Zawartość
Przewidywanie operacji to czas wywołujący niepokój. Ponadto, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, możesz mieć dodatkowe obawy dotyczące reakcji ciśnienia krwi w znieczuleniu ogólnym.Przyjrzyjmy się bliżej specyficznemu wpływowi operacji na ciśnienie krwi, a także temu, jak posiadanie tego schorzenia (zwanego nadciśnieniem) może wpłynąć na czas operacji.
Przed operacją
Bardzo dobre nadciśnienie tętnicze może zwiększyć ryzyko operacji, a jak poważne jest to ryzyko, zależy od tego, jak ciężkie jest nadciśnienie.
W związku z tym niektóre szczególne warunki, na które narażone jest wysokie ciśnienie krwi podczas operacji, obejmują:
- Zastoinowa niewydolność serca
- Problemy z nerkami
- Udar mózgu
- Zawał serca
To powiedziawszy, wysokie ciśnienie krwi zwykle nie jest powodem do odkładania operacji, chyba że dana osoba przechodzi planową dużą operację, a ciśnienie krwi jest słabo kontrolowane, co oznacza, że skurczowe ciśnienie krwi wynosi 180 mmHg lub więcej lub rozkurczowe ciśnienie krwi wynosi 110 mmHg. lub wyższy. W takim przypadku można rozważyć odroczenie operacji.
Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami personelu medycznego, które lekarstwa należy kontynuować, a które odstawić przed operacją.
W większości przypadków kontynuowanie przyjmowania leków na nadciśnienie (zwanych lekami przeciwnadciśnieniowymi) jest w większości przypadków bezpieczne dla osób z przewlekłym nadciśnieniem tętniczym. W rzeczywistości zatrzymanie niektórych z nich może spowodować efekt odbicia, w którym wzrasta ciśnienie krwi.
Jednak niektóre leki na nadciśnienie (na przykład inhibitory ACE lub blokery receptora angiotensyny) są przechowywane przez pewien czas, na przykład 24 godziny, przed operacją. Na koniec należy dokładnie wyjaśnić lekarzowi, które leki, które powinieneś i nie powinieneś przyjmować przed operacją.
Podczas operacji
Tuż przed wejściem na salę operacyjną anestezjolog zada Ci kilka pytań dotyczących Twojej historii medycznej, a także przeprowadzi własną analizę karty. W ten sposób jest świadomy Twojego podstawowego ciśnienia krwi, alergii na leki i / lub wcześniejszych reakcji na znieczulenie.
Podczas operacji anestezjolog będzie uważnie i stale obserwować ciśnienie krwi, a także inne parametry życiowe, takie jak tętno i tempo oddychania.
Jeśli chodzi o zmiany ciśnienia krwi podczas operacji, istnieje kilka potencjalnych przyczyn.
Jednym z powodów, dla których ciśnienie krwi może wzrosnąć podczas zabiegu chirurgicznego, jest aktywacja współczulnego układu nerwowego na początku znieczulenia - normalne zjawisko. Oprócz wzrostu ciśnienia krwi na początku znieczulenia, prawdopodobnie wzrośnie również tętno. .
Aby leczyć nadciśnienie tętnicze podczas operacji, anestezjolog poda dożylnie (przez żyłę) leki przeciwnadciśnieniowe.
Z drugiej strony, jeśli stracisz krew podczas operacji, ciśnienie krwi może spaść. Podczas gdy płyny i / lub transfuzja krwi mogą wystarczyć do podwyższenia ciśnienia krwi, w przypadku poważnej utraty krwi podczas operacji (ponad 20 procent ukrwienia organizmu), stan zagrażający życiu zwany wstrząsem hipowolemicznym może rozwijać się.
Wstrząs hipowolemiczny występuje, gdy utrata krwi utrudnia prawidłowe bicie serca, co z kolei zmniejsza ilość krwi docierającej do głównych narządów. Ten rodzaj wstrząsu wymaga natychmiastowej wymiany krwi, aby zapewnić organom dostęp do tlenu potrzebnego do funkcjonowania.
Po operacji
Gdy osoba dochodzi do siebie po znieczuleniu, jej ciśnienie krwi i tętno mogą powoli i naturalnie rosnąć. Jeśli dana osoba doświadcza wyraźnie wysokiego ciśnienia krwi po operacji (gdy ciśnienie skurczowe wynosi 180 mmHg lub więcej), prawdopodobnie otrzyma leki dożylne zamiast leków doustnych w celu obniżenia ciśnienia krwi.
Oczywiście, jeśli ciśnienie krwi jest wysokie z innych przyczyn, takich jak ból lub zbyt duża ilość płynu podanego podczas operacji, odwrócenie tych problemów powinno obniżyć ciśnienie krwi.
Z drugiej strony, niektórzy ludzie odczuwają spadek ciśnienia krwi po operacji. Może to być spowodowane lekami podanymi przez anestezjologa (na przykład lekiem przeciwbólowym) lub po prostu efektem ubocznym zabiegu.
Ponadto mogą wystąpić niebezpieczne i zagrażające życiu spadki ciśnienia krwi po operacji z powodu infekcji. Aby zapobiec lub leczyć potencjalną infekcję, lekarz może zalecić przyjmowanie antybiotyków przed lub po operacji.
Jeśli przyjmujesz leki na przewlekłe ciśnienie krwi, powinieneś wznowić je po operacji. W rzeczywistości czasami wysokie ciśnienie krwi po operacji jest po prostu wynikiem tego, że osoba nie kontynuuje zwykłego schematu leczenia.
Oczywiście pamiętaj, aby wyjaśnić, jakie leki należy przyjmować ze swoim zespołem chirurgicznym.
Słowo od Verywell
Najważniejsze jest to, że to, czy odłożyć operację, w oparciu o ciśnienie krwi, nie jest czarno-białym tematem. Dlatego ważne jest, aby postępować zgodnie ze wskazówkami zespołu medycznego, w skład którego wchodzi chirurg, lekarz pierwszego kontaktu i anestezjolog.
W końcu wiedząc, że anestezjolog będzie dobrze przygotowany do kontrolowania ciśnienia krwi podczas operacji i że lekarz podejmie wszelkie środki ostrożności przed i po operacji, miejmy nadzieję, że uspokoi Cię.