Odróżnianie guzów raka piersi od łagodnych mas

Zawartość

• Jak to jest
• Wygląd na mamogramie
• Wygląd na ultradźwiękach
• Wygląd MRI
• Wygląd biopsji
• Słowo od Verywell

Nienowotworowe i rakowe grudki piersi mogą bardzo różnić się od siebie, jeśli chodzi o to, jak się czują podczas badania piersi i jak wyglądają w badaniach obrazowych. Jednak wiele łagodnych zmian piersi naśladuje raka piersi, więc czasami potrzeba dalszych badań, aby dowiedzieć się na pewno, co dzieje się w Twojej piersi.

	Rakowaty	Nie rakotworcze
Czuć	Brzegi twarde, nieregularne, nieruchome	Squishy, ​​zdefiniowane marże, mobilne
Mammogram	Kolczasty, rozmyty lub nierówny	Jednolite, okrągłe lub owalne
MRI	Szybkie zapalanie i blaknięcie	Zapala się powoli, nie blaknie
Biopsja	Gromady komórek, nieregularne jądra	Takie same jak zwykłe komórki

Jak to jest

To, jak odczuwany jest guz piersi, może dać lekarzowi dość dobre pojęcie, czy guzek jest guzem raka piersi, czy łagodną zmianą. W jednym badaniu badanie palpacyjne (wyczucie guza) miało ogólną dokładność około 90%.

Badanie palpacyjne guzów nowotworowych

Rakowe masy w piersi są często bardzo twarde, jak kamień lub marchewka, i mają nieregularny kształt i rozmiar. Często są przymocowane - czują się, jakby były przyczepione do skóry lub pobliskiej tkanki, tak że nie można ich przesuwać, naciskając na nie - ale mogą być mobilne. Prawdopodobnie nie będą też bolesne, chociaż w niektórych przypadkach mogą być.

Podczas badania mogą być również obecne inne zmiany, takie jak wgłębienia w skórze lub wygląd skórki pomarańczowej, retrakcja sutków lub powiększenie węzłów chłonnych pod pachą.

Jeden rodzaj raka piersi, zapalny rak piersi, zwykle nie powoduje guzka, ale zamiast tego powoduje zaczerwienienie, obrzęk, a czasami wysypkę na skórze piersi.

Zmiany w sutkach: co jest normalne, a co nie

Badanie palpacyjne łagodnych mas piersi

W przeciwieństwie do guzów raka piersi, łagodne guzki są często miękkie lub przypominają miękką gumową piłeczkę z dobrze określonymi brzegami. Często są łatwe do poruszania się (mobilne) i mogą być delikatne.

Infekcje piersi mogą powodować zaczerwienienie i obrzęk. Czasami trudno jest odróżnić zapalenie sutka od zapalnego raka piersi, ale zapalenie sutka często powoduje objawy gorączki, dreszczy i bólów ciała, a objawy te nie są związane z rakiem.

Wygląd na mamogramie

Podobnie jak w przypadku badania przedmiotowego, guzy nowotworowe i łagodne mogą czasami wydawać się podobne na mammografii, ale niektóre wyniki są częstsze w jednym z nich.

Należy zauważyć, że około 20% przypadków raka piersi nie pojawia się na mammografii przesiewowej. Podobnie, łagodne choroby piersi czasami wydają się być rakiem.

Co powinieneś wiedzieć o swoim mammogramie

Masa z powodu raka

Guz raka piersi na mammografii jest często nieregularny z krawędziami, które nie wyglądają na gładkie.Kolczasty guz piersi, który ma kolce wystające z głównej masy, często bardzo sugeruje raka.

W rzeczywistości słowo rak pochodzi z pojawienia się tych przypominających kraby rozszerzeń, które atakują pobliskie tkanki. Brzegi masy mogą również wydawać się niewyraźne lub niewyraźne.

Podczas oglądania zdjęć mammograficznych nowotwory często wydają się jasne, a obszar wokół guza może być zniekształcony. Mogą być również widoczne zwapnienia piersi, zwłaszcza zwapnienia w skupiskach.

Msza z powodu łagodnych warunków

Na mammografii łagodne guzy często wyglądają na okrągłe lub owalne (elipsoidalne) z wyraźnymi, dobrze określonymi krawędziami.

Wyjątki

Łagodne stany, takie jak gruczolistość piersi, martwica tłuszczu i blizny promieniowe, mogą wyglądać bardzo podobnie do raka na mammografii, z kolczastymi masami lub mikrozwapnieniami.

Normalne i nieprawidłowe obrazy mammograficzne

Wygląd na ultradźwiękach

USG piersi jest pomocnym badaniem w celu rozróżnienia mas litych i torbielowatych. Patrząc na raport USG, termin hipoechogeniczny odnosi się do obszaru badania, który wydaje się ciemniejszy, i oznacza, że ​​jest on wypełniony.

Masa z powodu raka

W badaniu USG guz raka piersi jest często postrzegany jako hipoechogeniczny, ma nieregularne granice i może wyglądać na spikulowany. Inne wyniki USG sugerujące raka piersi obejmują:

• Orientacja nierównoległa (nie równoległa do skóry)
• Masa, która jest wyższa niż szeroka
• Zacienienie akustyczne (odkrycie wskazujące na stałą masę)
• Mikrolobulacja (kolekcje małych płatów na powierzchni stałej masy)
• Przedłużenie kanału
• Rozgałęziony wzór
• Masa w torbieli
• Kątowe brzegi (nieregularny lub postrzępiony wygląd)

Msza z powodu łagodnych warunków

Przy łagodnych masach można zauważyć torbiel wypełnioną płynem. Obszary stałe zazwyczaj:

• Są jednolite
• Są owalne
• Miej jasno określoną kapsułę
• Są równoległe do skóry
• Miej trzy lub mniej lobulacji

USG w przypadku nieprawidłowości piersi

Wygląd MRI

Rezonans magnetyczny piersi (MRI) może czasami zapewnić lepsze rozróżnienie niż mammografia, jeśli chodzi o masy z powodu raka i te związane z łagodnymi przyczynami. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku kobiet, które mają gęste piersi.

Podczas rezonansu magnetycznego piersi do krwiobiegu wstrzykuje się środek kontrastowy. Kiedy ten kontrast „oświetla” region na obrazie, region ten jest wzmocniony.

Złośliwy guz piersi

Zmiany nowotworowe w badaniu MRI różnią się zarówno pod względem wyglądu ogólnego, jak i czasu ich pojawienia się (kinetyki). Guz rakowy często ma nieregularne lub spiczaste granice z wewnętrznymi podziałami, które ulegają wzmocnieniu. Powszechne jest również wzmocnienie obręczy (rozjaśnienie) na zewnątrz masy.

Guzy nowotworowe często mają również tak zwane szybkie natężenie sygnału, co oznacza, że ​​podczas robienia zdjęcia szybko rozjaśniają się od kontrastu, a następnie szybko się wypłukują (przyciemniają).

Łagodny guz piersi

W rezonansie magnetycznym łagodne masy piersi często mają gładkie brzegi lub są zrazikowane. Jeśli jest ulepszenie, jest zwykle minimalne lub niejednolite. Wzrost intensywności sygnału jest powolny (obraz staje się jasny tylko bardzo wolno) i nie jest on wypłukiwany.

Używanie MRI do diagnostyki i badań przesiewowych raka piersi

Wygląd biopsji

Po wykonaniu biopsji piersi tkanka jest wysyłana do patologa w celu obejrzenia pod mikroskopem (zwykle wykonuje się również specjalne badania molekularne). Patolog sprawdza rozmiar i kształt komórek, a także ich rozmieszczenie, jeśli próbka została pobrana przez biopsję rdzeniową lub otwartą.

Komórki nowotworowe raka piersi

Pod mikroskopem komórki raka piersi mogą wyglądać podobnie do normalnych komórek piersi (dobrze zróżnicowane) lub bardzo mało jak komórki raka piersi (słabo zróżnicowane), w zależności od stopnia guza. Komórki rakowe różnią się od normalnych komórek na wiele sposobów.

Komórki mogą być ułożone w klastry i mogą być widoczne jako atakujące naczynia krwionośne lub naczynia limfatyczne. Jądro komórek rakowych może być uderzające, z jądrem, które jest większe, ma nieregularny kształt i zabarwia się ciemniej specjalnymi barwnikami. Często są też dodatkowe jądra, a nie tylko jedno.

Łagodne komórki masy piersi

Łagodne komórki piersi mogą, ale nie muszą, wyglądać identycznie jak normalne komórki piersi, w zależności od rodzaju masy, ale nie wyglądają jak komórki rakowe.

Komórki rakowe vs. normalne komórki

Słowo od Verywell

Poznanie wszystkich tych różnic między guzami raka piersi a łagodnymi masami piersi naprawdę pomaga zilustrować, dlaczego wszystkie te testy są wykonywane.

Podobnie, znajomość ograniczeń i wyjątków od wszystkich tych „ogólnych zasad” pomaga wyjaśnić, dlaczego lekarz może czasami zalecić wykonanie biopsji piersi, nawet jeśli inne wyniki silnie sugerują, że guz jest łagodny lub złośliwy.