Zawartość
Zwieracz odbytu to grupa mięśni na końcu odbytnicy, która otacza odbyt i kontroluje uwalnianie stolca, utrzymując w ten sposób wstrzemięźliwość. Istnieją dwa mięśnie zwieracza: jeden jest wewnętrzny, a drugi zewnętrzny.Mięsień zewnętrzny pomaga utrzymać wstrzemięźliwość i utrzymać stolec w odbytnicy. W przypadku utraty kontroli nad mięśniami zwieracza może wystąpić nietrzymanie moczu. Mięsień wewnętrzny nie jest pod dobrowolną kontrolą, ale raczej jest kontrolowany przez autonomiczny układ nerwowy.
Zwieracz zewnętrzny może być kontrolowany dobrowolnie, co oznacza, że można go zaciskać i otwierać. Mięśnie wewnętrzne i zewnętrzne współpracują ze sobą, aby wyeliminować stolec z organizmu poprzez wypróżnienie.
Choroby i warunki
Istnieje kilka chorób i stanów, które mogą wpływać na zwieracz odbytu.
Zwężenie odbytu: Zwężenie odbytu nie jest częstym stanem, ale może być związane z nieswoistym zapaleniem jelit (IBD), a bardziej z chorobą Leśniowskiego-Crohna niż z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. W zwężeniu odbytu zwieracz odbytu ulega zwężeniu do tego stopnia, że trudno jest wypróżnić się. Inne objawy to ból i krwawienie.
Zwężenie odbytu może wystąpić po zabiegu chirurgicznym - zwłaszcza usunięciu hemoroidów - lub może być związane z nadużywaniem środków przeczyszczających lub infekcjami.
Choroba Crohna odbytu: Ponieważ choroba Leśniowskiego-Crohna może wpływać na każdą część przewodu pokarmowego od jamy ustnej do odbytu, może również wpływać na zwieracz odbytu. Szacuje się, że aż jedna trzecia pacjentów z chorobą Leśniowskiego-Crohna będzie miała powikłania w okolicy odbytu (część ciała wokół odbytu).
Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna mogą rozwinąć chorobę zwieracza odbytu, w tym:
- Ropnie: Ropień to obszar ropny, który gromadzi się po infekcji.
- Szczeliny: Szczelina to rozerwanie kanału odbytu, które może być bardzo bolesne.
- Przetoki: Przetoka to nieprawidłowy kanał między dwiema częściami ciała, takimi jak odbyt i skóra.
- Obrzęk w zwieraczu odbytu
- Wrzody: Wrzód to dziura lub ból w wyściółce struktury, takiej jak mięśnie odbytu.
Hemoroidy (stosy): Hemoroid to żyła wokół odbytu, która ulega obrzękowi. Niemal każdy może rozwinąć hemoroidy i są one szczególnym problemem dla kobiet w ciąży, osób z nieswoistym zapaleniem jelit, każdego, kto doświadcza przewlekłych zaparć lub biegunki oraz osób powyżej 50 roku życia.
Niemożność utrzymania: Niektóre osoby z nieswoistym zapaleniem jelit doświadczają nietrzymania moczu lub mimowolnego uwalniania stolca z odbytnicy. Może się to zdarzyć z powodu zaostrzenia choroby lub może być wynikiem uszkodzenia mięśni zwieracza odbytu.
Nietrzymanie stolca może być bardzo dokuczliwe dla pacjentów, a opanowanie zapalenia wywołanego IBD jest ważne, aby temu zapobiec.
Jak leczyć nietrzymanie stolca z nieswoistego zapalenia jelitSłowo od Verywell
Powikłania związane ze zwieraczem odbytu są częstsze u osób z nieswoistym zapaleniem jelit niż u osób, które nie mają choroby Leśniowskiego-Crohna ani wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jednak w wielu przypadkach dostępne są metody leczenia, które mogą pomóc.
Pacjenci mogą czuć się niekomfortowo omawiając nietrzymanie moczu z lekarzami, ale jest to ważny objaw choroby i często można go leczyć za pomocą leczenia. Jeśli nie mówi się o nietrzymaniu moczu, to oczywiście nigdy nie będzie leczone.
Choroba Crohna okołoodbytnicza może być trudna do leczenia, a wizyta u lekarza (lub przynajmniej konsultacja z lekarzem), który specjalizuje się w nieswoistym zapaleniu jelit, może być pomocna w leczeniu.