Wyzwania chirurgii rewizyjnej piersi

Posted on
Autor: Charles Brown
Data Utworzenia: 5 Luty 2021
Data Aktualizacji: 18 Móc 2024
Anonim
Zaawansowany rak piersi - najtrudniejsze wyzwanie
Wideo: Zaawansowany rak piersi - najtrudniejsze wyzwanie

Zawartość

Kiedy kobieta przechodzi operację powiększenia piersi, prawdopodobnie ostatnią rzeczą, o której myśli, jest druga operacja piersi, zwana operacją rewizyjną. Jednak ważne jest, aby zrozumieć, że implanty piersi nie są urządzeniami na całe życie. Ze względu na naturę implantów w pewnym momencie życia pacjenta praktycznie przeprowadza się wtórną operację.

Deflacja lub pęknięcie implantu to nie jedyny powód, dla którego po augmentacji można szukać wtórnej operacji. Operacja rewizyjna piersi jest wykonywana, gdy kobieta nie jest zadowolona z jakiegoś aspektu wyglądu i / lub dotyku jej piersi. Według certyfikowanego chirurga plastycznego z Maryland, lek. Med. Adama Tattelbauma, najczęstszy powód operacji rewizyjnej piersi można podsumować jednym zdaniem: „Ojej, szkoda, że ​​nie byłem większy”.

Według statystyk FDA szacuje się, że przejście na implant o większym rozmiarze stanowi około 37% wszystkich operacji rewizyjnych piersi w Stanach Zjednoczonych.

Dr Tattelbaum mówi, że kiedy kobiety przychodzą do jego gabinetu na konsultację dotyczącą powiększania piersi, jednym z największych problemów jest często to, że nie chcą, aby ich nowe piersi były zbyt duże. Po ustąpieniu obrzęku pooperacyjnego i przyzwyczajają się do swoich nowych piersi, jednak często śpiewają inną melodię.


Typowe powody operacji rewizyjnej piersi

  • Przykurcz torebkowy wymaga uwolnienia tkanki bliznowatej poprzez kapsulektomię lub kapsulotomię
  • Zmiana implantów z soli fizjologicznej na silikonowe z powodu problemów z falowaniem lub po prostu pragnienia bardziej miękkiego, bardziej naturalnego odczucia
  • Zmiany w piersiach po ciąży, przyrost lub utrata masy ciała lub zmiany związane z wiekiem
  • Problemy kosmetyczne, w których pacjent jest niezadowolony z wyniku wcześniejszej operacji z powodu złego umieszczenia implantu lub innych problemów, takich jak podwójne pęcherzyki, symmastia lub dno

Dr Tattelbaum mówi, że czasami spotyka kobiety, które przeszły operację powiększania piersi 20-30 lat temu i są teraz w innym miejscu w swoim życiu, więc chcą usunąć implanty. Następnie wykonuje się usunięcie, zwykle w połączeniu z podniesieniem piersi, choć nie zawsze.

Wyzwania

Operacja wtórna jest zawsze trudniejsza niż pierwotne powiększenie piersi z kilku powodów. Po pierwsze, obecność tkanki bliznowatej utrudnia przewidzenie dobrego wyniku. Ponadto chirurg zajmuje się rozciąganiem tkanek lub zmianami anatomicznymi spowodowanymi wcześniejszymi implantami. Z tych powodów wielu chirurgów może pobierać wyższe opłaty za rewizję piersi niż za pierwotne powiększenie piersi.


Po drugie, pacjentka poddawana zabiegowi rewizji piersi może przyjść do gabinetu chirurga rozczarowana i bardziej przerażona niż pacjentka z pierwotnym zabiegiem powiększenia piersi. Często pierwszy chirurg nie zrobił nic złego, powodując problemy, które nurtują pacjenta. Jednak czasami brak skutecznej komunikacji między chirurgiem a pacjentem jest przyczyną niedostatecznego zrozumienia przez pacjentkę normalnego ryzyka związanego z operacją implantu piersi. Może to stwarzać nierealistyczne oczekiwania, co oznacza, że ​​pacjent jest bardziej niezadowolony z wyniku operacji pierwotnej lub rewizyjnej.

Powodzenie operacji rewizyjnej piersi

Według dr Tattelbauma największym predyktorem powodzenia operacji rewizyjnej piersi jest jakość komunikacji między lekarzem a pacjentką przed operacją. Pacjenci, którzy otrzymają pełne i uczciwe wyjaśnienie tego, czego mogą się spodziewać, będą w końcu znacznie bardziej zadowoleni.

Kolejnym czynnikiem decydującym o powodzeniu rewizji piersi jest powód, dla którego operacja jest pożądana.


Niektóre inne rodzaje rewizji są łatwiejsze, a przez to generalnie skuteczniejsze ze względu na działanie grawitacji (i działania mięśnia piersiowego, gdy implant jest umieszczony pod mięśniem).

Wielu lekarzy uważa również, że lokalizacja nacięcia jest kluczem do sukcesu w rewizji piersi, a wielu specjalistów od rewizji piersi skłania się ku dostępowi okołootoczkowego (nacięcie następuje po zewnętrznej krawędzi dolnej 1 / 3-1 / 2 otoczki) Takie podejście daje chirurgowi 360-stopniowy widok tkanek wewnątrz piersi, pozwalając na większą precyzję w uwalnianiu tkanki bliznowatej i tworzeniu lub modyfikowaniu kieszeni. Wielu chirurgów uważa, że ​​ocena tego, z czym się pracuje, może być znacznie trudniejsza na podstawie nacięć wykonanych w innych miejscach.

Ponadto dr Tattelbaum uważa, że ​​rewizja piersi może czasami być bardziej skuteczna, gdy implant zostanie umieszczony na innej płaszczyźnie niż podczas pierwszej operacji (tj. Z nad mięśniem do pod mięśniem lub odwrotnie). ponieważ operacja na innej płaszczyźnie zwykle oznacza mniejszą ilość tkanki bliznowatej i deformacji tkanki w wyniku pierwszej operacji. Oczywiście jest to bardzo zmienne, a najlepszy sposób działania jest zawsze ustalany indywidualnie.

Pytania do zadania

Nie bój się zapytać swojego chirurga o jego kwalifikacje i doświadczenie. Ile razy wykonywał takie zabiegi jak twoja? Jaki jest stopień powikłań tej procedury? Czy jest chirurgiem plastycznym z dyplomem zarządu?

Procedura

To, który zabieg zostanie wykonany, zależy w dużej mierze od powodu operacji. Rewizja piersi zwykle polega na wymianie starych implantów na nowe, często ze zmianą rozmiaru. Może również obejmować uniesienie piersi, uwolnienie tkanki bliznowatej oraz zmianę rozmiaru, kształtu i położenia „kieszeni” (przestrzeni wewnątrz ciała, w której znajduje się implant).

W przypadku niektórych problemów kosmetycznych może być konieczna dodatkowa operacja, aby uzyskać najlepsze i najdłuższe rezultaty. Po uzyskaniu prawidłowego wygojenia i stabilizacji poprzez utworzenie nowej tkanki bliznowatej można przeprowadzić ostatnią operację w celu wymiany implantów.

Jak zminimalizować ryzyko

Wiele problemów kosmetycznych z implantami (w tym podwójne pęcherzyki, symmastia i dno) jest znacznie bardziej prawdopodobnych podczas umieszczania bardzo dużych implantów w bardzo małych ciałach. Umieszczenie implantu w pozycji wyższej niż zbyt nisko zazwyczaj skutkuje najbardziej przyjemnym wyglądem, ponieważ działanie grawitacji spowoduje, że implant z czasem opadnie. Z tego samego powodu zbyt agresywne podejście do tworzenia dekoltu jest często częściowo winne symmastii.

Należy pamiętać, że spektakularny dekolt tworzą biustonosze typu push-up, a nie naturalny lub wzmocniony biust.

Ponieważ zmiana rozmiaru to najważniejszy powód do rewizji piersi, jest oczywiste, że przed operacją chcesz się upewnić, jaki rozmiar chcesz. Jeśli zastanawiasz się nad powiększeniem piersi, dobrym pomysłem jest „wypróbowanie przed zakupem”. Najlepszym sposobem na osiągnięcie tego jest wypróbowanie kilku różnych rozmiarów i kształtów implantów w gabinecie chirurga. Dzięki szerokiej gamie kształtów, typów i rozmiarów dostępnych obecnie implantów jest to jedyny sposób, aby dokładnie ocenić, który implant będzie najlepiej działał dla Twojego organizmu.

Oczywiście, Twój chirurg nie pozwoli Ci wyjść z gabinetu z pękiem implantów do założenia w domu. Jeśli chcesz po prostu ocenić, z jakim rozmiarem miseczki najbardziej Ci odpowiada i chcesz poświęcić trochę czasu na przyzwyczajenie się do miseczki D przed podjęciem decyzji, czy jest ona odpowiednia dla Ciebie, dostępne są komercyjnie dostępne systemy rozmiarów, które umożliwiają wypróbowanie różnych rozmiarów swój własny czas. Jeśli jednak chcesz wypróbować kilka rozmiarów, może to być kosztowne. Popularnym (i tańszym) sposobem na wypróbowanie i wygodę przy różnych rozmiarach jest wykonanie testu ryżu.

Użyj testu ryżu, aby znaleźć najlepszy rozmiar implantu

Zadawaj wiele pytań podczas konsultacji z chirurgiem i zadawaj je więcej w dniu operacji. (Pomocne może być zapisanie pytań w jednym miejscu, tak jak o nich myślisz, a następnie zabranie ze sobą listy za każdym razem, gdy spotykasz się z chirurgiem).

Przeprowadź badania i skonsultuj się z więcej niż jednym chirurgiem przed podjęciem decyzji. Wykształcony pacjent jest znacznie mniej prawdopodobne, że będzie potrzebował „uzupełnienia”. I nie pozwól, aby cena była głównym czynnikiem decydującym przy wyborze chirurga.

Na koniec pamiętaj, że niezwykle ważne jest, aby udać się do gabinetu z realistycznymi oczekiwaniami. Doskonałość nie istnieje w naturze ani w chirurgii plastycznej. Twoje ciało przed zabiegiem nie jest całkowicie symetryczne, a potem nie będzie idealnie symetryczne.

Słowo od Verywell

Jeśli masz operację rewizyjną piersi, pamiętaj, że możesz nadal widzieć niektóre problemy, które przyszedłeś, aby je naprawić. Na przykład nie zawsze jest możliwe całkowite usunięcie wszystkich śladów podwójnego bąbelka. Należy zawsze pamiętać, że celem chirurgii plastycznej jest doskonalenie, a nie doskonalenie.

  • Dzielić
  • Trzepnięcie
  • E-mail