Zawartość
- WAŻNE OSTRZEŻENIE:
- Dlaczego przepisuje się ten lek?
- Jak stosować ten lek?
- Inne zastosowania tego leku
- Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?
- Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?
- Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?
- Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?
- W przypadku zagrożenia / przedawkowania
- Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?
- Nazwy marek
WAŻNE OSTRZEŻENIE:
Kilka godzin przed każdą dawką ibritumomabu podaje się lek o nazwie rytuksymab (Rituxan). Niektórzy pacjenci mieli poważne lub zagrażające życiu reakcje alergiczne podczas otrzymywania rytuksymabu lub krótko po otrzymaniu rytuksymabu. Reakcje te występowały najczęściej przy pierwszej dawce rytuksymabu. Niektórzy pacjenci zmarli w ciągu 24 godzin po otrzymaniu rytuksymabu. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma uczulenie na rytuksymab lub leki wytwarzane z białek mysich (mysich) lub jeśli nie ma pewności, czy lek, na który jest się uczulony, pochodzi z mysich białek. Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli kiedykolwiek byłeś leczony lekami z mysich białek. Jeśli tak, istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej na rytuksymab. Lekarz zleci badania, aby sprawdzić, czy prawdopodobnie wystąpi reakcja alergiczna na rytuksymab.
Lekarz przekaże leki przed otrzymaniem rytuksymabu, aby zapobiec reakcjom na rytuksymab. Jeśli wystąpi reakcja na rytuksymab, lekarz może przerwać podawanie leku na pewien czas lub może podać go wolniej. Jeśli reakcja jest poważna, lekarz przerwie wlew rytuksymabu i nie będzie kontynuował leczenia zastrzykiem ibritumomabu. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z następujących objawów podczas lub wkrótce po leczeniu rytuksymabem: kaszel; trudności w oddychaniu lub połykaniu; zaciskanie gardła; ule; swędzenie; obrzęk oczu, twarzy, warg, języka, ust lub gardła; ból w klatce piersiowej, szczęce, ramieniu, plecach lub szyi; zamieszanie; utrata przytomności; szybkie bicie serca; wyzysk; blada skóra; szybkie oddychanie; zmniejszone oddawanie moczu; lub zimne dłonie i stopy.
Leczenie rytuksymabem i ibritumomabem we wstrzyknięciu może spowodować poważne zmniejszenie liczby krwinek w organizmie. Zmniejszenie to może nastąpić od 7 do 9 tygodni po leczeniu i może trwać 12 tygodni lub dłużej. Spadek ten może powodować poważne lub zagrażające życiu zakażenia lub krwawienia. Lekarz nie poda ci wstrzyknięcia ibritumomabu, jeśli twoje komórki krwi zostały poważnie dotknięte rakiem, jeśli przeszczepiłeś szpik kostny, jeśli nie byłeś w stanie wyprodukować wystarczającej liczby komórek macierzystych (komórki znajdujące się w szpiku kostnym, które mogą dojrzeć do postaci każdy rodzaj krwinek), aby przeszczepić szpik kostny lub jeśli masz już małą liczbę krwinek. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z następujących leków: leki przeciwzakrzepowe („rozcieńczalniki krwi”), takie jak warfaryna (Coumadin, Jantoven); aspiryna i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen (Aleve); i klopidogrel (Plavix). Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem: blada skóra; słabość; niezwykłe siniaki lub krwawienie; fioletowe plamy lub plamy na skórze; czarne lub krwawe stołki; wymiotuje krwawo lub wygląda jak fusy z kawy; biegunka; lub ból gardła, gorączka, dreszcze, kaszel lub inne objawy zakażenia.
Leczenie rytuksymabem i wstrzyknięciem ibritumomabu może powodować poważne lub śmiertelne reakcje skórne. Reakcje te mogą wystąpić już po kilku dniach po leczeniu lub nawet 4 miesiące po leczeniu. Należy natychmiast poinformować lekarza, jeśli pojawią się pęcherze na skórze lub wewnątrz jamy ustnej lub nosa, wysypka lub złuszczanie się skóry. Lekarz nie poda ci więcej wstrzyknięcia ibritumomabu, jeśli wystąpią takie objawy.
Po otrzymaniu pierwszej dawki wstrzyknięcia ibritumomabu lekarz zleci badania obrazowe (testy, które pokazują obraz całości lub części wnętrza ciała), aby zobaczyć, jak lek rozprzestrzenił się w organizmie. Jeśli lek nie rozprzestrzenił się w organizmie zgodnie z oczekiwaniami, nie otrzymasz drugiej dawki wstrzyknięcia ibritumomabu.
Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci pewne badania w trakcie leczenia i przez okres do 3 miesięcy po leczeniu, aby sprawdzić reakcję organizmu na wstrzyknięcie ibritumomabu.
Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem ibritumomabu.
Dlaczego przepisuje się ten lek?
Ibritumomab do wstrzykiwań stosuje się z rytuksymabem (Rituxan) w leczeniu niektórych typów chłoniaka nieziarniczego (NHL; rak, który zaczyna się w komórkach układu odpornościowego), który nie uległ poprawie lub pogorszył się po leczeniu innymi lekami. Jest również stosowany w leczeniu niektórych rodzajów NHL u osób, które poprawiły się po leczeniu innymi lekami chemioterapeutycznymi. Wstrzyknięcie ibritumomabu należy do klasy leków zwanych przeciwciałami monoklonalnymi z radioizotopami. Działa poprzez przyłączanie się do komórek nowotworowych i uwalnianie promieniowania, aby uszkodzić komórki rakowe.
Jak stosować ten lek?
Ibritumomab jest podawany w postaci płynu do wstrzyknięcia do żyły przez 10 minut przez lekarza przeszkolonego w leczeniu pacjentów za pomocą radioaktywnych leków. Jest podawany jako część konkretnego schematu leczenia raka. Pierwszego dnia schematu leczenia podaje się dawkę rytuksymabu, a pierwszą dawkę ibritumomabu podaje się nie później niż 4 godziny później. Skanowanie obrazowe w celu sprawdzenia, jak wstrzyknięcie ibritumomabu rozprzestrzeniło się w organizmie, wykonuje się 48 do 72 godzin po podaniu dawki ibritumomabu. Dodatkowe skany można wykonać w razie potrzeby w ciągu następnych kilku dni. Jeśli wyniki skanowania (ów) wskazują, że wstrzyknięcie ibritumomabu rozprzestrzeniło się w organizmie zgodnie z oczekiwaniami, drugą dawkę rytuksymabu i drugą dawkę ibritumomabu podaje się 7 do 9 dni po podaniu pierwszych dawek.
Inne zastosowania tego leku
Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.
Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?
Przed otrzymaniem wstrzyknięcia ibritumomabu,
- należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na ibritumomab, którykolwiek z leków wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, inne leki lub którykolwiek ze składników wstrzyknięcia ibritumomabu. Poproś lekarza lub farmaceutę o listę składników.
- powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz zażyć. Pamiętaj o podaniu leków wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE. Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne.
- należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występował stan chorobowy.
- poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży lub planujesz ciążę. Nie należy zajść w ciążę podczas przyjmowania ibritumomabu. Jeśli jesteś kobietą, przed rozpoczęciem leczenia będziesz musiał wykonać test ciążowy i zastosować kontrolę urodzeń, aby zapobiec ciąży w trakcie leczenia i przez 12 miesięcy po ostatniej dawce. Jeśli jesteś mężczyzną z partnerką, stosuj kontrolę urodzeń, aby zapobiec ciąży podczas leczenia i przez 12 miesięcy po ostatniej dawce. Jeśli pacjentka lub twój partner zajdą w ciążę podczas wstrzykiwania ibritumomabu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Wstrzyknięcie ibritumomabu może uszkodzić płód.
- poinformuj lekarza, jeśli karmisz piersią lub planuj karmienie piersią. Nie należy karmić piersią podczas przyjmowania ibritumomabu i przez 6 miesięcy po ostatniej dawce.
- powinieneś wiedzieć, że ten lek może zmniejszyć płodność u mężczyzn i kobiet. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem ibritumomabu.
- w przypadku operacji, w tym chirurgii stomatologicznej, należy poinformować lekarza lub dentystę o wstrzyknięciu ibritumomabu.
- nie stosować żadnych szczepień w trakcie leczenia i przez 12 miesięcy po ostatniej dawce bez uprzedniej konsultacji z lekarzem.
- należy wiedzieć, że radioaktywność w drugiej dawce ibritumomabu może występować w płynach ustrojowych przez okres do tygodnia po przyjęciu dawki. Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się radioaktywności na ludzi, którzy są z tobą w bliskim kontakcie, powinieneś dokładnie umyć ręce po skorzystaniu z łazienki, używać prezerwatywy za każdym razem, gdy masz stosunek seksualny, i unikać głębokich pocałunków. Podczas leczenia i przez 7 dni po otrzymaniu drugiej dawki wstrzyknięcia ibritumomabu należy przestrzegać poniższych środków ostrożności.
- należy wiedzieć, że wstrzyknięcie ibritumomabu zawiera albuminę (produkt wytwarzany z krwi dawcy żywego). Chociaż istnieje bardzo mała szansa, że wirusy mogą rozprzestrzeniać się przez krew, nie zgłoszono żadnych przypadków chorób wirusowych z tego produktu.
- należy wiedzieć, że w przypadku wstrzyknięcia ibritumomabu organizm może wytwarzać przeciwciała (substancje we krwi, które pomagają układowi immunologicznemu rozpoznawać i atakować obce substancje) na białka mysie. Jeśli rozwiną się te przeciwciała, może wystąpić reakcja alergiczna podczas przyjmowania leków wytwarzanych z mysich białek lub leki te mogą nie działać dobrze dla Ciebie. Po leczeniu zastrzykiem z ibritumomabem poinformuj wszystkich lekarzy, że byłeś leczony zastrzykiem z ibritumomabem.
Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?
Jeśli twój lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.
Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?
Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli nie możesz umówić się na wizytę ibritumomab.
Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?
Ibritumomab może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:
- nudności
- wymioty
- ból brzucha lub obrzęk
- zaparcie
- zgaga
- utrata apetytu
- bół głowy
- niepokój
- zawroty głowy
- trudności z zasypianiem lub zasypianie
- ból pleców, stawów lub mięśni
- spłukiwanie
Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy wymienione w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE lub którykolwiek z następujących objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:
- zaczerwienienie, tkliwość lub otwarta rana w miejscu wstrzyknięcia leku
U niektórych osób, które otrzymywały zastrzyk ibritumomabu, rozwinęły się inne rodzaje raka, takie jak białaczka (rak, który zaczyna się w białych krwinkach) i zespół mielodysplastyczny (stan, w którym krwinki nie rozwijają się normalnie) w ciągu pierwszych kilku lat po otrzymaniu leku. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z otrzymaniem tego leku.
Ibritumomab może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś nietypowe problemy podczas przyjmowania tego leku.
Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).
W przypadku zagrożenia / przedawkowania
W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.
Objawy przedawkowania mogą obejmować:
- blada skóra
- słabość
- duszność
- nadmierne zmęczenie
- niezwykłe siniaki lub krwawienie
- fioletowe plamy lub plamy na skórze
- ból gardła, gorączka, dreszcze, kaszel i inne objawy zakażenia
Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?
Zapytaj swojego lekarza lub farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące wstrzyknięcia ibritumomabu.
Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.
Nazwy marek
- Zevalin®