Zawartość
Drżenie spoczynkowe jest jedną z najbardziej zauważalnych cech choroby Parkinsona (PD). Uważa się, że drżenie jest spowodowane złożonymi interakcjami między wieloma czynnikami. Zmiany w aktywności kilku obszarów mózgu, w tym istoty czarnej, zwojów podstawy i wzgórza, jak również zmiany w poziomie i działaniu dopaminy neuroprzekaźnikowej, są powiązane ze sobą i z wytwarzaniem wstrząsów .Charakterystyka drżenia PD
Drżenie PD typowo pojawia się w spoczynku, ustaje w wyniku dobrowolnego działania i powtarza się ponownie po utrzymaniu nowej pozycji przez kilka minut. Drżenie PD może wpływać na dłonie, ramiona, twarz, szczękę, nogi i / lub stopy i często jest nieco bardziej widoczne po jednej stronie niż po drugiej.
Drżenie prawie zawsze zaczyna się w dłoni, zanim dotknie innych części ciała i zwykle wygląda tak, jakbyś wkładał pigułkę między kciuk i palec wskazujący. Dlatego nazywa się to drżenie tabletek.
Drżenie z powodu toczenia pigułek jest najczęstszym rodzajem drżenia PD, ale drżenie- co może obejmować dłonie lub inne obszary ciała - może również wystąpić.
Dlaczego się pojawiają
Badania naukowe zidentyfikowały szereg defektów w mózgu związanych z drżeniem PD. Interakcje między tymi strukturami są złożone i chociaż mamy wiele informacji na temat anatomicznych i biochemicznych przyczyn drżenia PD, istnieją wiele pytań bez odpowiedzi.
Jedną z podstawowych przyczyn choroby Parkinsona jest zmniejszenie dopaminy, ważny neuroprzekaźnik w obszarach mózgu, które wspomagają ruchy. Istota czarna, region pnia mózgu wytwarzający dopaminę, nie działa tak, jak powinien w PD, co skutkuje niskim poziomem aktywnej dopaminy. Badania wykazały, że spadek ogólnego poziomu dopaminy rozpoczyna się na wiele lat przed wystąpieniem objawów PD.
Ma to wpływ na różne aspekty ruchu:
- Dobrowolny ruch: Globus pallidus jest częścią zwojów podstawy, która pomaga regulować ruchy dobrowolne, takie jak trzymanie filiżanki herbaty. Zwykle przyjmuje dopaminę i reaguje na nią, a gdy dochodzi do zmienionej produkcji dopaminy z powodu PD, gałka blada nie działa tak, jak powinna.
- Złożony ruch: Wzgórze i jądro podwzgórza w mózgu są głównie zaangażowane w czucie. Otrzymują informacje o pozycji Twojego ciała z kilku obszarów mózgu, w tym gałki bladej. Mózg wykorzystuje sensoryczne sprzężenie zwrotne ze wzgórza i jądra podwzgórza do kontrolowania złożonych ruchów, takich jak mieszanie cukru w filiżance herbaty. Kiedy poziom dopaminy osiąga krytycznie niski poziom, wzgórze traci swój normalny regulator.
- Skoordynowany ruch: Móżdżek kontroluje koordynację, podczas gdy motoryczna część kory mózgowej kontroluje ruchy dobrowolne. Oba te obszary otrzymują informacje o pozycji twojego ciała ze wzgórza, a następnie współpracują, aby wykonywać skoordynowane ruchy fizyczne. Te ostatnie kroki są przerywane, gdy jądra podstawy są w spoczynku, dlatego drżenie jest widoczne podczas spoczynku, a nie podczas akcji.
Kiedy mózg nie może uzyskać dokładnych informacji sensorycznych o tym, jak przebiegają ruchy, nie może już skutecznie dostosowywać ruchów fizycznych. W PD najbardziej złożone ruchy ciała, które obejmują palce i dłonie, są pierwszymi i najsilniej dotkniętymi.
Więcej niż tylko dopamina
Chociaż może się wydawać, że cały problem drżenia w PD jest całkowicie spowodowany niedoborem produkcji dopaminy w istocie czarnej, tak nie jest. Istnieje kilka powodów, dla których wiemy, że drżenie spoczynkowe to coś więcej niż tylko niedobór dopaminy.
- Najskuteczniejszym sposobem leczenia objawów PD są leki, które zwiększają poziom dopaminy lub przedłużają działanie dopaminy w mózgu. Nawet jeśli dopamina zostanie odpowiednio zastąpiona, osoba z zaawansowanym PD może nadal odczuwać drżenie.
- Regiony mózgu zaangażowane w PD, w tym wzgórze, gałka blada, kora mózgowa i móżdżek, często wykazują strukturalne i metaboliczne deficyty w PD, co sugeruje, że deficyty tych struktur są zaangażowane w wywoływanie choroby.
- Leczenie chirurgiczne, które jest skuteczne w przypadku objawów PD, jest ukierunkowane na wiele obszarów mózgu, w tym gałkę bladą i jądro podwzgórza.
Słowo od Verywell
PD charakteryzuje się szeregiem objawów, w tym sztywnością mięśni, sztywnością, problemami z chodzeniem i drżeniem.
Leczenie PD obejmuje leki zwiększające i poprawiające działanie dopaminy, a także zabiegi chirurgiczne. Jeśli masz chP, powinieneś wiedzieć, że jest wiele badań i postępów w odkrywaniu przyczyn i opracowywaniu nowych opcji leczenia, aby pomóc w radzeniu sobie z objawami choroby.