Zawartość
Odkrycie krwi w moczu, znanej również jako krwiomocz, może być bardzo niepokojące. Może to być wynikiem nieprawidłowości w drogach moczowych. Krew w moczu może służyć jako czerwona flaga dla wewnętrznego problemu. Dlatego za każdym razem, gdy zobaczysz krew w moczu, powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską.Każda krew znaleziona w moczu jest najprawdopodobniej związana z drogami moczowymi. Drogi moczowe to system składający się z nerek, moczowodów (cienkich przewodów odprowadzających mocz do pęcherza), pęcherza i cewki moczowej (przewodu odprowadzającego mocz z pęcherza poza organizm).
Wygląd moczu
Krwiomocz może mieć różowy, czerwony, pomarańczowy lub beżowy odcień, a nawet może zawierać skrzepy widoczne gołym okiem. Zwykle opisujemy stan na jeden z dwóch sposobów:
- Brutalny krwiomocz, w którym fizycznie widzisz krew w moczu
- Mikrohematuria, która jest wykrywana tylko w badaniu moczu
Należy pamiętać, że przebarwienia nie zawsze są spowodowane krwią. Spożywanie niektórych pokarmów, takich jak buraki lub rabarbar, może nadać moczowi kolor od różowawego do czerwonego. Niektóre suplementy i leki mają taki sam efekt.
Z drugiej strony, jeśli Twój mocz ma ciemnobrązowy odcień (który często nazywamy „kolorem coca cola”), może to wskazywać na ostry problem z wątrobą, taki jak zapalenie wątroby.
Przyczyny i leczenie
Krwiomocz jest częstym objawem występującym u około jednej trzeciej wszystkich osób w ciągu ich życia. Pojedynczy epizod może być związany z łagodnym stanem, takim jak uraz, podczas gdy uporczywy lub nawracający krwiomocz sugeruje poważniejszy stan chorobowy.
Wśród możliwych przyczyn:
- Kamienie nerkowe są często duże i postrzępione i mogą powodować uszkodzenia, gdy przemieszczają się przez moczowody, pęcherz lub cewkę moczową.
- Infekcje dróg moczowych (ZUM) mogą rozwinąć się w dowolnym miejscu, od nerek po cewkę moczową. Krwawienie jest zwykle wynikiem długotrwałej, nieleczonej infekcji. Oprócz przebarwień mocz może mieć cuchnący zapach.
- Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego to stan, który może powodować ból i krwawienie podczas oddawania moczu.
- Choroby nerek, zarówno ostre, jak i przewlekłe, mogą powodować krwawienie z dróg moczowych. Osoby z cukrzycą są szczególnie podatne na problemy z nerkami.
- Łagodny rozrost gruczołu krokowego (przerost gruczołu krokowego) może również powodować powstawanie krwi w moczu, zwłaszcza u mężczyzn po 50. roku życia. Mocz przechodzi przez gruczoł krokowy, wydostając się z cewki moczowej. Jeśli gruczoł krokowy jest duży, może krwawić i powodować mikro lub gruby krwiomocz.
- Rak pęcherza i nerki są mniej prawdopodobnymi przyczynami krwiomoczu, ale krwawienie jest częste przy tworzeniu się nowotworu złośliwego. Rak prostaty może również powodować krwawienie z sąsiednich dróg moczowych.
- Leki rozrzedzające krew (np. Aspiryna i heparyna, warfaryna) mogą powodować krwiomocz.
- Infekcje przenoszone drogą płciową związane z podrażnieniem cewki moczowej lub pęcherza mogą powodować krwiomocz
- Uraz dowolnej części dróg moczowych może spowodować pojawienie się krwi w moczu. Urazy sportowe i wypadki samochodowe są częstymi źródłami tych urazów.
- Krwiomocz wywołany wysiłkiem fizycznym jest dość częstą przyczyną mikroskopowego krwiomoczu. Jego obecność wśród rekrutów wojskowych nadała jej tytuł „krwiomocz marszowy”.
Należy pamiętać, że krwiomocz jest objawem, a nie chorobą. Jako taki nie jest leczony objawowo. Raczej leczenie koncentruje się na rozwiązaniu podstawowego stanu, jakimkolwiek by nie było. W przypadku skutecznego leczenia krwawienie zwykle ustaje.
Diagnoza
Jeśli masz krew w moczu, Twój lekarz zazwyczaj poprosi Cię o próbkę moczu. Pełna analiza moczu obejmie nie tylko czerwone krwinki, ale także białko, glukozę lub jakiekolwiek oznaki infekcji. Szczególnie pomocna jest obecność nadmiaru białka (białkomocz), która może wskazać nam kierunek uszkodzenia nerek.
Można zlecić dodatkowe testy w celu ustalenia dokładnej przyczyny krwawienia:
- Czynność nerek można ocenić między innymi za pomocą badań krwi w celu oceny kreatyniny (CR) i azotu mocznikowego we krwi (BUN).
- Badania obrazowe mogą obejmować USG, tomografię komputerową (CT) lub rezonans obrazowania magnetycznego (MRI).
- Cystoskopię można wykorzystać do wizualnego zbadania pęcherza za pomocą elastycznego cewnika wyposażonego w kamerę wprowadzaną przez cewkę moczową.
- Może być wymagana biopsja, aby ocenić wszelkie podejrzane zmiany w nerkach lub pęcherzu.
Słowo od Verywell
Jeśli zauważysz krew w moczu, umów się na wizytę u lekarza w celu wykonania niezbędnych badań. Może istnieć wiele różnych przyczyn krwi w moczu, więc nie zakładaj najgorszego. Wiele przyczyn można łatwo wyleczyć.
Jeśli Twój lekarz pierwszego kontaktu uważa, że problem jest spowodowany stanem przewlekłym, może skierować Cię do specjalisty, takiego jak urolog, w celu dalszego zbadania.
Jeśli jednak krwawienie i ból towarzyszą krwiomoczowi, ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić się do lekarza. W końcu może to być tylko prosta infekcja, ale może również wskazywać na poważniejszą chorobę wymagającą natychmiastowej interwencji.