Zawartość
- WAŻNE OSTRZEŻENIE:
- Dlaczego przepisuje się ten lek?
- Jak stosować ten lek?
- Inne zastosowania tego leku
- Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?
- Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?
- Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?
- Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?
- Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?
- W przypadku zagrożenia / przedawkowania
- Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?
- Nazwy marek
- Inne nazwy
WAŻNE OSTRZEŻENIE:
Estradiol zwiększa ryzyko rozwoju raka endometrium (raka błony śluzowej macicy). Im dłużej używasz estradiolu, tym większe ryzyko rozwoju raka endometrium. Jeśli nie wykonano histerektomii (operacja usunięcia macicy), należy podać inny lek o nazwie progestagen, który należy przyjmować z transdermalnym estradiolem. Może to zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka endometrium, ale może zwiększyć ryzyko wystąpienia innych problemów zdrowotnych, w tym raka piersi. Przed rozpoczęciem stosowania estradiolu przezskórnie należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek chorował na raka i ma nietypowe krwawienie z pochwy. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta występuje nieprawidłowe lub nietypowe krwawienie z pochwy podczas leczenia estradiolem przezskórnym. Lekarz będzie uważnie obserwować pacjenta, aby upewnić się, że nie rozwija się rak endometrium podczas leczenia lub po nim.
W dużym badaniu kobiety przyjmujące doustnie estrogeny (grupa leków zawierających estradiol) z progestynami były bardziej narażone na ataki serca, udary, zakrzepy krwi w płucach lub nogach, raka piersi i otępienie (utrata zdolności do myśleć, uczyć się i rozumieć). Kobiety, które stosują przezskórnie estradiol lub z progestynami, mogą również mieć większe ryzyko rozwoju tych stanów. Należy poinformować lekarza, jeśli palisz lub używasz tytoniu, jeśli miałeś zawał serca lub udar mózgu w ciągu ostatniego roku oraz jeśli ty lub ktoś z twojej rodziny ma lub kiedykolwiek miał zakrzepy krwi lub raka piersi. Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał wysokie ciśnienie krwi, wysokie stężenie cholesterolu lub tłuszczów we krwi, cukrzycę, chorobę serca, toczeń (stan, w którym organizm atakuje własne tkanki powodujące uszkodzenie i obrzęk), guzki piersi lub nieprawidłowa mammografia (zdjęcie rentgenowskie piersi używane do znalezienia raka piersi).
Następujące objawy mogą być oznakami poważnych schorzeń wymienionych powyżej. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z następujących objawów podczas stosowania przezskórnego estradiolu: nagły, silny ból głowy; nagłe, ciężkie wymioty; problemy z mową; zawroty głowy lub omdlenie; nagła całkowita lub częściowa utrata wzroku; podwójne widzenie; osłabienie lub drętwienie ręki lub nogi; miażdżący ból w klatce piersiowej lub ucisk w klatce piersiowej; odkrztuszanie krwi; nagła duszność; trudności w jasnym myśleniu, pamiętaniu lub uczeniu się nowych rzeczy; guzki piersi lub inne zmiany piersi; wypływ ze sutków; lub ból, tkliwość lub zaczerwienienie w jednej nodze.
Możesz podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia poważnego problemu zdrowotnego podczas stosowania przezskórnego estradiolu. Nie należy stosować przezskórnie estradiolu lub progestyny w celu zapobiegania chorobom serca, zawałom serca, udarom lub otępieniu. Należy stosować najmniejszą dawkę estradiolu przezskórnego, która kontroluje objawy, i stosować estradiol transdermalny tylko tak długo, jak to konieczne. Należy porozmawiać z lekarzem co 3 do 6 miesięcy, aby zdecydować, czy należy stosować mniejszą dawkę estradiolu przezskórnie, czy należy przerwać stosowanie leku.
Co miesiąc powinieneś badać swoje piersi i co roku przeprowadzać mammografię i badanie piersi przez lekarza, aby jak najszybciej wykryć raka piersi. Twój lekarz powie Ci, jak prawidłowo badać swoje piersi i czy powinieneś je zdawać częściej niż raz w roku z powodu osobistej lub rodzinnej historii medycznej.
Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma operację lub będzie leżał na łóżku. Lekarz może zalecić przerwanie stosowania przezskórnego estradiolu na 4 do 6 tygodni przed zabiegiem lub na łóżku, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia zakrzepów krwi.
Należy regularnie rozmawiać z lekarzem na temat ryzyka i korzyści stosowania przezskórnego estradiolu.
Dlaczego przepisuje się ten lek?
Większość estradiolowych plastrów przezskórnych stosuje się w leczeniu uderzeń gorąca (uderzenia gorąca, nagłe silne uczucie ciepła i pocenia się) i / lub suchości pochwy, świądu i pieczenia u kobiet, które doświadczają menopauzy (zmiana życia; koniec miesięcznej miesiączki okresy). Przezskórny estradiol jest również stosowany w celu zapobiegania osteoporozie (stan, w którym kości stają się cienkie i słabe oraz łatwo pękają) u kobiet, które doświadczają lub doświadczyły menopauzy. Kobiety, które muszą stosować transdermalny estradiol z więcej niż jednego z tych powodów, mogą najbardziej skorzystać z tego leku. Kobiety, których jedynymi uciążliwymi objawami są suchość pochwy, swędzenie lub pieczenie, mogą odnieść większe korzyści z produktu estrogenowego, który jest stosowany miejscowo na pochwę. Kobiety, które potrzebują tylko leków zapobiegających osteoporozie, mogą odnieść więcej korzyści z innego leku, który nie zawiera estrogenu. Większość marek estradiolowych transdermalnych plastrów jest czasami stosowana jako źródło estrogenu u młodych kobiet, które nie wytwarzają wystarczającej ilości estrogenu w sposób naturalny. Estradiol należy do klasy leków zwanych hormonami estrogenowymi. Działa poprzez zastąpienie estrogenu, który jest normalnie wytwarzany przez organizm.
Menostar® plastry marki zawierają mniej estrogenu niż inne marki estradiolowych systemów transdermalnych. Menostar® plastry są stosowane wyłącznie w celu zapobiegania osteoporozie u kobiet doświadczających lub doświadczających menopauzy.
Jak stosować ten lek?
Przezskórny estradiol występuje w postaci plastra, który nakłada się na skórę. Przezskórny estradiol jest zwykle stosowany raz lub dwa razy w tygodniu, w zależności od używanej marki plastra. Niektóre kobiety noszą naszywkę przez cały czas, a inne kobiety noszą plaster zgodnie z rotacyjnym harmonogramem, który zmienia się co 3 tygodnie, gdy łatka jest noszona, a następnie 1 tydzień, gdy łatka nie jest noszona. Zawsze nakładaj plaster transdermalny tego samego dnia (dni) tygodnia co tydzień. Na wewnętrznej stronie kartonu z lekiem może znajdować się kalendarz, w którym można śledzić harmonogram zmian. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Zastosuj transdermalny estradiol dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie nakładaj więcej lub mniej plastrów lub nakładaj plastry częściej niż zalecił lekarz.
Lekarz rozpocznie leczenie małą dawką estradiolu przezskórnego i może zwiększyć dawkę, jeśli objawy są nadal uciążliwe. Jeśli już przyjmujesz lub stosujesz leki estrogenowe, Twój lekarz powie Ci, jak przejść z przyjmowanego lub stosowanego leku estrogenowego na przezskórny estradiol. Upewnij się, że rozumiesz te instrukcje. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak dobrze działa przezskórnie estradiol.
Powinieneś nakładać plastry estradiolu na czystą, suchą, chłodną skórę w dolnej części brzucha, poniżej linii talii. Niektóre marki plastrów mogą być również nakładane na górne pośladki lub biodra. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę lub przeczytaj informacje producenta dołączone do plastrów, aby znaleźć najlepsze miejsce do zastosowania marki plastra, którą otrzymałeś. Nie nakładaj żadnych plastrów estradiolowych na piersi ani na skórę tłustą, uszkodzoną, pociętą lub podrażnioną. Nie nakładaj plastrów estradiolowych na talię, gdzie mogą zostać zetknięte przez ciasne ubranie lub na niższe pośladki, gdzie mogą zostać zetarte przez siedzenie. Upewnij się, że skóra w miejscu, w którym planujesz nałożyć plaster estradiolu, jest wolna od balsamu, proszków lub kremów. Po nałożeniu łatki na konkretny obszar odczekaj co najmniej 1 tydzień, zanim zastosujesz inną łatkę w tym miejscu. Niektórych marek plastrów nie należy nakładać na obszar skóry narażony na działanie promieni słonecznych. Porozmawiaj z lekarzem lub farmaceutą, aby dowiedzieć się, czy plaster powinien być nałożony na obszar, który nie będzie narażony na działanie promieni słonecznych.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem lub farmaceutą lub przeczytaj informacje producenta dostarczone wraz z lekiem, aby dowiedzieć się, czy musisz zachować ostrożność podczas pływania, kąpieli, prysznica lub korzystania z sauny podczas noszenia przezskórnego plastra estradiolowego. Niektóre rodzaje plastrów prawdopodobnie nie zostaną dotknięte tymi działaniami, ale niektóre marki plastrów mogą się poluzować. Niektóre rodzaje plastrów mogą być również ściągane i rozluźniane przez ubranie lub ręcznik po zmianie ubrania lub wysuszeniu ciała. Może być konieczne sprawdzenie, czy łatka jest nadal mocno przymocowana po tych czynnościach.
Jeśli plaster poluzuje się lub odpadnie, zanim nadejdzie czas wymiany, spróbuj wcisnąć go z powrotem palcami. Uważaj, aby nie dotykać lepkiej strony plastra palcami podczas wykonywania tej czynności. Jeśli łaty nie można wcisnąć z powrotem, złóż ją na pół, aby przykleiła się do siebie, wyrzuć ją bezpiecznie, tak aby znalazła się poza zasięgiem dzieci i zwierząt domowych, i nałóż świeży plaster na inny obszar. Zastąp nową łatkę następnego dnia zaplanowanej zmiany.
Każdą markę estradiolowych systemów transdermalnych należy stosować zgodnie ze wskazówkami podanymi przez producenta dla pacjenta. Przeczytaj uważnie te informacje przed rozpoczęciem stosowania estradiolu przezskórnie i za każdym razem, gdy uzupełnisz swoją receptę. Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Poniższe ogólne wskazówki mogą pomóc w zapamiętaniu kilku ważnych rzeczy, które należy zrobić podczas stosowania dowolnego rodzaju transdermalnego plastra estradiolowego.
- Rozerwij torebkę palcami. Nie używaj nożyczek, ponieważ mogą uszkodzić plaster. Nie otwieraj torebki, dopóki nie będziesz gotowy do zastosowania plastra.
- Wyjmij plaster z torebki. Może być naklejka z folii srebrnej, która chroni plaster przed wilgocią wewnątrz torebki. Nie usuwaj tej naklejki z etui.
- Usuń ochronną wkładkę z plastra i naciśnij lepką stronę plastra na skórze w obszarze, który wybrałeś, aby założyć plaster. Niektóre łaty mają wkładkę, która jest wykonana tak, aby odkleić się na dwie części. Jeśli twoja łata ma taki rodzaj wkładki, powinieneś oderwać jedną część wkładki i przycisnąć tę stronę plastra do skóry. Następnie złóż plaster, zdejmij drugą część wkładki i dociśnij drugą stronę plastra do skóry. Zawsze uważaj, aby nie dotknąć palcami lepkiej strony plastra.
- Naciśnij łatę palcami lub dłonią przez 10 sekund. Upewnij się, że plaster jest mocno przymocowany do skóry, zwłaszcza wokół jej krawędzi.
- Zakładaj łatkę cały czas, aż nadejdzie czas, aby ją usunąć. Kiedy nadszedł czas, aby usunąć plaster, powoli oderwij go od skóry. Złóż łatkę na pół, aby lepkie boki zostały ściśnięte i wyrzuć je bezpiecznie, tak aby nie były dostępne dla dzieci i zwierząt.
- Niektóre marki plastrów mogą pozostawiać lepką substancję na skórze. W niektórych przypadkach można to łatwo zetrzeć. W innych przypadkach należy odczekać 15 minut, a następnie usunąć substancję za pomocą oleju lub płynu. Przeczytaj informacje dostarczone wraz z łatami, aby dowiedzieć się, co zrobić, jeśli substancja pozostanie na skórze po usunięciu plastra.
Poproś farmaceutę lub lekarza o kopię informacji producenta dla pacjenta.
Inne zastosowania tego leku
Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.
Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?
Przed użyciem przezskórnego estradiolu,
- należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na jakąkolwiek markę przezskórnego estradiolu, jakiekolwiek inne produkty estrogenowe, inne leki lub jakiekolwiek kleje. Zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli nie jesteś pewien, czy lek, na który jesteś uczulony, zawiera estrogen.
- powiedz lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy i suplementy diety bierzesz lub planujesz zażyć. Pamiętaj o podaniu któregokolwiek z poniższych: amiodaron (Cordarone, Pacerone); środki przeciwgrzybicze, takie jak itrakonazol (Sporanox) i ketokonazol (Nizoral); aprepitant (Emend); karbamazepina (karbatrol, epitol, tegretol); cymetydyna (Tagamet); klarytromycyna (Biaxin); cyklosporyna (Neoral, Sandimmune); deksametazon (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, inni); erytromycyna (E.E.S, Erythrocin); fluoksetyna (Prozac, Sarafem); fluwoksamina (Luvox); gryzeofulwina (fulwicyna, Grifulvin, Gris-PEG); lowastatyna (Altocor, Mevacor); leki na ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) lub zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS), takie jak atazanawir (Reyataz), delawirydyna (Rescriptor); efawirenz (Sustiva), indynawir (Crixivan), lopinawir (w Kaletra), nelfinawir (Viracept), newirapina (Viramune); rytonawir (Norvir, w Kaletra) i sakwinawir (Fortovase, Invirase); leki na choroby tarczycy; nefazodon; inne leki zawierające estrogen; fenobarbital; fenytoina (Dilantin, Phenytek); ryfabutyna (mykobutyna); rifampina (Rifadin, Rimactane, w Rifamate); sertralina (Zoloft); troleandomycyna (TAO); werapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); i zafirlukast (Accolate). Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne.
- powiedz swojemu lekarzowi jakie produkty ziołowe bierzesz, szczególnie ziele dziurawca.
- poinformuj lekarza, jeśli masz lub kiedykolwiek chorowałeś na astmę; napady; migrenowe bóle głowy; endometrioza (stan, w którym rodzaj tkanki, która wyścieła macicę [macicę] rośnie w innych obszarach ciała); mięśniaki macicy (wzrost w macicy, które nie są rakiem); zażółcenie skóry lub oczu, szczególnie w czasie ciąży lub podczas stosowania produktu estrogenowego; bardzo wysoki lub bardzo niski poziom wapnia we krwi; porfiria (stan, w którym nienormalne substancje gromadzą się we krwi i powodują problemy ze skórą lub układem nerwowym) lub woreczek żółciowy, tarczyca, trzustka, wątroba lub choroba nerek.
- poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę lub karmisz piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas stosowania przezskórnego estradiolu, skontaktuj się z lekarzem.
- jeśli używasz przezskórnego estradiolu w celu zapobiegania osteoporozie, porozmawiaj z lekarzem o dodatkowych sposobach zapobiegania chorobie, takich jak ćwiczenia i przyjmowanie witaminy D i / lub suplementów wapnia.
Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?
Porozmawiaj ze swoim lekarzem o jedzeniu grejpfruta i piciu soku grejpfrutowego podczas stosowania tego leku.
Porozmawiaj z lekarzem o sposobach zwiększenia ilości wapnia i witaminy D w diecie.
Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?
Zastosuj pominięty plaster jak najszybciej. Następnie zastosuj następny patch zgodnie ze swoim regularnym harmonogramem. Nie stosuj dodatkowych łatek w celu uzupełnienia pominiętej łatki.
Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?
Przezskórny estradiol może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
- bół głowy
- ból lub tkliwość piersi
- nudności
- wymioty
- zaparcie
- gaz
- zgaga
- przyrost lub utrata wagi
- wypadanie włosów
- zaczerwienienie lub podrażnienie skóry pokryte plastrem estradiolu
- obrzęk, zaczerwienienie, pieczenie, podrażnienie lub swędzenie pochwy
- wydzielina z pochwy
- bolesne miesiączki
- niepokój
- depresja
- zmiany nastroju
- zmiana pożądania seksualnego
- ból pleców, szyi lub mięśni
- katar lub przekrwienie
- kaszel
- ciemnienie skóry na twarzy (może nie zniknąć nawet po zaprzestaniu stosowania przezskórnego estradiolu)
- niechciany wzrost włosów
- trudności w noszeniu soczewek kontaktowych
Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
- wylupiaste oczy
- zażółcenie skóry lub oczu
- utrata apetytu
- gorączka
- ból stawu
- tkliwość żołądka, ból lub obrzęk
- ruchy trudne do kontrolowania
- swędzenie
- pokrzywka
- wysypka, pęcherze na skórze lub inne zmiany skórne
- obrzęk oczu, twarzy, warg, języka, gardła, rąk, stóp, kostek lub kończyn dolnych
- chrypka
- trudności w oddychaniu lub połykaniu
Przezskórny estradiol może zwiększać ryzyko zachorowania na raka jajników i choroby pęcherzyka żółciowego, które mogą wymagać leczenia chirurgicznego. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym ze stosowaniem przezskórnego estradiolu.
Przezskórny estradiol może powodować spowolnienie wzrostu lub wczesne zatrzymanie u dzieci, które stosują duże dawki przez długi czas. Lekarz prowadzący dziecko będzie ją uważnie monitorować podczas leczenia przezskórnym estradiolem. Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka o ryzyku związanym z podaniem tego leku swojemu dziecku.
Przezskórny estradiol może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś nietypowe problemy podczas stosowania tego leku.
Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).
Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?
Plastry estradiolu należy przechowywać w oryginalnych torebkach i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj plastry w temperaturze pokojowej i z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).
Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności. Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.
Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org
W przypadku zagrożenia / przedawkowania
W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.
Objawy przedawkowania mogą obejmować:
- nudności
- wymioty
- krwawienie z pochwy
Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?
Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz może zlecić wykonanie pewnych testów laboratoryjnych w celu sprawdzenia reakcji organizmu na przezskórny estradiol.
Przed wykonaniem jakiegokolwiek badania laboratoryjnego należy powiedzieć lekarzowi i personelowi laboratorium, że stosuje się przezskórny estradiol.
Nie pozwól, aby ktokolwiek inny używał twoich leków. Zapytaj farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.
Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.
Nazwy marek
- Alora®
- Climara®
- Esclim®¶
- Estraderm®
- FemPatch®¶
- Menostar®
- Vivelle®
- Vivelle-Dot®
Inne nazwy
- Estrogenowa terapia zastępcza
- ERT
¶ Ten markowy produkt nie jest już dostępny na rynku. Dostępne mogą być ogólne alternatywy.