Zawartość
Choroba Behceta jest rzadką chorobą autoimmunologiczną, która powoduje zapalenie naczyń krwionośnych zwane zapaleniem naczyń w całym organizmie. Całościowe zapalenie może prowadzić do uszkodzenia naczyń krwionośnych i powodować owrzodzenia jamy ustnej, wysypkę i problemy z oczami. Nasilenie choroby różni się w zależności od osoby. Objawy mogą pojawiać się i znikać, a choroba może przechodzić w okresy remisji (kiedy choroby zatrzymują lub zmniejszają aktywność) i okresy zaostrzeń (wysoka aktywność choroby). Na szczęście Behcet można leczyć różnymi metodami leczenia.Oto, co musisz wiedzieć o chorobie Behceta, w tym o objawach, przyczynach, diagnozie i leczeniu.
Objawy choroby Behceta
Najwcześniejszymi objawami Behceta są wrzody zlokalizowane w jamie ustnej. Mogą wyglądać jak owrzodzenia i goić się w ciągu kilku tygodni. Według American Behcet’s Disease Association rany narządów płciowych są kolejnym częstym objawem. Występują nawet u 75% osób z tą chorobą, rany mogą również pojawiać się w innych miejscach ciała, najczęściej na twarzy i szyi.
Choroba Behceta może również wpływać na oczy i powodować:
- Problemy ze wzrokiem
- Wrażliwość na światło
- Obrzęk jednego lub obu oczu
- Zaczerwienienie oczu
Dodatkowe objawy Behceta obejmują:
- Bolesne i opuchnięte stawy
- Problemy z trawieniem, w tym biegunka i ból brzucha
- Zapalenie mózgu, które prowadzi do bólów głowy
- Zmęczenie
Zajęcie płuc jest mniej powszechnym, ale poważnym objawem choroby Behceta. Objawia się kaszlem, dusznością (dusznością), a czasem tętniakami tętnicy płucnej. Tętniak to miejscowe powiększenie tętnicy spowodowane osłabieniem ściany tętnicy. Tętniaki płuc mogą pękać i powodować krwotok płucny (krwawienie).
Przyczyny
Dokładne przyczyny większości typów zapalenia naczyń nie są w pełni poznane. Niektóre typy są związane z cechami genetycznymi i chorobami układu odpornościowego, które przez pomyłkę atakują naczynia krwionośne. Choroby układu odpornościowego, które wywołują tę reakcję, to infekcje, nowotwory krwi i stany zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń. Reakcje na leki są również wyzwalaczami. Czynniki ryzyka związane z zapaleniem naczyń to palenie, zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu B i C oraz inne choroby autoimmunologiczne.
Według Johns Hopkins Vasculitis Centre choroba Behceta jest jednym z nielicznych typów zapalenia naczyń o znanej skłonności genetycznej. Obecność określonego genu - HLA-B51 - jest związana z rozwojem Behceta. Należy jednak zauważyć, że samo posiadanie genu nie oznacza, że dana osoba rozwinie Behceta. HLA-B51 jest związany tylko z 5% przypadków Behceta, dlatego naukowcy i lekarze uważają, że inne czynniki - w tym infekcje i narażenie środowiskowe - również odgrywają rolę.
Diagnoza
Nie ma jednego testu laboratoryjnego, który mógłby potwierdzić, że dana osoba ma chorobę Behceta. Lekarz będzie opierać się na objawach przedmiotowych i podmiotowych, które występują, aby postawić rozpoznanie.
Ponieważ większość osób z tą chorobą rozwija owrzodzenia jamy ustnej, diagnozę można postawić na podstawie nawrotu owrzodzenia jamy ustnej. Inne objawy, które mogą pomóc w postawieniu diagnozy Behceta, to:
- Owrzodzenia skóry
- Owrzodzenia narządów płciowych
- Zapalenie oka
Dodatkowe badania, które może zażądać lekarz, obejmują:
- Badania krwi i inne prace laboratoryjne, aby wykluczyć inne warunki
- Test Pathergy: Za pomocą tego testu lekarz wprowadzi sterylną igłę w skórę i obejrzy obszar dzień lub dwa później. Jeśli wynik testu na Behceta da wynik pozytywny, pod skórą w miejscu wstrzyknięcia igły utworzy się niewielki czerwony guzek. Wskazuje to na przesadną reakcję układu odpornościowego na niewielkie obrażenia.
Leczenie
Nie ma lekarstwa na chorobę Behceta, ale schorzenie to można leczyć, a leczenie może pomóc złagodzić objawy. Będzie to obejmować połączenie terapii lekowych i zmian stylu życia.
Terapie lekowe
Badania pokazują, że zarządzanie chorobą Behceta znacznie się rozwinęło w ostatnich latach ze względu na lepsze zrozumienie starszych leków i rozwój nowych terapii, takich jak leki biologiczne. Leki stosowane w leczeniu choroby Behceta obejmują niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), kortykosteroidy, leki immunosupresyjne, terapie biologiczne i terapie miejscowe.
NLPZ: Terapia NLPZ w chorobie Behceta może leczyć stan zapalny i ból stawów.
Kortykosteroidy: Leki te zmniejszają stan zapalny i są często stosowane w leczeniu ogólnoustrojowym (wpływającym na cały organizm) lub jako terapie miejscowe, tj. W leczeniu owrzodzeń jamy ustnej.
Immunosupresanty: Leki działają również ogólnoustrojowo i pomagają zmniejszyć aktywność układu odpornościowego. Ponieważ Behcet jest spowodowany przez nadaktywny układ odpornościowy, leki te mogą pomóc złagodzić objawy.
Terapie biologiczne: Leki biologiczne to nowsze, ogólnoustrojowe terapie ukierunkowane na określone białka biologiczne, które promują aktywność choroby i powodują objawy. Na przykład leki biologiczne wpływają na przeciwciała, które prowadzą do zapalenia.
Terapie miejscowe: Są to leki stosowane na powierzchnie ciała. Miejscowe leczenie obejmuje miejscowe kremy przeciwbólowe, płukanki kortykosteroidowe i krople do oczu.
Twój lekarz może zalecić dodatkowe leki na podstawie twoich objawów. Należy omówić z lekarzem opcje leczenia i wszelkie wątpliwości dotyczące leków.
Styl życia
Niektóre strategie stylu życia mogą pomóc zmniejszyć objawy, w tym dieta, ćwiczenia i radzenie sobie ze stresem
Dieta: Nie ma dowodów na to, że określona dieta może złagodzić objawy choroby Behceta, ale zdrowa i zbilansowana dieta poprawi ogólny stan zdrowia i potencjalnie zmniejszy stan zapalny. Niektóre pokarmy mogą wywoływać stan zapalny i objawy Behceta. Jedno badanie opublikowane w 2016 roku pokazuje, że niektóre produkty spożywcze były związane z objawami bólu jamy ustnej u Behceta, w tym ananas, niektóre sery, niektóre rodzaje orzechów i cytryna.
Ćwiczenie: Według National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) ćwiczenia mogą pomóc zmniejszyć ból i powikłania związane z chorobą Behceta. Umiarkowana aktywność, taka jak chodzenie, jest bezpieczna dla większości ludzi, ale powinieneś porozmawiać z lekarza przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń, aby upewnić się, że ćwiczysz bezpiecznie z chorobą Behceta.
Zarządzanie stresem: Stres jest wyzwalaczem większości chorób autoimmunologicznych, więc nauka relaksu może pomóc zmniejszyć objawy i liczbę nawrotów choroby.
Potencjalne komplikacje
Wiele objawów choroby Behceta można opanować i rzadko stanowią one trwałe i zagrażające życiu powikłania. Ale leczenie jest ważne, aby uniknąć komplikacji. Na przykład nieleczone zapalenie może narazić osobę na problemy ze wzrokiem. A ponieważ Behcet wpływa na naczynia krwionośne, mogą wystąpić poważne problemy naczyniowe. Na przykład zapalenie tętnic i żył może prowadzić do zakrzepów krwi. Udar to kolejne potencjalne powikłanie, które pojawia się, gdy przepływ krwi do mózgu ustaje.
Słowo od Verywell
Życie z chorobą Behceta wiąże się z wyzwaniami, a zmęczenie, ból, stres emocjonalny i skutki uboczne leków mogą wpływać na Twoje samopoczucie i wiele aspektów Twojego życia. Pomocne może być porozmawianie z bliskimi o swoich zmartwieniach lub nawiązanie kontaktu z innymi osobami w grupie wsparcia, a nawet rozmowa z lekarzem psychiatrycznym.
Perspektywy dla większości osób z chorobą Behceta mogą być dobre, a choroba zwykle nie wpływa na oczekiwaną długość życia. Musisz jednak postępować zgodnie z zaleceniami lekarza, przyjmować leki zgodnie z zaleceniami oraz prowadzić aktywny i zdrowy tryb życia, aby czuć się dobrze i żyć pełnią życia.