Buprenorfina podpoliczkowa (ból przewlekły)

Zawartość

• WAŻNE OSTRZEŻENIE:
• Dlaczego przepisuje się ten lek?
• Jak stosować ten lek?
• Inne zastosowania tego leku
• Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?
• Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?
• Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?
• Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?
• Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?
• W przypadku zagrożenia / przedawkowania
• Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?
• Nazwy marek

wymawiane jako (bue '' pre ani 'feen)

WAŻNE OSTRZEŻENIE:

Buprenorfina (Belbuca) może powodować nawyki, zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu. Zastosuj buprenorfinę dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy nakładać więcej błon podpoliczkowych buprenorfiny, częściej stosować filmów policzkowych ani stosować filmów podpoliczkowych w inny sposób niż przepisany przez lekarza. Podczas korzystania z buprenorfiny omów z lekarzem swoje cele leczenia bólu, długość leczenia i inne sposoby radzenia sobie z bólem. Powiedz swojemu lekarzowi, czy Ty lub ktoś z twojej rodziny pije lub kiedykolwiek wypił duże ilości alkoholu, używa lub kiedykolwiek używał narkotyków ulicznych, lub czy nadużywał leków na receptę, czy też cierpiał na depresję lub inną chorobę psychiczną. Istnieje większe ryzyko, że będziesz nadużywać buprenorfiny, jeśli masz lub kiedykolwiek występował którykolwiek z tych stanów. Porozmawiaj natychmiast ze swoim pracownikiem służby zdrowia i poproś o poradę, jeśli uważasz, że masz uzależnienie od opioidów lub zadzwoń na infolinię National Sampler Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) pod numer 1-800-662-HELP.

Buprenorfina (Belbuca) może powodować poważne lub zagrażające życiu problemy z oddychaniem, zwłaszcza w ciągu pierwszych 24 do 72 godzin i za każdym razem, gdy zwiększa się dawkę. Lekarz będzie dokładnie monitorować pacjenta podczas leczenia. Lekarz dostosuje dawkę ostrożnie, aby kontrolować ból i zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnych problemów z oddychaniem. Należy poinformować lekarza o trudnościach w oddychaniu i astmie. Lekarz może zalecić, aby nie stosować buprenorfiny (Belbuca). Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP; grupę chorób, które wpływają na płuca i drogi oddechowe), inne choroby płuc, uraz głowy , guz mózgu lub jakikolwiek stan, który zwiększa ciśnienie w mózgu. Ryzyko, że wystąpią problemy z oddychaniem, może być również większe, jeśli jesteś starszym dorosłym lub osłabionym lub niedożywionym z powodu choroby. Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem: trudności w oddychaniu, duszność, skrajna senność, omdlenie lub utrata przytomności.

Przyjmowanie niektórych leków z buprenorfiną (Belbuca) może zwiększać ryzyko poważnych lub zagrażających życiu problemów z oddychaniem, sedacji lub śpiączki. Należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent przyjmuje lub planuje przyjąć którykolwiek z następujących leków: benzodiazepiny, takie jak alprazolam (Xanax), chlordiazepoksyd (Librium), klonazepam (Klonopin), diazepam (Diastat, Valium), estazolam, flurazepam, lorazepam (Ativan), oksazepam, temazepam (Restoril) i triazolam (Halcion); leki na choroby psychiczne i nudności; inne leki na ból; środki zwiotczające mięśnie; środki uspokajające; tabletki nasenne; lub środki uspokajające. Lekarz może zmienić dawkowanie leków i będzie dokładnie monitorować. W przypadku stosowania buprenorfiny z którymkolwiek z tych leków i wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub zwrócić się o pomoc medyczną w nagłych wypadkach: niezwykłe zawroty głowy, zawroty głowy, skrajna senność, spowolnienie lub trudności w oddychaniu lub brak reakcji. Upewnij się, że Twój opiekun lub członkowie rodziny wiedzą, które objawy mogą być poważne, aby mogli zadzwonić do lekarza lub pilnej opieki medycznej, jeśli nie jesteś w stanie samodzielnie szukać leczenia.

Picie alkoholu, przyjmowanie leków na receptę lub bez recepty, które zawierają alkohol, lub stosowanie ulicznych leków podczas leczenia buprenorfiną zwiększa ryzyko wystąpienia tych poważnych, zagrażających życiu działań niepożądanych. Podczas picia nie pij alkoholu ani nie używaj narkotyków ulicznych.

Buprenorfina (Belbuca) może spowodować poważne obrażenia lub śmierć, jeśli zostanie przypadkowo zastosowana przez dziecko lub osobę dorosłą, której nie przepisano leku. Nie zezwalaj nikomu na używanie Twoich leków. Przechowuj buprenorfinę (Belbuca) w bezpiecznym miejscu, aby nikt inny nie mógł jej użyć przypadkowo lub celowo. Śledź, ile pozostało filmów policzkowych, abyś wiedział, czy ich brakuje.

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka jest w ciąży lub planuje zajść w ciążę. W przypadku regularnego stosowania buprenorfiny w czasie ciąży, dziecko może doświadczyć zagrażających życiu objawów odstawiennych po urodzeniu. Należy natychmiast powiadomić lekarza dziecka, jeśli u dziecka wystąpi którykolwiek z następujących objawów: drażliwość, nadpobudliwość, zaburzenia snu, wysoki krzyk, niekontrolowane drżenie części ciała, wymioty, biegunka lub brak przyrostu masy ciała.

Twój lekarz lub farmaceuta podadzą Ci arkusz informacji dla pacjenta producenta (Przewodnik po lekach), gdy zaczniesz leczenie buprenorfiną (Belbuca) i za każdym razem, gdy uzupełnisz swoją receptę. Przeczytaj uważnie informacje i zapytaj lekarza lub farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania. Możesz również odwiedzić stronę internetową Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) lub stronę internetową producenta, aby uzyskać przewodnik po lekach.

Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem buprenorfiny (Belbuca).

Dlaczego przepisuje się ten lek?

Buprenorfina (Belbuca) jest stosowana w celu łagodzenia silnego bólu u osób, które przez długi czas oczekują leków przeciwbólowych i które nie mogą być leczone innymi lekami. Buprenorfiny (Belbuca) nie należy stosować w leczeniu bólu, który można kontrolować za pomocą leków przyjmowanych w razie potrzeby. Buprenorfina (Belbuca) w klasie leków zwanych częściowymi agonistami opiatów. Działa poprzez zmianę sposobu, w jaki mózg i układ nerwowy reagują na ból.

Jak stosować ten lek?

Buprenorfina (Belbuca) występuje w postaci filmu podpoliczkowego do stosowania wewnątrz policzka. Zazwyczaj stosuje się dwa razy dziennie. Stosuj buprenorfinę (Belbuca) codziennie o tej samej porze. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Użyj buprenorfiny (Belbuca) dokładnie zgodnie z zaleceniami.

Lekarz prawdopodobnie rozpocznie leczenie małą dawką buprenorfiny (Belbuca), raz na dobę lub co 12 godzin, i stopniowo zwiększa dawkę, nie więcej niż raz na 4 dni. Lekarz może zmniejszyć dawkę, jeśli wystąpią działania niepożądane. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent czuje, że ból nie jest kontrolowany lub jeśli u pacjenta wystąpią działania niepożądane podczas leczenia buprenorfiną (Belbuca). Nie należy zmieniać dawki leku bez konsultacji z lekarzem.

Nie należy przerywać stosowania buprenorfiny (Belbuca) bez konsultacji z lekarzem. Lekarz prawdopodobnie zmniejszy dawkę stopniowo. Jeśli nagle przestaniesz stosować buprenorfinę (Belbuca), możesz mieć objawy odstawienia. Zadzwoń do lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy abstynencyjne: niepokój, łzawienie oczu, katar, ziewanie, pocenie się, dreszcze, bóle mięśni i pleców, duże źrenice (czarne kółka na środku oczu), drażliwość, niepokój, trudności zasypianie lub zasypianie, biegunka, nudności, wymioty, zmniejszony apetyt, skurcze żołądka, ból stawów, osłabienie, szybkie bicie serca lub szybki oddech.

Buprenorfina (Belbuca) jest zamknięta w opakowaniu foliowym. Nie otwieraj opakowania, dopóki nie będzie gotowe do użycia. Nie stosować buprenorfiny (Belbuca), jeśli plomba opakowania jest uszkodzona lub folia policzkowa jest cięta, uszkodzona lub w jakikolwiek sposób zmieniona.

Aby zastosować film policzkowy, wykonaj następujące czynności:

1. Złóż wzdłuż przerywanej linii u góry opakowania foliowego. Trzymaj zagięty i rozerwij lub wyciąć nożyczkami w wycięciu w kierunku nożyczek na przerywanej linii. Oderwij się aż do samego dołu. Zachowaj ostrożność, aby uniknąć cięcia i uszkodzenia folii policzkowej podczas używania nożyczek.
2. Użyj języka, aby zwilżyć wnętrze policzka lub spłukać usta wodą, aby zwilżyć obszar w jamie ustnej, w którym zostanie zastosowany film policzkowy. Unikaj umieszczania filmu policzkowego w miejscach z otwartymi ranami.
3. Zdejmij folię policzkową z opakowania i trzymaj ją czystymi, suchymi palcami, żółtą stroną do góry.
4. Natychmiast umieść żółtą stronę filmu policzkowego na wewnętrznej stronie zwilżonego policzka. Naciśnij i przytrzymaj film policzkowy na miejscu przez 5 sekund, a następnie zdejmij palec.
5. Folia policzkowa powinna przylegać do policzka. Zostaw folię policzkową na miejscu, aż całkowicie się rozpuści, zwykle w ciągu 30 minut po jej nałożeniu. Unikaj dotykania lub przesuwania filmu policzkowego za pomocą języka lub palców po jego nałożeniu.Nie jeść i nie pić niczego, dopóki folia policzkowa nie rozpuści się całkowicie. Nie żuć ani nie połykać filmu policzkowego.

Inne zastosowania tego leku

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed użyciem buprenorfiny (Belbuca),

• należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na buprenorfinę, inne leki lub którykolwiek ze składników błon podpoliczkowych buprenorfiny. Zapytaj farmaceutę lub sprawdź Przewodnik po lekach, aby uzyskać listę składników.
• powiedz swojemu lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty, witaminy i suplementy diety bierzesz lub planujesz zażyć. Pamiętaj, aby wymienić leki wymienione w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE i którekolwiek z poniższych: amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone); środki antycholinergiczne (atropina, belladonna, benztropina, dicyklomina, difenhydramina, izopropamid, procyklidyna i skopolamina); butorfanol; karbamazepina (Carbatrol, Tegretol, Teril, inne); klarytromycyna (Biaxin, w Prevpac); cyklobenzapryna (Amrix); dekstrometorfan (występujący w wielu lekach na kaszel; w Nuedexta); disopyramide (Norpace); leki moczopędne („pigułki wodne”); dofetilid (Tikosyn); enzalutamid (Xtandi); leki na ludzki wirus niedoboru odporności (HIV), takie jak atazanawir (Reyataz, w Evotaz), delawirdyna (Rescriptor), efawirenz (Sustiva, Atripla), etrawiryna (Intelence), indynawir (Crixivan), nelfinawir (Viracept), newirapina (Viramune), rytonawir (Norvir, w Kaletra) i sakwinawir (Invirase); itrakonazol (Onmel, Sporanox); ketokonazol (Nizoral); lit (Lithobid); leki na migrenowe bóle głowy, takie jak almotriptan (Axert), eletryptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratryptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatryptan (Imitrex, w Treximet) i zolmitriptan (Zomig); mirtazapina (Remeron); nalbufina; nefazodon; pentazocyna (Talwin); fenobarbital; fenytoina (Dilantin, Phenytek); pioglitazon (Actos); prokainamid; chinidyna (w Nuedexta); ryfabutyna (mykobutyna); rifampina (Rifadin, Rimactane); 5HT₃ blokery serotoniny, takie jak alosetron (Lotronex), dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril), ondansetron (Zofran, Zuplenz) lub palonosetron (Aloxi); selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, takie jak citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetyna (Prozac, Sarafem, w Symbyax), fluwoksamina (Luvox), paroksetyna (Brisdelle, Prozac, Pexeva) i sertralina (Zoloft); inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i norepinefryny, takie jak duloksetyna (Cymbalta), desvenlafaksyna (Khedezla, Pristiq), milnacipran (Savella) i wenlafaksyna (Effexor); tramadol (Conzip, Ultram, w Ultracet); trazodon; sotalol (Betapace, Sotylize, inne); lub trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne („podnoszące nastrój”), takie jak amitryptylina, klomipramina (Anafranil), dezypramina (Norpramin), doksepin (Silenor), imipramina (Tofranil), nortryptylina (Pamelor), protryptylina (Vivactil) i trimipramina (Surmontil). Należy również powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie, jeśli pacjent przyjmuje lub przyjmuje następujące inhibitory oksydazy monoaminowej (MAO) lub jeśli przestał je przyjmować w ciągu ostatnich dwóch tygodni: izokarboksazyd (Marplan), linezolid (Zyvox), błękit metylenowy, fenelzyna (Nardil) , selegilina (Eldepryl, Emsam, Zelapar) lub tranylcypromina (Parnate). Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne. Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z buprenorfiną, więc należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie pojawiają się na tej liście.
• powiedz swojemu lekarzowi jakie produkty ziołowe bierzesz, zwłaszcza ziele dziurawca i tryptofan.
• należy poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje którykolwiek z warunków wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE lub porażenie porażenne jelita (stan, w którym pokarm nie porusza się w jelitach) lub niedrożność żołądka lub jelit. Lekarz może zalecić, aby nie stosować buprenorfiny (Belbuca).
• należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent lub członek jego najbliższej rodziny ma lub miał kiedykolwiek zespół wydłużonego odstępu QT (stan, który zwiększa ryzyko wystąpienia nieregularnego bicia serca, które może spowodować utratę przytomności lub nagłą śmierć); jeśli masz niski poziom potasu lub magnezu we krwi; a jeśli masz lub kiedykolwiek miałeś wolne lub nieregularne bicie serca; niewydolność serca; niskie ciśnienie krwi; każdy stan, który powoduje trudności w oddawaniu moczu; napady; owrzodzenia jamy ustnej; lub pęcherzyka żółciowego, trzustki, nerek, tarczycy lub choroby wątroby.
• poinformuj lekarza, jeśli karmisz piersią.
• powinieneś wiedzieć, że ten lek może zmniejszyć płodność u mężczyzn i kobiet. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym ze stosowaniem buprenorfiny.
• Jeśli masz operację, w tym chirurgię stomatologiczną, powiedz lekarzowi lub stomatologowi, że używasz buprenorfiny (Belbuca).
• powinieneś wiedzieć, że buprenorfina (Belbuca) może powodować senność. Nie należy prowadzić samochodu ani obsługiwać maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.
• powinieneś wiedzieć, że buprenorfina (Belbuca) może powodować zawroty głowy, zawroty głowy i omdlenia, gdy wstajesz zbyt szybko z pozycji leżącej. Aby uniknąć tego problemu, wstań powoli z łóżka, stawiając stopy na podłodze na kilka minut, zanim wstaniesz.
• powinieneś wiedzieć, że buprenorfina (Belbuca) może powodować zaparcia. Porozmawiaj z lekarzem o zmianie diety lub stosowaniu innych leków w celu zapobiegania lub leczenia zaparć podczas stosowania buprenorfiny (Belbuca).

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Jeśli twój lekarz nie zaleci inaczej, kontynuuj normalną dietę.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

Zastosuj pominiętą dawkę, jak tylko ją sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować regularny schemat dawkowania. Nie należy stosować podwójnej dawki, aby zrekompensować brakującą dawkę.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Buprenorfina (Belbuca) może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

• biegunka
• suche usta
• senność
• bół głowy

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

• zmiany bicia serca
• pobudzenie, halucynacje (widzenie rzeczy lub słyszenie głosów, które nie istnieją), gorączka, pocenie się, splątanie, szybkie bicie serca, dreszcze, ciężka sztywność lub skurcze mięśni, utrata koordynacji, nudności, wymioty lub biegunka
• nudności, wymioty, utrata apetytu, osłabienie lub zawroty głowy
• niemożność uzyskania lub utrzymania erekcji
• nieregularna miesiączka
• zmniejszone pożądanie seksualne
• ból w klatce piersiowej
• obrzęk twarzy, języka lub gardła
• wysypka
• pokrzywka

Buprenorfina (Belbuca) może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś nietypowe problemy podczas stosowania tego leku.

Jeśli wystąpią poważne skutki uboczne, Ty lub Twój lekarz może wysłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Przechowuj lek w pojemniku, w którym był, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej i z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Usuwaj wszelkie leki, gdy tylko staną się przestarzałe lub nie będą już potrzebne. Usuń niewykorzystane folie z opakowań foliowych i spłucz toaletę. Wyrzuć opakowanie foliowe do kosza. Nie spłukiwać buprenorfiny (Belbuca) w toalecie w opakowaniach foliowych lub kartonach.

Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Podczas korzystania z buprenorfiny (Belbuca) możesz zostać poinformowany o konieczności posiadania leku ratunkowego zwanego naloksonem (np. Domu, biura). Nalokson jest stosowany w celu odwrócenia zagrażających życiu skutków przedawkowania. Działa poprzez blokowanie działania opiatów, aby złagodzić niebezpieczne objawy spowodowane przez wysoki poziom opiatów we krwi. Prawdopodobnie nie będziesz w stanie leczyć siebie, jeśli wystąpi przedawkowanie opiatów. Powinieneś upewnić się, że członkowie twojej rodziny, opiekunowie lub ludzie, którzy spędzają z tobą czas, wiedzą, jak stwierdzić, czy doświadczasz przedawkowania, jak używać naloksonu i co robić, aż nadejdzie pomoc medyczna. Twój lekarz lub farmaceuta pokażą Tobie i członkom Twojej rodziny, jak stosować lek. Poproś farmaceutę o instrukcje lub odwiedź stronę internetową producenta, aby uzyskać instrukcje. Jeśli ktoś zauważy, że doświadczasz objawów przedawkowania, powinien podać ci pierwszą dawkę naloksonu, natychmiast zadzwonić pod numer 911 i zostać z tobą i uważnie obserwować, aż nadejdzie pomoc medyczna. Twoje objawy mogą powrócić w ciągu kilku minut po otrzymaniu naloksonu. Jeśli objawy powrócą, osoba powinna podać kolejną dawkę naloksonu. Dodatkowe dawki można podawać co 2-3 minuty, jeśli objawy powrócą przed przybyciem pomocy medycznej.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

• zwolnił lub trudności z oddychaniem
• skrajna senność lub senność
• śpiączka (utrata przytomności na pewien czas)
• powolne bicie serca
• zimna, wilgotna skóra
• słabe mięśnie
• zwężenie lub poszerzenie źrenic (czarne kółka w środku oka)
• niezwykłe chrapanie

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Przechowuj wszystkie wizyty u swojego lekarza i laboratorium. Lekarz może zlecić wykonanie pewnych testów laboratoryjnych w celu sprawdzenia odpowiedzi organizmu na buprenorfinę.

Przed wykonaniem jakiegokolwiek badania laboratoryjnego (zwłaszcza z udziałem błękitu metylenowego), należy poinformować lekarza i personel laboratoryjny o stosowaniu buprenorfiny.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Buprenorfina (Belbuca) jest substancją kontrolowaną. Recepty mogą być uzupełniane tylko ograniczoną liczbę razy; zapytać farmaceutę, jeśli masz jakiekolwiek pytania.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

• Belbuca^®