Zawartość
Mycie rąk z pewnością przynosi korzyści w ograniczaniu przenoszenia infekcji i powinno być do niego zachęcane, jednak u wielu osób, które myją ręce kilka razy dziennie, na przykład wśród pracowników służby zdrowia, pojawiają się na nich wysypki. Nawet 30% pracowników służby zdrowia ma wysypki na rękach w wyniku wielokrotnego mycia rąk.Martwisz się o nowego koronawirusa? Dowiedz się o COVID-19, w tym o objawach i sposobach diagnozowania.
Już od najmłodszych lat uczymy dzieci, że mycie rąk jest ważnym elementem codziennej higieny. Prosimy nasze dzieci o umycie rąk przed posiłkami, po skorzystaniu z toalety oraz za każdym razem, gdy uważamy, że ich ręce mogą być brudne, np. Po zabawie na dworze.
Słyszymy również od ekspertów w dziedzinie zdrowia (w tym naszych własnych lekarzy), że częste mycie rąk może pomóc w ograniczeniu rozprzestrzeniania się zarazków, zwłaszcza w okresie przeziębienia i grypy.
Objawy
Osoby, które dostają wysypki po wielokrotnym myciu rąk, mogą odczuwać objawy zaczerwienienia, łuszczenia się, tworzenia się pęcherzy, pękania i chronicznego zgrubienia skóry. Może również wystąpić ból i swędzenie.
Te zmiany skórne zwykle występują na grzbietach dłoni, a także w przestrzeniach między palcami. Skóra na dłoniach jest znacznie grubsza, a przez to bardziej odporna na podrażnienia i alergiczne wysypki.
Te wysypki na dłoniach mogą występować przez cały rok, ale nasilają się podczas suchych, mroźnych zimowych miesięcy, prawdopodobnie w wyniku stosowania ciepłej lub gorącej wody, co przyczynia się do podrażnienia skóry.
Przyczyny
U osób, które myją ręce kilka razy dziennie, wysypka na rękach jest zwykle spowodowana działaniem drażniącym. W rzeczywistości w badaniu obejmującym 1300 osób z wysypką na rękach 35% było spowodowanych podrażnieniem skóry. Prawie 20% miało atopowe zapalenie skóry, a tylko 19% miało alergiczne kontaktowe zapalenie skóry.
Podczas gdy wiele osób obwinia wysypki na dłonie za środki do mycia rąk na bazie alkoholu, środki te rzadko powodują kontaktowe zapalenie skóry. Środki do mycia rąk na bazie alkoholu mogą powodować pieczenie i kłucie, ale zwykle jest to spowodowane już pękniętą i podrażnioną skórą.
Inne przyczyny wysypki na dłoniach, które mogą się nasilić podczas mycia rąk, obejmują kontaktowe zapalenie skóry wywołane chemikaliami zawartymi w mydłach i środkach nawilżających (takich jak parabeny) oraz atopowe zapalenie skóry ograniczone do dłoni i stóp.
Rozpoznanie kontaktowego zapalenia skóry przeprowadza się za pomocą testów płatkowych, podczas gdy u osób z atopowym zapaleniem skóry w dzieciństwie często rozpoznaje się atopowe zapalenie skóry.
Inną formą wyprysku, która może się pogorszyć podczas mycia rąk, jest wyprysk dyshydrotyczny (lub pompholyx), który pojawia się na dłoniach i palcach i może być związany z alergiami lub stresem. Wyprysk dyshidrotyczny często charakteryzuje się klasycznym wykwitem małych guzków i pęcherzy po bokach palców, a także dłoni, co przypomina budyń z tapioki.
Leczenie
Leczenie wysypek po myciu rąk obejmuje agresywne nawilżanie, np. Pod koniec zmiany w pracy i przed snem. Moim zdaniem najlepiej działają nawilżacze na bazie maści, takie jak Aquaphor, a inne podobne marki można znaleźć bez recepty, często oznaczone jako przeznaczone do suchych dłoni.
Można również stosować miejscowe kremy i maści kortykosteroidowe, zwłaszcza w przypadku rozpoznania kontaktowego zapalenia skóry, atopowego zapalenia skóry lub dyshydrotycznego zapalenia skóry.
Zapobieganie
Zapobieganie wysypkom na dłoniach obejmuje zmniejszenie drażniących skutków wielokrotnego mycia rąk. Chociaż może się to wydawać trudne, a nawet niemożliwe, dla osób, które muszą często myć ręce, rozwiązaniem jest zwiększenie alternatywnego stosowania środków do mycia rąk na bazie alkoholu.
Gdy celem jest dezynfekcja, należy stosować środki czyszczące na bazie alkoholu, ponieważ powodują one mniej podrażnień skóry niż wielokrotne stosowanie mydła i wody.
Mycie rąk mydłem i wodą powinno odbywać się, gdy ręce są wyraźnie zabrudzone i nie powinno być używane do ich zwykłej dezynfekcji.