Zawartość
- Przeznaczenie
- Jak to działa
- Ryzyka i przeciwwskazania
- Wybór maszyny
- Przed użyciem
- Podczas użytkowania
- Kontynuacja
Chociaż najczęściej zalecany jest do stosowania w nocy, gdy niektóre choroby płuc utrudniają oddychanie bardziej niż w ciągu dnia, BiPAP może być również stosowany w razie potrzeby w godzinach czuwania.
Przeznaczenie
Jeśli masz schorzenie, które wpływa na górne drogi oddechowe lub płuca, poziom tlenu może być zbyt niski. Lekarz może zalecić stosowanie urządzenia BiPAP w celu ułatwienia oddychania i zapobiegania komplikacjom zdrowotnym.
Może być konieczne użycie maszyny BiPAP do:
- Domowe leczenie przewlekłej choroby płuc, takiej jak przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)
- Stan nerwowo-mięśniowy, który upośledza mięśnie oddechowe, taki jak rdzeniowy zanik mięśni (SMA), stwardnienie zanikowe boczne (ALS) lub dystrofia mięśniowa
- Inne stany, które mogą zakłócać oddychanie, szczególnie podczas snu, takie jak obturacyjny bezdech senny (OBS) i otyłość
- Wspomaganie układu oddechowego w szpitalu z powodu infekcji płuc lub ataku astmy
- Przejście z inwazyjnego wspomagania oddychania, np. Po intubacji do operacji lub ciężkiej choroby
BiPAP stosowany w domu jest zabiegiem codziennym, dlatego należy go stosować konsekwentnie zgodnie z zaleceniami.
Korzyści
BiPAP może pozytywnie wpłynąć na oczekiwaną długość życia i stwierdzono, że znacznie zmniejsza ryzyko zgonu z powodu pewnych schorzeń i chorób.
Stosowanie BiPAP w POChP może zmniejszyć liczbę zaostrzeń POChP i może zmniejszyć potrzebę inwazyjnej wentylacji mechanicznej.
BiPAP może również pomóc zmniejszyć skutki chorób układu oddechowego, umożliwiając rozluźnienie już osłabionych mięśni oddechowych przez pewien czas w nocy.
Ograniczenia
Jeśli potrzebujesz pomocy w oddychaniu w nagłych wypadkach, BiPAP może nie być dla Ciebie odpowiedni. Na przykład zamiast leczenia ciśnieniem w drogach oddechowych może być konieczne dodatkowe leczenie tlenem.
W niektórych sytuacjach może zajść potrzeba intubacji, podczas której do gardła wprowadza się mechaniczną rurkę do oddychania, aby ułatwić oddychanie. Tracheostomia - procedura polegająca na utworzeniu dróg oddechowych bezpośrednio w tchawicy (tchawicy) - jest bardziej długotrwałym rozwiązaniem, które wysyła powietrze do dróg oddechowych w dzień iw nocy.
BiPAP vs. CPAP
Wybór między ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) a BiPAP nie zawsze jest prosty. CPAP jest podobny do BiPAP, ale obejmuje stały poziom ciśnienia w drogach oddechowych, w przeciwieństwie do zmiennego ciśnienia BiPAP.
Jeśli masz POChP, która charakteryzuje się większymi problemami z wydechem niż inhalacja, zazwyczaj preferowaną opcją jest BiPAP. Czasami BiPAP może być bardziej pomocny niż CPAP dla osób, które również mają bezdech senny.
Kiedy rozpoczynasz leczenie układu oddechowego, lekarz może zalecić wypróbowanie jednego rodzaju wspomagania oddychania, a następnie ponowne zbadanie, czy drugi może być bardziej pomocny w Twojej konkretnej sytuacji.
Jak to działa
W nocy mięśnie kontrolujące oddychanie mogą się osłabiać. Dodatkowo, kiedy się kładziesz, możesz potrzebować dodatkowej mocy, aby poruszać mięśniami oddechowymi. Ogólnie hiperkapnia (zatrzymywanie CO2) pomaga napędzać oddychanie, ale podczas snu możesz nie reagować na ten czynnik wyzwalający. Wszystkie te czynniki utrudniają utrzymanie poziomu nasycenia tlenem w nocy.
BiPAP został zaprojektowany, aby pomóc w niektórych typach upośledzenia oddychania, dostarczając sprężone powietrze do dróg oddechowych, aby przezwyciężyć te problemy z oddychaniem. Ciśnienie powietrza zmniejsza pracę, jaką musi wykonać twoje ciało, aby tlen i dwutlenek węgla wymieniły się w pęcherzykach płucnych (workach powietrznych w płucach).
Urządzenie BiPAP w sposób ciągły wtłacza powietrze do dróg oddechowych zarówno podczas wdechu, jak i wydechu. Powietrze jest pod ciśnieniem, aby rozszerzyć płuca bez konieczności korzystania z pomocy ciała.
W maszynie BiPAP powietrze może być sprężane na dwóch różnych poziomach:
- Podczas wdechu stosowane jest wyższe ciśnienie (wdechowe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych, IPAP).
- Podczas wydechu stosuje się niższe ciśnienie (dodatnie ciśnienie wydechowe w drogach oddechowych, EPAP).
Ryzyka i przeciwwskazania
Postępuj zgodnie z instrukcjami i nie wykonuj ponownej kalibracji urządzenia samodzielnie ani nie używaj go w inny sposób niż jest to zalecane.
Efekty uboczne związane ze stosowaniem BiPAP obejmują:
- Lekkie podrażnienia skóry spowodowane noszeniem maski na twarz
- Suchość w ustach i / lub suchość w jamie nosowej
- Wzdęcie żołądka spowodowane wdychaniem zbyt dużej ilości powietrza
- Alergia na materiał maski, która może powodować wypryski skóry lub problemy z oddychaniem
Jeśli maska nie jest dobrze dopasowana, może dojść do wycieku powietrza. Może to skutkować niższym ciśnieniem powietrza, niż jest to potrzebne, sprawiając, że leczenie będzie mniej skuteczne lub może wcale nie być skuteczne.
Nie należy używać urządzenia BiPAP, jeśli stan zdrowia jest niestabilny. Urządzenie do użytku domowego nie jest zalecane, jeśli masz ostrą infekcję lub jeśli istnieje zwiększone ryzyko infekcji. Jeśli zaczniesz czuć się źle lub jeśli twój oddech się pogorszy, koniecznie porozmawiaj z lekarzem.
Wybór maszyny
Po otrzymaniu recepty na aparat BiPAP możesz współpracować z profesjonalistą, który pomoże Ci wybrać maskę i urządzenie, które najlepiej odpowiadają Twoim potrzebom zdrowotnym, rozmiarowi ciała i preferencjom. Jeśli jednak kupujesz taki bez recepty, wybór odpowiedniego urządzenia może być trudny. Nie będziesz mieć parametrów ustawionych przez lekarza lub terapeutę oddechu dla twojego konkretnego stanu, aby można je było wykorzystać jako wskazówkę.
Możesz zdecydować się na maskę nosową, zatyczki do nosa lub maskę pełnotwarzową. Jeśli wybierzesz maskę, ważne jest, aby ją założyć, aby uniknąć wycieków. Maska powinna ciasno przylegać do nosa i / lub ust, ale nie powinna być zbyt ciasna.
Ubezpieczenie kosztów i zdrowia
Koszt maszyny BiPAP może się różnić, przy niższych modelach kosztujących około 800 USD, a wyższej klasy kosztujących powyżej 2800 USD. Ceny różnią się w zależności od funkcji i dodatków, takich jak podgrzewany nawilżacz, łączność Bluetooth itp. Maski na twarz i nawilżacze powietrza mogą być sprzedawane osobno i kosztują od 40 do 160 USD.
Istnieje również możliwość zakupu środków czystości, sterylizatora i walizek podróżnych, co może zwiększyć całkowity koszt o kilkaset dolarów. Będziesz także musiał regularnie kupować wodę destylowaną, jeśli używasz nawilżacza (dostępny w większości aptek; około 1 dolara za galon).
Większość planów ubezpieczeniowych - w tym Medicare - terapia PAP, czy to CPAP czy BiPAP. Jeśli masz ubezpieczenie, prawdopodobnie będziesz płacić z własnej kieszeni tylko za wszelkie dodatki, które zdecydujesz się kupić.
Potrzebujesz recepty na maszynę BiPAP, aby była objęta ubezpieczeniem, chociaż nie potrzebujesz recepty, aby kupić maszynę, jeśli sam pokrywasz koszty.
Wynajem urządzenia może być dobrym rozwiązaniem i faktycznie, niektóre firmy ubezpieczeniowe mogą wymagać od ciebie wypożyczenia urządzenia BiPAP na określony czas od firmy medycznej przed zakupem. Możesz również rozważyć sprawdzenie odnowionych maszyn.
Przed użyciem
Przed użyciem terapeuta oddechowy lub lekarz dostosują ciśnienie powietrza w urządzeniu. Twój lekarz poinformuje Cię również, czy musisz nosić urządzenie BiPAP tylko podczas snu lub w innych porach dnia.
Jeśli będziesz korzystać z urządzenia BiPAP w domu, musisz nauczyć się go konfigurować. Do każdego urządzenia należy dołączyć instrukcje pisemne lub wideo albo jedno i drugie. Możesz też uzyskać praktyczną lekcję, jak z niego korzystać.
Na początku noszenie maski na nos lub twarz do snu może wydawać się niezręczne, a przepływ powietrza pod ciśnieniem może wydawać się dziwny, ale powoli się do tego przyzwyczaisz.
Podczas użytkowania
Podczas codziennego korzystania z urządzenia zasilasz go, nakładasz maskę na twarz i upewniasz się, że czujesz ciśnienie powietrza. Maskę na twarz należy przymocować do urządzenia za pomocą długiej plastikowej rurki. Należy zapoznać się z częściami i być przygotowanym na ponowne podłączenie rurki, jeśli zostanie odłączona.
Niektóre maszyny BiPAP są zasilane bateryjnie, podczas gdy inne są przeznaczone do podłączenia. Jeśli masz maszynę zasilaną baterią lub baterię zapasową, będziesz musiał monitorować żywotność baterii i wymieniać ją w razie potrzeby. Musisz również okresowo zmieniać wodę, jeśli urządzenie BiPAP jest wyposażone w nawilżacz.
Twoje urządzenie może również zawierać oprogramowanie, które umożliwia wysyłanie niektórych danych do zespołu medycznego, aby mogli zobaczyć odczyty, takie jak częstość oddechów, poziom tlenu i tętno. Te wartości mogą pomóc w określeniu, czy potrzebna jest zmiana ustawień ciśnienia powietrza.
Jeśli czujesz, że nie możesz oddychać podczas noszenia maski BiPAP, porozmawiaj ze swoim lekarzem o dostosowaniu poziomów ciśnienia. Jeśli hałas maszyny nie pozwala Ci zasnąć w nocy, pomocne mogą być zatyczki do uszu.
Kontynuacja
Po uruchomieniu maszyny BiPAP należy regularnie zgłaszać się do lekarza, aby monitorować postępy w stanie zdrowia. Jeśli twoje zdrowie się poprawia, możesz zmniejszyć ciśnienie powietrza podczas wdechu, wydechu lub obu. Lub możesz być w stanie zmniejszyć dawkę leków przyjmowanych na chorobę układu oddechowego, jeśli się poprawia.
Słowo od Verywell
BiPAP to nieinwazyjna metoda leczenia stosowana w warunkach szpitalnych i domowych w leczeniu chorób układu oddechowego. Może pomóc ci lepiej spać w nocy, a także może zapobiec pogorszeniu się choroby płuc. Ale działa tylko wtedy, gdy go używasz i robisz to poprawnie. Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące korzystania z BiPAP, porozmawiaj ze swoim zespołem medycznym.