Zawartość
- Jak podaje się ludziom antybiotyki?
- Czy antybiotyki w późnym stadium demencji faktycznie działają?
- Opcje
- Korzyści z dyrektyw medycznych
Jak podaje się ludziom antybiotyki?
Niektóre antybiotyki podaje się w postaci tabletek doustnie, a inne w postaci zastrzyku (zastrzyku). Najsilniejszy rodzaj antybiotyków podaje się zazwyczaj dożylnie (IV). Niektóre z tych antybiotyków dożylnych wymagają częstych badań krwi i hospitalizacji, chociaż niektóre domy opieki (w tym ośrodki rehabilitacji podostrej i ośrodki opieki długoterminowej) są w stanie zapewnić antybiotyki dożylne. Niektórzy ludzie mogą nawet wracać do domu z antybiotykami dożylnymi i regularnie przychodzić pielęgniarka, aby pomagać w ich podawaniu.
Z powodu zamieszania w otępieniu w średnim lub późniejszym stadium, osoby z IV mogą być bardziej narażone na powstrzymanie (fizycznie lub za pomocą silnych leków uspokajających), ponieważ mogą nie rozumieć przyczyny IV i próbować go wyciągnąć.
Czy antybiotyki w późnym stadium demencji faktycznie działają?
Przegląd badań nad antybiotykami sugeruje, że antybiotyki mogą być często nadużywane w zaawansowanej demencji. Jedno z badań dotyczyło mieszkańców domów opieki z otępieniem w późnym stadium i wykazało, że spośród tych, którzy zmarli, ponad 40% otrzymywało antybiotyki w ciągu ostatnich dwóch tygodni życia, wielu z nich dożylnie.
Badania sugerują, że decyzje dotyczące leczenia zapalenia płuc antybiotykami powinny zależeć od celu opieki. Badanie porównujące mieszkańców domów opieki z zaawansowaną demencją wykazało, że antybiotyki poprawiły wskaźniki przeżycia, ale zmniejszyły wskaźniki komfortu. Dlatego zasugerowali, że osobom, którym zależy na zapewnieniu komfortu, antybiotyki należy odstawić lub podawać tylko doustnie, a osobom, które chcą przedłużyć życie, należy je agresywnie podawać.
Ale czy naprawdę działają? Według wielu badań skuteczność antybiotyków w późnych stadiach demencji na zapalenie płuc jest wątpliwa. Journal of American Medical Directors opublikował badanie, w którym stwierdzono, że antybiotyki stosowane u osób z demencją i infekcjami dróg oddechowych, takimi jak zapalenie płuc, wydłużają życie, ale średnio tylko o kilka dni. Badacze ci zwrócili uwagę na obawę, że antybiotyki w późnym stadium demencji jedynie przedłużają proces umierania, a nie skutecznie leczą infekcję.
Opcje
Jeśli Twoja ukochana osoba przebywa w domu opieki, możesz mieć możliwość podania antybiotyków dożylnie przez IV bezpośrednio w placówce. Zaletą tego jest to, że Twoja ukochana osoba nie będzie musiała przejść do nieznanego środowiska szpitalnego. Niektóre obiekty mają tę możliwość, a inne nie. Członek Twojej rodziny może być w stanie przyjmować doustny antybiotyk (doustnie), ale zazwyczaj doustne antybiotyki nie są tak skuteczne w zwalczaniu zapalenia płuc w zaawansowanej demencji.
Niektóre osoby, w obliczu decyzji o stosowaniu lub odstawieniu antybiotyków, mogą również zdecydować się na opiekę paliatywną lub opiekę hospicyjną, aby pomóc im w procesie podejmowania decyzji i osiągnąć cel, jakim jest komfortowa opieka nad bliską osobą.
Korzyści z dyrektyw medycznych
Pomocne może być zadawanie ukochanej osobie pytań dotyczących jej preferencji medycznych przed pogorszeniem się stanu fizycznego i psychicznego, abyś mógł mieć spokój ducha, wiedząc, że spełniasz jej życzenia. Życzenia te można określić w testamencie na życie.
Możesz również wyznaczyć osobę, która będzie pełnić funkcję pełnomocnika do podejmowania decyzji dotyczących opieki zdrowotnej. Dokumenty te mogą zapewnić Ci ochronę, jeśli nadejdzie czas, kiedy nie będziesz w stanie samodzielnie podjąć jasnych decyzji.
Słowo od Verywell
Rozmowa o stosowaniu (lub niestosowaniu) antybiotyków w późnych stadiach demencji może być niewygodna. To wahanie jest normalne i zrozumiałe. Pamiętaj jednak, że zadając pytania dotyczące proponowanego leczenia ukochanej osoby, zyskujesz zrozumienie dostępnych opcji oraz tego, które wybory medyczne pomagają uszanować jej medyczne preferencje.
Należy pamiętać, że informacje zawarte w tej witrynie internetowej, do których prowadzą łącza zarówno w tej witrynie, jak i z niej, nie stanowią porady medycznej i służą wyłącznie jako wskazówki i informacje. Dołożyłem wszelkich starań, aby przekazać informacje, które są dokładne z medycznego punktu widzenia i zbadane naukowo, ale nie zastępują one opieki i wskazówek lekarza.