną, możesz ją usunąć chirurgicznie. Procedura ta jest wykonywana w trybie ambulatoryjnym, więc nie musisz spędzać nocy w szpitalu.
- Możesz otrzymać lek (znieczulenie ogólne), które zapewni ci sen i bezbolesność. Albo możesz otrzymać lek (znieczulenie regionalne), które cię odrętwia od pasa w dół. W rzadkich przypadkach można otrzymać jedynie miejscowe lekarstwo na drętwienie.
- Cięcie jest wykonywane w celu usunięcia skóry z porami i tkanką pod spodem za pomocą mieszków włosowych.
- W zależności od ilości usuniętej tkanki, obszar może być lub nie być zapakowany gazą. Czasami umieszcza się rurkę do odprowadzania płynu, który zbiera się po zabiegu. Rurka jest usuwana w późniejszym czasie, gdy płyn przestaje opróżniać.
Usunięcie całej torbieli może być trudne, więc jest szansa, że wróci.
Dlaczego procedura jest wykonywana
Operacja jest potrzebna, aby odsączyć i usunąć torbiel pilonidalną, która się nie goi.
- Twój lekarz może zalecić tę procedurę, jeśli masz chorobę pilonidalną powodującą ból lub infekcję.
- Torbiel pilonidalna, która nie powoduje objawów, nie wymaga leczenia.
Leczenie niechirurgiczne może być stosowane, jeśli obszar nie jest zainfekowany:
- Golenie lub laserowe usuwanie włosów wokół torbieli
- Wstrzyknięcie kleju chirurgicznego do torbieli
Ryzyko
Resekcja torbieli Pilonidal jest na ogół bezpieczna. Zapytaj swojego lekarza o te komplikacje:
- Krwawienie
- Infekcja
- Długi czas na wyleczenie okolicy
- Wracać torbiel pilonidalna
Przed procedurą
Spotkaj się z lekarzem, aby upewnić się, że problemy zdrowotne, takie jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi, problemy z sercem lub płucami są pod dobrą kontrolą.
Powiedz swojemu lekarzowi:
- Jakie leki, witaminy i inne suplementy przyjmujesz, nawet te, które kupiłeś bez recepty.
- Jeśli jesteś lub możesz być w ciąży.
- Jeśli pijesz dużo alkoholu, więcej niż 1 lub 2 napoje dziennie.
- Jeśli jesteś palaczem, rzuć palenie na kilka tygodni przed operacją. Twój dostawca może pomóc.
- Możesz zostać poproszony o czasowe zaprzestanie przyjmowania leków rozrzedzających krew, takich jak aspiryna, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), witamina E, klopidogrel (Plavix), warfaryna (kumadyna) i inne takie leki.
- Zapytaj swojego lekarza, jakie leki należy przyjmować w dniu operacji.
W dniu operacji:
- Postępuj zgodnie z instrukcjami, czy musisz przerwać jedzenie lub pić przed zabiegiem.
- Weź lekarstwa, które zalecił ci lekarz, popijając wodą.
- Postępuj zgodnie z instrukcjami, kiedy przyjechać do szpitala. Pamiętaj, aby przybyć na czas.
Po procedurze
Po procedurze:
- Możesz wrócić do domu po zabiegu
- Rana zostanie pokryta bandażem
- Dostaniesz leki przeciwbólowe
- Bardzo ważne jest, aby obszar wokół rany był czysty
- Twój dostawca pokaże ci, jak dbać o twoją ranę
- Po wygojeniu się, golenie włosów w okolicy rany może pomóc zapobiec powrotowi choroby pilonidalnej
Outlook (prognozy)
Cysty pilonidalne powracają u około połowy osób, które po raz pierwszy mają operację. Nawet po drugiej operacji może wrócić.
Alternatywne nazwy
Pilonidalny ropień; Pilonidal dołeczki; Choroba Pilonidalna; Torbiel pilonidalna; Włosowatej zatok
Referencje
Ford DH, Bailey HR. Choroba Pilonidalna. W: Yeo CJ, wyd. Operacja przewodu pokarmowego Shackelforda. 7 ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2013: rozdz. 149.
Merchea A, Larson DW. Odbyt. W: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: Biologiczne podstawy nowoczesnej praktyki chirurgicznej. 20 ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2017: rozdz. 52.
Steele SR, Perry WB, Mills S, Buie WD; Grupa zadaniowa ds. Standardów pracy amerykańskiego stowarzyszenia chirurgów okrężnicy i odbytnicy. Praktykuj parametry postępowania w chorobie pilonidalnej. Dis Colon Rectum. 2013; 56 (9): 1021-1027. PMID: 23929010 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23929010.
Data przeglądu 5/15/2017
Zaktualizowali: Debra G. Wechter, MD, FACS, praktyka chirurgii ogólnej specjalizująca się w raku piersi, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Recenzował także David Zieve, MD, MHA, dyrektor medyczny, Brenda Conaway, dyrektor redakcyjny i A.D.A.M. Zespół redakcyjny.