Medycyna

Zoledronic Acid Injection

Posted on
Autor: Randy Alexander
Data Utworzenia: 28 Kwiecień 2021
Data Aktualizacji: 18 Listopad 2024
Anonim
The risk of skeletal adverse events with zoledronic acid
Wideo: The risk of skeletal adverse events with zoledronic acid

Zawartość

wymawiane jako (zoe 'le dron ik)

Dlaczego przepisuje się ten lek?

Kwas zoledronowy (Reclast) jest stosowany w zapobieganiu lub leczeniu osteoporozy (stan, w którym kości stają się cienkie i słabe oraz łatwo pękają) u kobiet, które przeszły menopauzę („zmiana życia”, koniec regularnych miesiączek). Kwas zoledronowy (Reclast) jest również stosowany w leczeniu osteoporozy u mężczyzn oraz w zapobieganiu lub leczeniu osteoporozy u mężczyzn i kobiet przyjmujących glikokortykosteroidy (rodzaj leków kortykosteroidowych, które mogą powodować osteoporozę). Kwas zoledronowy (Reclast) jest również stosowany w leczeniu choroby Pageta kości (stanu, w którym kości są miękkie i słabe i mogą być zdeformowane, bolesne lub łatwo łamane). Kwas zoledronowy (Zometa) jest stosowany w leczeniu wysokiego poziomu wapnia we krwi, który może być spowodowany przez niektóre rodzaje nowotworów. Kwas zoledronowy (Zometa) jest również stosowany wraz z chemioterapią nowotworów w leczeniu uszkodzeń kości spowodowanych przez szpiczaka mnogiego [nowotwór, który zaczyna się w komórkach plazmatycznych (białe krwinki wytwarzające substancje potrzebne do zwalczania zakażenia)] lub raka, który rozpoczął się w innej części ciało, ale rozprzestrzeniło się na kości. Kwas zoledronowy (Zometa) nie jest chemioterapią nowotworową i nie spowolni ani nie powstrzyma rozprzestrzeniania się raka. Jednak może być stosowany w leczeniu chorób kości u pacjentów z rakiem. Kwas zoledronowy należy do klasy leków zwanych bisfosfonianami. Działa poprzez spowolnienie rozpadu kości, zwiększenie gęstości kości (grubości) i zmniejszenie ilości wapnia uwalnianego z kości do krwi.


Jak stosować ten lek?

Kwas zoledronowy występuje w postaci roztworu (płynu) do wstrzyknięcia do żyły przez co najmniej 15 minut. Zazwyczaj wstrzykuje go lekarz w gabinecie lekarskim, szpitalu lub klinice. Gdy wstrzyknięcie kwasu zoledronowego stosuje się w leczeniu wysokiego stężenia wapnia we krwi spowodowanego rakiem, zazwyczaj podaje się je w pojedynczej dawce. Drugą dawkę można podać co najmniej 7 dni po pierwszej dawce, jeśli stężenie wapnia we krwi nie spada do normalnego poziomu lub nie utrzymuje się na normalnym poziomie. Gdy wstrzyknięcie kwasu zoledronowego jest stosowane w leczeniu uszkodzeń kości spowodowanych przez szpiczaka mnogiego lub raka, który rozprzestrzenił się na kości, zazwyczaj podaje się go raz na 3 do 4 tygodni. Gdy wstrzyknięcie kwasu zoledronowego stosuje się w leczeniu osteoporozy u kobiet, które przeszły menopauzę lub u mężczyzn, lub w leczeniu lub zapobieganiu osteoporozie u osób przyjmujących glikokortykosteroidy, zwykle podaje się je raz w roku. Gdy kwas zoledronowy jest stosowany w celu zapobiegania osteoporozie u kobiet, które przeszły menopauzę, zwykle podaje się go raz na 2 lata. Gdy kwas zoledronowy jest stosowany w leczeniu choroby Pageta kości, zazwyczaj podaje się go w pojedynczej dawce, ale po upływie pewnego czasu można podać dodatkowe dawki.


Pamiętaj o wypiciu co najmniej 2 szklanek wody lub innego płynu w ciągu kilku godzin przed otrzymaniem kwasu zoledronowego.

Lekarz może przepisać lub zalecić suplement wapnia i multiwitaminę zawierającą witaminę D, które należy przyjmować podczas leczenia. Powinieneś przyjmować te suplementy codziennie, zgodnie z zaleceniami lekarza. Poinformuj lekarza, jeśli istnieje jakikolwiek powód, dla którego nie będziesz w stanie przyjmować tych suplementów podczas leczenia.

W ciągu pierwszych kilku dni po podaniu dawki kwasu zoledronowego może wystąpić reakcja. Objawy tej reakcji mogą obejmować objawy grypopodobne, gorączkę, ból głowy, dreszcze i bóle kości, stawów lub mięśni. Objawy te mogą się rozpocząć w ciągu pierwszych 3 dni po podaniu dawki wstrzyknięcia kwasu zoledronowego i mogą trwać od 3 do 14 dni. Lekarz może zalecić pacjentowi przyjmowanie bez recepty leku przeciwbólowego / reduktora gorączki po otrzymaniu wstrzyknięcia kwasu zoledronowego w celu zapobiegania lub leczenia tych objawów.


Jeśli pacjent otrzymuje zastrzyk kwasu zoledronowego w celu zapobiegania lub leczenia osteoporozy, należy kontynuować przyjmowanie leku zgodnie z planem, nawet jeśli pacjent czuje się dobrze. Od czasu do czasu powinieneś porozmawiać z lekarzem o tym, czy nadal musisz być leczony tym lekiem.

Lekarz lub farmaceuta podadzą kartę informacyjną dla pacjenta (Przewodnik po lekach) po rozpoczęciu leczenia wstrzyknięciem kwasu zoledronowego i za każdym razem, gdy otrzymasz dawkę. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Możesz również odwiedzić stronę internetową Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) lub stronę internetową producenta}, aby uzyskać Przewodnik po lekach.

Inne zastosowania tego leku

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed otrzymaniem wstrzyknięcia kwasu zoledronowego

  • należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na kwas zoledronowy lub inne leki lub którykolwiek ze składników wstrzyknięcia kwasu zoledronowego. Zapytaj farmaceutę lub sprawdź Przewodnik po lekach, aby uzyskać listę składników.
  • należy wiedzieć, że wstrzyknięcie kwasu zoledronowego jest dostępne pod markami Zometa i Reclast. Powinieneś być traktowany tylko jednym z tych produktów naraz.
  • powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz zażyć.Należy wspomnieć o jednym z następujących: antybiotyki aminoglikozydowe, takie jak amikacyna (Amikin), gentamycyna (Garamycyna), kanamycyna (Kantrex), neomycyna (Neo-Rx, Neo-Fradin), paromomycyna (Humatin), streptomycyna i tobramycyna (Tobi , Nebcin); aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve, Naprosyn); leki do chemioterapii raka; digoksyna (lanoxin, w Digitek); leki moczopędne („pigułki wodne”), takie jak bumetanid (Bumex), kwas etakrynowy (Edecrin) i furosemid (Lasix); i doustne steroidy, takie jak deksametazon (Decadron, Dexone), metyloprednizolon (Medrol) i prednizon (Deltasone). Wiele innych leków może wchodzić w interakcje z kwasem zoledronowym, dlatego należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie pojawiają się na tej liście. Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek chorował na chorobę nerek lub ma suchość w ustach, ciemny mocz, zmniejszenie pocenia się, suchość skóry i inne objawy odwodnienia lub niedawno wystąpiła biegunka, wymioty, gorączka, zakażenie, nadmierna potliwość lub nie byłem w stanie pić wystarczającej ilości płynów. Lekarz poczeka, aż pacjent nie zostanie już odwodniony, zanim poda się zastrzyk kwasu zoledronowego lub jeśli pacjent cierpi na niektóre choroby nerek, może nie przepisać tego leku. Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli kiedykolwiek występował niski poziom wapnia we krwi. Lekarz prawdopodobnie sprawdzi poziom wapnia we krwi przed rozpoczęciem leczenia i może nie przepisać tego leku, jeśli poziom jest zbyt niski.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent był leczony kwasem zoledronowym lub innymi bisfosfonianami (Actonel, Actonel + Ca, Aredia, Boniva, Didronel, Fosamax, Fosamax + D, Reclast, Skelid i Zometa) w przeszłości; jeśli kiedykolwiek miałeś operację gruczołu przytarczycznego (mały gruczoł w szyi) lub gruczołu tarczowego lub zabiegu chirurgicznego w celu usunięcia skrawków jelita cienkiego; oraz jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś niewydolność serca (stan, w którym serce nie może pompować wystarczającej ilości krwi do innych części ciała); niedokrwistość (stan, w którym krwinki czerwone nie mogą dostarczyć wystarczającej ilości tlenu do innych części ciała); każdy stan, który normalnie uniemożliwia krzepnięcie krwi; niski poziom wapnia, magnezu lub potasu we krwi; każdy stan, który uniemożliwia organizmowi wchłanianie składników odżywczych z pożywienia; lub problemy z ustami, zębami lub dziąsłami; infekcja, zwłaszcza w ustach; astma lub świszczący oddech, zwłaszcza jeśli nasila się przyjmując aspirynę; lub choroba przytarczyc lub wątroby.
  • poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz ciążę lub karmisz piersią. Należy stosować niezawodną metodę kontroli urodzeń, aby zapobiec ciąży podczas przyjmowania kwasu zoledronowego. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania kwasu zoledronowego, skontaktuj się z lekarzem. Kwas zoledronowy może uszkodzić płód. Jeśli planujesz zajść w ciążę w przyszłości, porozmawiaj ze swoim lekarzem, ponieważ kwas zoledronowy może pozostawać w organizmie przez wiele lat po jego odstawieniu.
  • należy wiedzieć, że wstrzyknięcie kwasu zoledronowego może powodować silny ból kości, mięśni lub stawów. Możesz odczuwać ten ból w ciągu dni lub miesięcy po pierwszym wstrzyknięciu kwasu zoledronowego. Chociaż ten rodzaj bólu może się rozpocząć po otrzymaniu wstrzyknięcia kwasu zoledronowego przez jakiś czas, ważne jest, aby Ty i Twój lekarz zdali sobie sprawę, że może to być spowodowane kwasem zoledronowym. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli w trakcie leczenia wstrzyknięciem kwasu zoledronowego wystąpi silny ból w dowolnym momencie. Lekarz może przerwać podawanie kwasu zoledronowego i ból może ustąpić po zaprzestaniu leczenia tym lekiem.
  • powinieneś wiedzieć, że kwas zoledronowy może powodować martwicę kości szczęki (ONJ, poważny stan kości szczęki), zwłaszcza jeśli masz chirurgię stomatologiczną lub leczenie podczas stosowania leku. Dentysta powinien zbadać zęby i wykonać wszelkie niezbędne zabiegi, w tym czyszczenie, przed rozpoczęciem stosowania kwasu zoledronowego. Pamiętaj, aby myć zęby i prawidłowo czyścić usta podczas stosowania kwasu zoledronowego. Porozmawiaj ze swoim lekarzem przed rozpoczęciem jakichkolwiek zabiegów dentystycznych podczas stosowania tego leku.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Jeśli twój lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

W przypadku pominięcia terminu otrzymania wlewu kwasu zoledronowego należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Kwas zoledronowy może powodować działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów lub wymienionych w części JAK lub ŚRODKI OSTROŻNOŚCI jest poważny lub nie ustępuje:

  • świąd, zaczerwienienie, ból lub obrzęk w miejscu, w którym otrzymałeś zastrzyk
  • czerwone, obrzęknięte, swędzące lub łzawiące oczy lub obrzęk wokół oczu
  • zaparcie
  • nudności
  • wymioty
  • biegunka
  • ból brzucha
  • utrata apetytu
  • utrata masy ciała
  • zgaga
  • owrzodzenia jamy ustnej
  • nadmierne zmartwienie
  • podniecenie
  • depresja
  • trudności z zasypianiem lub zasypianie
  • gorączka, dreszcze, kaszel i inne objawy zakażenia
  • białe plamy w ustach
  • obrzęk, zaczerwienienie, podrażnienie, pieczenie lub swędzenie pochwy
  • biała wydzielina z pochwy
  • drętwienie lub mrowienie wokół ust lub palców u rąk i nóg
  • wypadanie włosów

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:

  • wysypka
  • pokrzywka
  • swędzenie
  • obrzęk oczu, twarzy, warg, języka, gardła, rąk, ramion, stóp, kostek lub kończyn dolnych
  • chrypka
  • trudności w oddychaniu lub połykaniu
  • ból w górnej części klatki piersiowej
  • nieregularne bicie serca
  • skurcze mięśni, skurcze lub skurcze
  • niezwykłe siniaki lub krwawienie
  • bolesne lub opuchnięte dziąsła
  • rozluźnienie zębów
  • drętwienie lub ciężkie uczucie w szczęce
  • ból w jamie ustnej lub szczęce, która się nie goi

Kwas zoledronowy może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś niezwykłe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Leczenie lekiem z grupy bisfosfonianów, takim jak wstrzyknięcie kwasu zoledronowego na osteoporozę, może zwiększyć ryzyko złamania kości udowej. Możesz odczuwać tępy ból w biodrach, pachwinach lub udach przez kilka tygodni lub miesięcy, zanim złamie się kość, i możesz zauważyć, że jedna lub obie kości uda złamały się, nawet jeśli nie upadłeś lub nie doświadczyłeś inna trauma. To niezwykłe, że kość udowa pęka u zdrowych ludzi, ale ludzie z osteoporozą mogą złamać tę kość, nawet jeśli nie otrzymają wstrzyknięcia kwasu zoledronowego. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z otrzymaniem wstrzyknięcia kwasu zoledronowego.

Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Lekarz zapisze ten lek w swoim biurze i przekaże go w razie potrzeby.

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

  • gorączka
  • słabość
  • nagłe napięcie mięśni lub skurcze mięśni
  • szybkie, łomotanie lub nieregularne bicie serca
  • zawroty głowy
  • niekontrolowane ruchy oczu
  • podwójne widzenie
  • depresja
  • trudności z chodzeniem
  • niekontrolowane drżenie części ciała
  • ataki
  • zamieszanie
  • duszność
  • ból, pieczenie, drętwienie lub mrowienie w rękach lub stopach
  • trudności w mówieniu
  • trudności z połykaniem
  • zmniejszone oddawanie moczu

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci wykonanie niektórych testów laboratoryjnych w celu sprawdzenia reakcji organizmu na kwas zoledronowy.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

  • Reclast®
  • Zometa®