Zawartość
- Częste przypadkowe przyczyny
- Reagowanie / odzyskiwanie po awarii
- Celowe zatrucie
- Ostra a przewlekła ekspozycja
- Zapobieganie
Częste przypadkowe przyczyny
Tlenek węgla jest produktem spalania. Każde spalanie to wydobywa. Spaliny samochodowe są dobrze znanym źródłem, ale są nim na przykład kominki na drewno i urządzenia gazowe - piece, kominki i podgrzewacze wody.
Słaba wentylacja w zamkniętej przestrzeni prowadzi do większości zatruć tlenkiem węgla.
Niektóre przypadki przypadkowego zatrucia tlenkiem węgla są spowodowane niewłaściwym użyciem urządzeń, takich jak piece, grille lub generatory w domach lub budynkach. Jednak większość incydentów wynika z awarii sprzętu, zwykle związanego z wentylacją takich urządzeń, jak piece lub pojazdy silnikowe.
Reagowanie / odzyskiwanie po awarii
Tlenek węgla jest wytwarzany przez wiele przedmiotów służących do przetrwania, używanych podczas klęsk żywiołowych. W okresie rekonwalescencji po katastrofie często obserwuje się częste wizyty na oddziałach ratunkowych z powodu zatrucia tlenkiem węgla.
Korzystanie z tych urządzeń powinno zawsze obejmować podjęcie środków ostrożności w celu uniknięcia narażenia na gaz CO.
Korzystanie z przedmiotów umożliwiających przetrwanie, takich jak generatory lub kuchenki obozowe, często odbywa się w mniej niż idealnych warunkach. Często prowizoryczny charakter sytuacji może ułatwić zapomnienie o podstawowych potrzebach wentylacyjnych.
Celowe zatrucie
Około 4% wszystkich samobójstw w Stanach Zjednoczonych używa jakiejś formy gazu. Spośród nich 73% dotyczyło zatrucia tlenkiem węgla.
Alkohol jest często czynnikiem w przypadkach celowego zatrucia tlenkiem węgla.
Źródło CO w zdecydowanej większości przypadków zamierzonego zatrucia tlenkiem węgla pochodzi z pojazdów mechanicznych lub innych silników spalinowych. Spalanie węgla stanowi około 13%, odległa sekunda.
Ostra a przewlekła ekspozycja
Zatrucie tlenkiem węgla następuje na skutek nagromadzenia się CO w krwiobiegu, mierzonego ilością hemoglobiny nasyconej cząsteczkami tlenku węgla. Wiązanie hemoglobiny i tlenku węgla tworzy tak zwaną karboksyhemoglobinę. Wysoki poziom karboksyhemoglobiny prowadzi do uszkodzenia tkanek w mózgu i sercu w wyniku połączenia blokowania tlenu i wywoływania zapalenia.
Tworzenie się karboksyhemoglobiny może następować powoli (narażenie przewlekłe) lub szybko (narażenie ostre). Przewlekłe narażenie jest często spowodowane wadliwym lub słabo wentylowanym urządzeniem w domu, co prowadzi do obecności niskiego stężenia tlenku węgla w powietrzu. Pomyśl o tym jak o powoli przeciekającym dachu, który w końcu wypełnia umieszczone pod nim wiadro.
Objawy przewlekłego narażenia często pozostają nierozpoznane przez długi czas, a zatrucie tlenkiem węgla może nie zostać odnotowane.
Ostra ekspozycja zwykle wynika z przypadkowej zmiany środowiska, która prowadzi do wysokiego stężenia tlenku węgla w powietrzu. W takim przypadku poziom karboksyhemoglobiny wzrasta szybko, a objawy są bardziej wyraźne, a ostra ekspozycja jest łatwiej rozpoznawalna i częściej opisywana.
Zapobieganie
Prawidłowe użytkowanie i konserwacja urządzeń uwalniających tlenek węgla to najlepszy sposób na uniknięcie przypadkowego zatrucia tlenkiem węgla. Dodatkowo rozpoznanie oznak i objawów zatrucia tlenkiem węgla, gdy istnieje taka możliwość, może uratować życie.
Ponieważ objawy zatrucia tlenkiem węgla są tak niejasne, ważne jest, aby wziąć pod uwagę możliwość za każdym razem, gdy w domu znajdują się urządzenia gazowe lub możliwość przenikania CO z garażu lub pobliskiego silnika spalinowego. Istnieje wiele przykładów pacjentów z zatruciem tlenkiem węgla, które wystąpiło z powodu samochodu stojącego na biegu jałowym przy otwartym oknie.
Jak diagnozuje się zatrucie tlenkiem węgla