Itrakonazol

Posted on
Autor: Lewis Jackson
Data Utworzenia: 13 Móc 2021
Data Aktualizacji: 20 Listopad 2024
Anonim
EDAHED Derinin Yüzeyel Mantar Enfeksiyonları / 3 Şubat 2021
Wideo: EDAHED Derinin Yüzeyel Mantar Enfeksiyonları / 3 Şubat 2021

Zawartość

wymawiane jako (it '' ra kon 'a zole)

WAŻNE OSTRZEŻENIE:

Itrakonazol może powodować niewydolność serca (stan, w którym serce nie może pompować wystarczającej ilości krwi przez organizm). Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek występowała niewydolność serca. Lekarz może zalecić nie przyjmowanie itrakonazolu. Należy również poinformować lekarza, jeśli u pacjenta występuje lub kiedykolwiek wystąpił atak serca; nieregularne bicie serca; lub jakąkolwiek inną chorobę serca, płuc, wątroby lub nerek. Jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów, należy przerwać przyjmowanie itrakonazolu i natychmiast skontaktować się z lekarzem: duszność; odkrztuszanie białej lub różowej flegmy; słabość; nadmierne zmęczenie; szybkie bicie serca; obrzęk stóp, kostek lub nóg; budzenie się w nocy; i nagły przyrost masy ciała.


Nie należy przyjmować cisaprydu (Propulsid) (niedostępnego w USA), disopyramidu (Norpace), dofetilidu (Tikosyn), dronedaronu (Multaq), eplerenonu (Inspra), leków typu sporyszu, takich jak dihydroergotamina (DHE, Migranal), ergotamina ( Ergomar, w Cafergot, w Migergot), metylergometryna (Methergine); felodypina (Plendil), irynotekan (Camptosar), iwabradyna (Corlanor), octan lewometadylu (Orlaam) (niedostępne w USA), lowastatyna (Altoprev, w Advicor), lurazydon (Latuda), metadon (Dolophine, Methadose), midazolam ( przyjmowane doustnie), nisoldypina (Sular), pimozyd (Orap), chinidyna (w Nuedexta), ranolazyna (Ranexa), simwastatyna (Zocor, w Simcor, w Vytorin), tikagrelor (Brilinta) i triazolam (Halcion) podczas przyjmowania itrakonazolu i przez 2 tygodnie później. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent ma chorobę nerek lub wątroby i przyjmuje którykolwiek z następujących leków: kolchicynę (Colcrys, Mitigare), fezoterodynę (Toviaz), solifenacynę (Vesicare) lub telitromycynę (Ketek). Przyjmowanie tych leków z itrakonazolem może powodować poważne problemy z sercem, w tym wydłużenie odstępu QT (nieregularny rytm serca, który może prowadzić do omdlenia, utraty przytomności, drgawek lub nagłej śmierci).


Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem itrakonazolu.

Dlaczego przepisuje się ten lek?

Itrakonazol w kapsułkach stosuje się w leczeniu zakażeń grzybiczych w płucach, które mogą rozprzestrzeniać się w organizmie. Kapsułki itrakonazol są również stosowane w leczeniu zakażeń grzybiczych paznokci. Itrakonazol w postaci tabletek i kapsułek stosuje się w leczeniu zakażeń grzybiczych paznokci stóp. Itrakonazol w postaci roztworu doustnego (płyn) stosuje się w leczeniu zakażeń drożdży jamy ustnej i gardła lub przełyku (rurka łącząca gardło z żołądkiem). Itrakonazol należy do klasy leków przeciwgrzybiczych zwanych triazolami. Działa poprzez spowolnienie wzrostu grzybów, które powodują zakażenie.

Jak stosować ten lek?

Itrakonazol jest w postaci kapsułki, tabletki i roztworu (płynu) do przyjmowania doustnego. W przypadku przyjmowania itrakonazolu w leczeniu zakażeń grzybiczych w płucach, kapsułki są zwykle przyjmowane w trakcie lub zaraz po pełnym posiłku jeden lub dwa razy dziennie przez co najmniej 3 miesiące. Jeśli jednak przyjmujesz itrakonazol w leczeniu poważnej infekcji grzybiczej w płucach, kapsułki można przyjmować z posiłkiem trzy razy dziennie przez pierwsze 3 dni leczenia, a następnie przyjmować raz lub dwa razy dziennie z posiłkiem przez co najmniej 3 miesiące. W przypadku przyjmowania itrakonazolu w leczeniu zakażeń grzybiczych paznokci u nóg (w tym zakażeń paznokci lub bez), kapsułki lub tabletki są zwykle przyjmowane raz na dobę z pełnym posiłkiem przez 12 tygodni. W przypadku przyjmowania itrakonazolu wyłącznie w celu leczenia zakażeń grzybiczych paznokci, kapsułki są zwykle przyjmowane dwa razy dziennie z pełnym posiłkiem przez 1 tydzień, pomijane przez 3 tygodnie, a następnie przyjmowane dwa razy dziennie z posiłkiem przez tydzień. Itrakonazol w postaci roztworu doustnego jest zwykle przyjmowany na pusty żołądek raz lub dwa razy dziennie przez 1 do 4 tygodni lub czasami dłużej. Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty i poproś swojego lekarza lub farmaceutę o wyjaśnienie jakiejkolwiek części, której nie rozumiesz. Weź itrakonazol dokładnie zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować więcej lub mniej lub przyjmować go częściej niż zalecił lekarz.


Kapsułki należy połykać w całości; nie otwieraj ich, nie żuj ani nie miażdż.

Lekarz może zalecić przyjmowanie itrakonazolu w postaci kapsułek z napojem bezalkoholowym coli, jeśli pacjent ma określone schorzenia lub przyjmuje którykolwiek z następujących leków: cymetydynę; famotydyna (Pepcid); nizatydyna (Axid); inhibitory pompy protonowej, takie jak esomeprazol (Nexium, w Vimovo), lanzoprazol (Prevacid, w Prevpac), omeprazol (Prilosec, w Zegerid), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (AcipHex) lub ranitydyna (Zantac). Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami.

Aby przyjmować itrakonazol w postaci roztworu doustnego do zakażeń grzybiczych jamy ustnej lub gardła, wymieszaj 10 ml (około 2 łyżeczek) roztworu w ustach przez kilka sekund i połknij. Powtórz w razie potrzeby, aby wziąć całą dawkę.

Kapsułki itrakonazolu i roztwór doustny są wchłaniane do organizmu na różne sposoby i działają w różnych warunkach. Nie zastępuj kapsułek płynem ani płynem do kapsułek. Upewnij się, że farmaceuta podaje produkt itrakonazolowy przepisany przez lekarza.

Jeśli bierzesz itrakonazol w leczeniu infekcji paznokci, twoje paznokcie prawdopodobnie nie będą wyglądać zdrowiej, dopóki nie pojawią się nowe paznokcie. Wyhodowanie nowego paznokcia i wydłużenie paznokcia do 12 miesięcy może zająć do 6 miesięcy, więc nie należy oczekiwać poprawy w trakcie leczenia lub przez kilka miesięcy po nim. Kontynuuj przyjmowanie itrakonazolu, nawet jeśli nie widzisz poprawy.

Kontynuuj przyjmowanie itrakonazolu, dopóki lekarz nie zaleci przerwania leczenia, nawet jeśli czujesz się dobrze. Nie należy przerywać przyjmowania itrakonazolu bez konsultacji z lekarzem. W przypadku zbyt wczesnego przerwania przyjmowania itrakonazolu zakażenie może powrócić po krótkim czasie.

Poproś farmaceutę lub lekarza o kopię informacji producenta dla pacjenta.

Inne zastosowania tego leku

Itrakonazol jest również czasami stosowany w leczeniu innych rodzajów zakażeń grzybiczych oraz w zapobieganiu zakażeniom grzybiczym u osób z ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) lub zespołem nabytego niedoboru odporności (AIDS). Porozmawiaj ze swoim lekarzem o możliwych zagrożeniach związanych z używaniem tego leku w swoim stanie.

Ten lek może być przepisywany do innych celów; zapytaj lekarza lub farmaceutę o więcej informacji.

Jakie specjalne środki ostrożności należy stosować?

Przed zażyciem itrakonazolu,

  • należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent ma uczulenie na itrakonazol; inne leki przeciwgrzybicze, takie jak flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral) lub worykonazol (Vfend); wszelkie inne leki lub którykolwiek ze składników produktów itrakonazolu. Jeśli pacjent przyjmuje itrakonazol w postaci roztworu doustnego, powinien poinformować lekarza o uczuleniu na leki zawierające sacharynę lub sulfonamidy. Poproś farmaceutę o listę składników.
  • należy powiedzieć lekarzowi i farmaceucie, jeśli pacjent przyjmuje następujące leki lub przyjmował je w ciągu ostatnich 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia itrakonazolem: karbamazepiną (Epitol, Tegretol, Teril, inne); efawirenz (Sustiva, w Atripla); izoniazyd (Laniazid, w Rifamate, w Rifater); ryfabutyna (mykobutyna); ryfampicyna; newirapina (Viramune); fenobarbital; i fenytoina (Dilantin, Phenytek).
  • należy poinformować lekarza lub farmaceutę o przyjmowaniu następujących leków: aliskirenu (Tekturna, w Amturnide, Tekamlo i Tekturna HCT), apiksabanu (Eliquis), aksytynibu (Inlyta), kolchicyny (Colcrys, Mitigare), dabrafemobu (Taflinar), daryfenacyny (Enablex), dasatynib (Sprycel), ewerolimus (Afinitor, Zortress), ibrutinib (Imbruvica), nilotynib (Tasigna), rywaroksaban (Xarelto), salmeterol (Serevent), syldenafil (tylko marka Revatio stosowana w chorobach płuc), simeprewir (Olysio ), sunitynib (Sutent), tamsulosin (Flomax, w Jalyn), temsirolimus (Torisel), trabektedyna (Yondelis) i wardenafil (Staxyn, Levitra). Lekarz może zalecić nie przyjmowanie tych leków podczas leczenia i przez 2 tygodnie po leczeniu itrakonazolem.
  • powiedz lekarzowi i farmaceucie, jakie inne leki na receptę i bez recepty, witaminy, suplementy diety i produkty ziołowe przyjmujesz lub planujesz zażyć. Pamiętaj, aby wymienić leki wymienione w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE i którekolwiek z poniższych: leki antybiotykowe, takie jak cyprofloksacyna (Cipro), klarytromycyna (Biaxin, PrevPac), erytromycyna (EES Ery-Tab, inne) i telitromycyna (Ketek) ; antykoagulant („rozcieńczalnik krwi”), taki jak warfaryna (Coumadin, Jantoven); alprazolam (Xanax); aprepitant (Emend); arypiprazol (Abilify); atorwastatyna (Lipitor, w Caduet, w Liptruzet); bortezomib (Velcade); bozentan (Tracleer); budezonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris); buprenorfina (Buprenex, Butrans, w Bunavail; inne); buspiron; cyklezonid (Alvesco, Omnaris, Zetonna); cilostazol (Pletal); cynakalcet (Sensipar); cyklosporyna (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dabigatran (Pradaxa); deksametazon; diazepam (Valium); digoksyna (lanoxin); docetaksel (Docefrez, Taxotere); eletryptan (Relpax); erlotynib (Tarceva); fentanyl (Actiq, Duragesic, Fentora, Subsys, inne); fezoterodyna (Toviaz); flutikazon (Flovent, w Advair); gefitynib (Iressa); haloperidol (Haldol); Inhibitory proteazy HIV, w tym indynawir (Crixivan), darunawir (Prezista) przyjmowany z rytonawirem, fosamprenawir (Lexiva) przyjmowany z rytonawirem i sakwinawir (Invirase); imatinib (Gleevac); ixabepilone (zestaw Ixempra); lapatynib (Tykerb); maraviroc (Selzentry); meloksykam (Mobic); metyloprednizolon (Medrol); nadolol (Corgard, w Corzide); oksybutynina (Ditropan XL, Oxytrol); oksykodon (Oxaydo, Oxycontin, w Percodan; inne); ponatynib (Iclusig); praziquantel (Biltricide); kwetiapina (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinid (Prandin, w Prandimet); riocyguat (Adempas); rysperydon (Risperdal); saxagliptin (Kombiglyze XR, Onglyza); sirolimus (Rapamune); solifenacyna (Vesicare); takrolimus (Astagraf, Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); tolterodyna (Detrol); wardenafil (Levitra, Staxyn); werapamil (Calan, Covera, Verelan PM, w Tarka), winblastyna, winkrystyna (Marqibo Kit) i winorelbina (Navelbine). Lekarz może zmienić dawki leków lub uważnie monitorować skutki uboczne. Wiele innych leków może również wchodzić w interakcje z itrakonazolem, więc należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, nawet tych, które nie pojawiają się na tych listach.
  • jeśli pacjent przyjmuje leki zobojętniające sok żołądkowy, należy go przyjąć 1 godzinę przed lub 2 godziny po przyjęciu itrakonazolu.
  • należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występują lub kiedykolwiek występowały stany wymienione w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, zwłóknienie torbielowate (wrodzona choroba, która powoduje problemy z oddychaniem, trawieniem i reprodukcją), każdy stan, który zmniejsza ilość kwasu w żołądku, lub HIV.
  • poinformuj lekarza, jeśli jesteś w ciąży, planujesz ciążę lub karmisz piersią. Nie należy przyjmować itrakonazolu w leczeniu grzyba paznokci, jeśli pacjentka jest w ciąży lub może zajść w ciążę. Możesz zacząć przyjmować itrakonazol w celu leczenia grzyba paznokci tylko w drugim lub trzecim dniu miesiączki, gdy masz pewność, że nie jesteś w ciąży. Musisz stosować skuteczną kontrolę urodzeń podczas leczenia i przez 2 miesiące później. Jeśli zajdziesz w ciążę podczas przyjmowania itrakonazolu w celu leczenia jakichkolwiek schorzeń, zadzwoń do lekarza.
  • powinieneś wiedzieć, że itrakonazol może powodować zawroty głowy lub powodować niewyraźne lub podwójne widzenie. Nie należy prowadzić samochodu ani obsługiwać maszyn, dopóki nie dowiesz się, jak ten lek wpływa na Ciebie.

Jakie specjalne instrukcje żywieniowe należy stosować?

Porozmawiaj z lekarzem o piciu soku grejpfrutowego podczas przyjmowania tego leku.

Co powinienem zrobić, jeśli zapomnę dawkę?

Przyjmij pominiętą dawkę, jak tylko ją sobie przypomnisz. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć pominiętą dawkę i kontynuować regularny schemat dawkowania. Nie należy przyjmować podwójnej dawki, aby zrekompensować brakującą dawkę.

Jakie działania niepożądane mogą powodować te leki?

Itrakonazol może powodować działania niepożądane. Poinformuj lekarza, jeśli którykolwiek z tych objawów jest ciężki lub nie ustępuje:

  • biegunka
  • zaparcie
  • gaz lub wzdęcia
  • zgaga
  • nieprzyjemny smak
  • bolesne lub krwawiące dziąsła
  • bół głowy
  • zawroty głowy
  • wyzysk
  • ból mięśni lub osłabienie
  • ból stawu
  • zmniejszone pożądanie seksualne lub zdolności
  • nerwowość
  • depresja
  • katar i inne objawy przeziębienia
  • gorączka
  • wypadanie włosów

Niektóre skutki uboczne mogą być poważne. Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem:

  • niewyraźne widzenie lub podwójne widzenie
  • dzwonienie w uszach
  • niezdolność do kontrolowania oddawania moczu lub oddawania moczu bardziej niż zwykle

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z następujących objawów lub wymienionych w sekcji WAŻNE OSTRZEŻENIE, należy przerwać przyjmowanie itrakonazolu i natychmiast skontaktować się z lekarzem lub uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach:

  • nadmierne zmęczenie
  • utrata apetytu
  • nudności
  • ból brzucha
  • wymioty
  • zażółcenie skóry lub oczu
  • ciemny mocz
  • blade stolce
  • uczucie drętwienia, mrowienia, kłucia, pieczenia lub pełzania po skórze
  • utrata słuchu
  • zwiększona wrażliwość na światło
  • ciężka choroba skóry
  • utrata słuchu
  • wysypka
  • pokrzywka
  • swędzenie
  • obrzęk twarzy, gardła, języka, warg, oczu, rąk, kostek lub kończyn dolnych
  • chrypka
  • trudności w oddychaniu lub połykaniu

Jeden ze składników itrakonazolu w postaci roztworu doustnego powodował raka u niektórych rodzajów zwierząt laboratoryjnych. Nie wiadomo, czy osoby przyjmujące roztwór itrakonazolu mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka. Porozmawiaj z lekarzem o ryzyku związanym z przyjmowaniem roztworu itrakonazolu.

Itrakonazol może powodować inne działania niepożądane. Zadzwoń do lekarza, jeśli masz jakieś niezwykłe problemy podczas przyjmowania tego leku.

Jeśli wystąpi poważny efekt uboczny, Ty lub Twój lekarz może przesłać raport do programu MedWatch Adverse Event Reporting online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) lub telefonicznie ( 1-800-332-1088).

Co powinienem wiedzieć o przechowywaniu i usuwaniu tego leku?

Przechowuj lek w pojemniku, w którym był, szczelnie zamknięty i poza zasięgiem dzieci. Przechowuj w temperaturze pokojowej z dala od nadmiaru ciepła, światła i wilgoci (nie w łazience).

Ważne jest, aby przechowywać wszystkie leki poza zasięgiem wzroku i zasięgu dzieci, ponieważ wiele pojemników (takich jak cotygodniowe dozowniki pigułek i te do kropli do oczu, kremów, plastrów i inhalatorów) nie jest zabezpieczonych przed dziećmi, a małe dzieci mogą je łatwo otworzyć. Aby zabezpieczyć małe dzieci przed zatruciem, należy zawsze zamykać czapki ochronne i natychmiast umieszczać lek w bezpiecznym miejscu - takim, które znajduje się z dala od wzroku i zasięgu. http://www.upandaway.org

Niepotrzebne leki należy usuwać w specjalny sposób, aby zapewnić, że zwierzęta domowe, dzieci i inne osoby nie mogą ich spożywać. Nie należy jednak spłukiwać tego leku w toalecie. Zamiast tego najlepszym sposobem na pozbycie się leku jest program zwrotu leku. Porozmawiaj ze swoim farmaceutą lub skontaktuj się z lokalnym oddziałem ds. Śmieci / recyklingu, aby dowiedzieć się o programach odbioru w swojej społeczności. Więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej FDA Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p), jeśli nie masz dostępu do programu odbioru.

W przypadku zagrożenia / przedawkowania

W przypadku przedawkowania zadzwoń na infolinię ds. Kontroli zatruć pod numer 1-800-222-1222. Informacje są również dostępne online na stronie https://www.poisonhelp.org/help. Jeśli ofiara upadła, miała atak, ma trudności z oddychaniem lub nie może zostać przebudzona, natychmiast wezwij służby ratunkowe pod 911.

Jakie inne informacje powinienem wiedzieć?

Zachowaj wszystkie spotkania ze swoim lekarzem i laboratorium. Lekarz zleci wykonanie niektórych testów laboratoryjnych w celu sprawdzenia odpowiedzi na itrakonazol.

Nie pozwól nikomu wziąć Twoich lekarstw. Zapytaj farmaceutę o wszelkie pytania dotyczące uzupełnienia recepty. Jeśli po zakończeniu leczenia itrakonazolem nadal występują objawy zakażenia, zadzwoń do lekarza.

Ważne jest, abyś miał pisemną listę wszystkich przyjmowanych leków na receptę i bez recepty (bez recepty), a także wszelkich produktów, takich jak witaminy, minerały lub inne suplementy diety. Powinieneś przynieść tę listę ze sobą przy każdej wizycie u lekarza lub przy przyjęciu do szpitala. Ważne są również informacje, które należy zabrać ze sobą w nagłych przypadkach.

Nazwy marek

  • Onmel®
  • Sporanox®