Medycyna

Estrogen

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Data Utworzenia: 12 Móc 2021
Data Aktualizacji: 20 Listopad 2024
Anonim
Estrogen | Reproductive system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy
Wideo: Estrogen | Reproductive system physiology | NCLEX-RN | Khan Academy

Zawartość

wymawiane jako (ess 'troe jen)

WAŻNE OSTRZEŻENIE:

Estrogen zwiększa ryzyko rozwoju raka endometrium (raka błony śluzowej macicy). Im dłużej przyjmujesz estrogen, tym większe jest ryzyko rozwoju raka endometrium. Jeśli nie wykonano histerektomii (operacja usunięcia macicy), powinieneś otrzymać inny lek zwany progestagenem, który należy przyjmować z estrogenem. Może to zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka endometrium, ale może zwiększyć ryzyko wystąpienia innych problemów zdrowotnych, w tym raka piersi. Przed rozpoczęciem przyjmowania estrogenu należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek chorował na raka i ma nietypowe krwawienie z pochwy. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta występuje nieprawidłowe lub nietypowe krwawienie z pochwy podczas leczenia estrogenem. Lekarz będzie uważnie obserwować pacjenta, aby upewnić się, że nie rozwija się rak endometrium podczas leczenia lub po nim.


W dużym badaniu kobiety, które przyjmowały estrogen z progestynami, były bardziej narażone na ataki serca, udary, skrzepy krwi w płucach lub nogach, raka piersi i otępienie (utrata zdolności myślenia, uczenia się i rozumienia). Kobiety, które przyjmują sam estrogen, mogą również mieć większe ryzyko rozwoju tych chorób. Należy poinformować lekarza, jeśli palisz lub używasz tytoniu, jeśli miałeś zawał serca lub udar mózgu w ciągu ostatniego roku oraz jeśli ty lub ktoś z twojej rodziny ma lub kiedykolwiek miał zakrzepy krwi lub raka piersi. Należy również powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma lub kiedykolwiek miał wysokie ciśnienie krwi, wysokie stężenie cholesterolu lub tłuszczów we krwi, cukrzycę, chorobę serca, toczeń (stan, w którym organizm atakuje własne tkanki powodujące uszkodzenie i obrzęk), guzki piersi lub nieprawidłowa mammografia (zdjęcie rentgenowskie piersi używane do znalezienia raka piersi).

Następujące objawy mogą być oznakami poważnych schorzeń wymienionych powyżej. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem, jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów podczas przyjmowania estrogenu: nagły, silny ból głowy; nagłe, ciężkie wymioty; problemy z mową; zawroty głowy lub omdlenie; nagła całkowita lub częściowa utrata wzroku, podwójne widzenie; osłabienie lub drętwienie ręki lub nogi; miażdżący ból w klatce piersiowej lub ucisk w klatce piersiowej; odkrztuszanie krwi; nagła duszność; trudności w jasnym myśleniu, pamiętaniu lub uczeniu się nowych rzeczy; guzki piersi lub inne zmiany piersi; wypływ ze sutków; lub ból, tkliwość lub zaczerwienienie w jednej nodze.


Możesz podjąć kroki w celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia poważnego problemu zdrowotnego podczas przyjmowania estrogenu. Nie należy przyjmować estrogenu samego lub z progestagenem w celu zapobiegania chorobom serca, zawałom serca, udarom lub otępieniu. Weź najniższą dawkę estrogenu, która kontroluje Twoje objawy i przyjmuj estrogen tylko tak długo, jak to konieczne. Należy porozmawiać z lekarzem co 3 do 6 miesięcy, aby zdecydować, czy należy przyjmować mniejszą dawkę estrogenu, czy też należy przerwać przyjmowanie leku.

Co miesiąc powinieneś badać swoje piersi i co roku przeprowadzać mammografię i badanie piersi przez lekarza, aby jak najszybciej wykryć raka piersi. Twój lekarz powie Ci, jak prawidłowo badać swoje piersi i czy powinieneś je zdawać częściej niż raz w roku z powodu osobistej lub rodzinnej historii medycznej.

Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma operację lub będzie leżał w łóżku. Lekarz może zalecić przerwanie przyjmowania estrogenu na 4 do 6 tygodni przed zabiegiem lub na odpoczynek w łóżku, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju zakrzepów krwi.


Należy regularnie rozmawiać z lekarzem na temat ryzyka i korzyści związanych z przyjmowaniem estrogenu.

Dlaczego przepisuje się ten lek?

Estrogen stosuje się w leczeniu uderzeń gorąca („uderzeń gorąca”; nagłego silnego uczucia gorąca i pocenia się) u kobiet doświadczających menopauzy („zmiana życia”, koniec miesięcznych miesiączek). Niektóre marki estrogenów są również stosowane w leczeniu suchości pochwy, świądu lub pieczenia, lub w celu zapobiegania osteoporozie (stan, w którym kości stają się cienkie i słabe oraz łatwo pękają) u kobiet doświadczających lub doświadczających menopauzy. Jednak kobiety, które potrzebują leków tylko w celu leczenia suchości pochwy lub tylko w celu zapobiegania osteoporozie, powinny rozważyć inne leczenie. Niektóre marki estrogenów mają również łagodzić objawy niskiego poziomu estrogenu u młodych kobiet, które nie wytwarzają wystarczającej ilości estrogenu w sposób naturalny. Niektóre marki estrogenów są również stosowane w celu łagodzenia objawów niektórych rodzajów raka piersi i prostaty (męskiego gruczołu rozrodczego). Estrogen należy do klasy leków zwanych hormonami. Działa poprzez zastąpienie estrogenu, który jest normalnie wytwarzany przez organizm.

Jak stosować ten lek?

Estrogen występuje w postaci tabletki do przyjmowania doustnego. Zwykle przyjmuje się je z jedzeniem lub bez jedzenia raz dziennie. Estrogen jest czasami przyjmowany codziennie, a czasami przyjmowany zgodnie z harmonogramem rotacyjnym, który zmienia okres czasu, gdy estrogen jest przyjmowany każdego dnia z okresem, w którym estrogen nie jest przyjmowany. Gdy estrogen jest stosowany w celu złagodzenia objawów raka, zwykle przyjmuje się go trzy razy dziennie. Przyjmuj estrogen mniej więcej w tym samym czasie (s) każdego dnia. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Weź estrogen dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub przyjmować go częściej niż zalecił lekarz.

Lekarz może rozpocząć stosowanie niskiej dawki estrogenu i stopniowo zwiększać dawkę, jeśli objawy są nadal uciążliwe, lub zmniejszyć dawkę, jeśli objawy są dobrze kontrolowane. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak dobrze działa estrogen.

Poproś farmaceutę lub lekarza o kopię informacji producenta dla pacjenta.

Inne zastosowania tego leku

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed przyjęciem estrogenu,

  • należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na jakąkolwiek markę doustnego estrogenu, jakiekolwiek inne produkty estrogenowe, inne leki lub którykolwiek ze składników tabletek estrogenowych. Jeśli będziesz brać Estrace® tabletki marki, należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na aspirynę lub tartrazynę (dodatek do barwnika spożywczego). Zapytaj farmaceutę lub sprawdź informacje o pacjencie producenta, aby uzyskać listę nieaktywnych składników tabletek estrogenowych, które zamierzasz przyjmować.
  • powiedz lekarzowi i farmaceucie, jakie leki na receptę i bez recepty, witaminy i suplementy diety bierzesz lub planujesz zażyć. Pamiętaj o podaniu któregokolwiek z poniższych: amiodaron (Cordarone, Pacerone); pewne środki przeciwgrzybicze, takie jak itrakonazol (Sporanox) i ketokonazol (Nizoral); aprepitant (Emend); karbamazepina (karbatrol, epitol, tegretol); cymetydyna (Tagamet); klarytromycyna (Biaxin); cyklosporyna (Neoral, Sandimmune); deksametazon (Decadron, Dexpak); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, inni); erytromycyna (E.E.S, Erythrocin); fluoksetyna (Prozac, Sarafem); fluwoksamina (Luvox); gryzeofulwina (fulwicyna, Grifulvin, Gris-PEG); lowastatyna (Altocor, Mevacor); leki na ludzki wirus niedoboru odporności (HIV) lub zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS), takie jak atazanawir (Reyataz), delawirdyna (Rescriptor), efawirenz (Sustiva), indynawir (Crixivan), lopinawir (w Kaletra), nelfinawir (Viracept), newirapina ( Viramune), rytonawir (Norvir, w Kaletra) i sakwinawir (Fortovase, Invirase); leki na choroby tarczycy; nefazodon; fenobarbital; fenytoina (Dilantin, Phenytek); ryfabutyna (mykobutyna); rifampina (Rifadin, Rimactane, w Rifamate); sertralina (Zoloft); troleandomycyna (TAO); werapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); i zafirlukast (Accolate). Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne.
  • powiedz swojemu lekarzowi jakie produkty ziołowe bierzesz, szczególnie ziele dziurawca.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występowało zażółcenie skóry lub oczu podczas ciąży lub podczas leczenia produktem estrogenowym, endometriozą (stan, w którym rodzaj tkanki, która wyścieła macicę [macicę] rośnie w innych obszarach ciała), mięśniaki macicy (wzrost w macicy, które nie są rakiem), astma, migrenowe bóle głowy, drgawki, porfiria (stan, w którym nieprawidłowe substancje gromadzą się we krwi i powodują problemy ze skórą lub układem nerwowym), bardzo wysokie lub bardzo niski poziom wapnia we krwi lub tarczycy, wątrobie, nerkach, woreczku żółciowym lub chorobie trzustki.
  • poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz ciążę lub karmisz piersią. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania estrogenu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
  • porozmawiaj z lekarzem o ryzyku i korzyściach związanych ze stosowaniem estrogenu, jeśli masz 65 lat lub więcej. Starsze kobiety nie powinny zazwyczaj przyjmować doustnego estrogenu, chyba że przyjmują również inne hormony. Doustny estrogen przyjmowany bez innych hormonów nie jest tak bezpieczny lub skuteczny jak inne leki, które można stosować do leczenia tego samego stanu.
  • jeśli przyjmujesz estrogen w celu zapobiegania osteoporozie, porozmawiaj z lekarzem o innych sposobach zapobiegania chorobie, takich jak ćwiczenia i przyjmowanie witaminy D i / lub suplementów wapnia.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Porozmawiaj z lekarzem o jedzeniu grejpfruta i piciu soku grejpfrutowego podczas przyjmowania tego leku.

Porozmawiaj ze swoim lekarzem o sposobach zwiększenia ilości wapnia i witaminy D w swojej diecie, zwłaszcza jeśli przyjmujesz estrogen w celu zapobiegania osteoporozie.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

Przyjmij pominiętą dawkę, jak tylko ją sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować regularny schemat dawkowania. Nie należy przyjmować podwójnej dawki, aby zrekompensować brakującą dawkę.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Estrogen może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

  • ból lub tkliwość piersi
  • rozstrój żołądka
  • wymioty
  • zgaga
  • zaparcie
  • biegunka
  • gaz
  • przyrost lub utrata wagi
  • kurcze nóg
  • nerwowość
  • depresja
  • zawroty głowy
  • pieczenie lub mrowienie w ramionach lub nogach
  • napięte mięśnie
  • wypadanie włosów
  • niechciany wzrost włosów
  • plamiste ciemnienie skóry na twarzy
  • trudności w noszeniu soczewek kontaktowych
  • obrzęk, zaczerwienienie, pieczenie, swędzenie lub podrażnienie pochwy
  • wydzielina z pochwy
  • zmiana pożądania seksualnego
  • zimne objawy

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem:

  • wylupiaste oczy
  • ból gardła, gorączka, dreszcze, kaszel i inne objawy zakażenia
  • ból, obrzęk lub tkliwość w żołądku
  • utrata apetytu
  • słabość
  • zażółcenie skóry lub oczu
  • ból stawu
  • ruchy trudne do kontrolowania
  • wysypka lub pęcherze
  • pokrzywka
  • swędzenie
  • obrzęk oczu, twarzy, języka, gardła, rąk, ramion, stóp, kostek lub kończyn dolnych
  • chrypka
  • trudności w oddychaniu lub połykaniu

Estrogen może zwiększać ryzyko zachorowania na raka jajników lub choroby pęcherzyka żółciowego, które mogą wymagać leczenia chirurgicznego. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem estrogenu.

Estrogen może spowolnić wzrost lub zatrzymać się wcześnie u dzieci, które przyjmują duże dawki przez długi czas. Estrogen może również wpływać na czas i szybkość rozwoju seksualnego u dzieci. Lekarz Twojego dziecka będzie uważnie monitorować go podczas leczenia estrogenem. Porozmawiaj z lekarzem swojego dziecka o ryzyku związanym z podaniem tego leku swojemu dziecku.

Estrogen może powodować inne skutki uboczne. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś niezwykłe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Przechowuj lek w pojemniku, w którym był, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj go w temperaturze pokojowej i z dala od nadmiaru ciepła i wilgoci (nie w łazience).

Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności. Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Objawy przedawkowania mogą obejmować:

  • rozstrój żołądka
  • wymioty
  • krwawienie z pochwy

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Przechowuj wszystkie wizyty u lekarza.

Przed wykonaniem jakiegokolwiek badania laboratoryjnego należy powiedzieć lekarzowi i personelowi laboratorium, że przyjmuje się estrogen.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

  • Amnestrogen® (estryfikowane estrogeny)
  • Cenestin® (sprzężone syntetyczne estrogeny A)
  • Enjuvia® (sprzężone syntetyczne estrogeny B)
  • Estrace® Tabletki (estradiol)
  • Estratab® (estryfikowane estrogeny)
  • Evex® (estryfikowane estrogeny)
  • Femogen® (estryfikowane estrogeny)
  • Menest® (estryfikowane estrogeny)
  • Ogen® Tabletki (estropipat)
  • Orthoest® (estropipat)
  • Premarin® Tabletki (sprzężone estrogeny)

Nazwy marek produktów złożonych

  • Covaryx® (zawierające estryfikowane estrogeny, metylotestosteron)
  • Essian® (zawierające estryfikowane estrogeny, metylotestosteron)
  • Estratest® (zawierające estryfikowane estrogeny, metylotestosteron)
  • Femtest® (zawierające estryfikowane estrogeny, metylotestosteron)
  • Menogen® (zawierające estryfikowane estrogeny, metylotestosteron)
  • Menrium® (zawierające Chlordiazepoxide, Esterified Estrogens)
  • Milprem® (zawierające sprzężone estrogeny, Meprobamate)
  • PMB® (zawierające sprzężone estrogeny, Meprobamate)
  • Premarin® z metylotestosteronem (zawierającym sprzężone estrogeny, metylotestosteron)
  • Syntest® (zawierające estryfikowane estrogeny, metylotestosteron)

Inne nazwy

  • sprzężone estrogeny
  • estryfikowane estrogeny
  • estradiol
  • estropipat

Ten markowy produkt nie jest już dostępny na rynku. Dostępne mogą być ogólne alternatywy.