Leczenie dysplazji szyjki macicy

Zawartość

• Oglądanie i czekanie
• Procedura elektrochirurgicznego wycięcia pętli (LEEP)
• Konizacja
• Kriochirurgia
• Terapia laserowa
• Obserwacja po leczeniu dysplazji szyjki macicy

Dysplazja szyjki macicy to obecność nieprawidłowych komórek na szyjce macicy, zwykle wykrywana podczas rutynowego wymazu cytologicznego. Lekarze stosują kilka różnych podejść w leczeniu dysplazji szyjki macicy. Celem leczenia jest usunięcie nieprawidłowych obszarów szyjki macicy, zanim prawdopodobnie staną się rakowe. Ale nie wszystkie przypadki dysplazji szyjki macicy wymagają leczenia.

Oglądanie i czekanie

W przypadku kobiet z łagodną do umiarkowanej dysplazją szyjki macicy „obserwowanie i czekanie” jest często zalecaną metodą leczenia. „Obserwowanie i czekanie” oznacza po prostu, że wymaz cytologiczny, kolposkopia lub biopsja będą wykonywane co 6 do 12 miesięcy w celu monitorowania dysplazji. Łagodna do umiarkowanej dysplazja często ustępuje samoistnie w ciągu dwóch lat bez leczenia.

Kolposkopia wykorzystuje mikroskop w celu wyszukania nieprawidłowych obszarów szyjki macicy, które należy pobrać i przeanalizować. Robi się to podobnie jak wymaz cytologiczny, ale najpierw wymazuje się szyjkę macicy i pochwę roztworem octu lub jodu. Następnie luneta służy do wyszukiwania nieprawidłowych obszarów, a próbki są usuwane za pomocą małych narzędzi do biopsji i wysyłane do laboratorium w celu analizy.

W przypadku biopsji dysplazja szyjki macicy jest podzielona na trzy kategorie: CIN I (łagodna dysplazja), CIN II (umiarkowana do znacznej dysplazji) i CIN III (ciężka dysplazja do raka in situ). To, jakie dalsze leczenie zostanie wykonane, zależy od kategorii.

Procedura elektrochirurgicznego wycięcia pętli (LEEP)

Czasami nazywany LLETZ, LEEP to procedura, która wykorzystuje elektrycznie naładowaną pętlę drucianą do usuwania nieprawidłowych komórek z szyjki macicy. Ten rodzaj leczenia jest zwykle stosowany w przypadkach dysplazji szyjki macicy dużego stopnia. Odbywa się to zwykle w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym. Usunięta tkanka jest wysyłana do laboratorium w celu potwierdzenia diagnozy.

Konizacja

Konizacja jest opcją leczenia dla niektórych kobiet z wysokim stopniem dysplazji szyjki macicy. Konizacja usuwa kawałek tkanki w kształcie stożka z szyjki macicy. Jest również nazywany biopsją stożkową i może być stosowany do diagnozowania raka szyjki macicy. LEEP to jeden rodzaj konizacji, istnieje również biopsja stożka zimnego noża. Oba są zwykle wykonywane w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym.

Kriochirurgia

Kriochirurgia to kolejna metoda stosowana w leczeniu dysplazji szyjki macicy wysokiego stopnia. Wykonywany jest zwykle w gabinecie lekarskim. Kriosonda jest umieszczana w pochwie na szyjce macicy. Sprężony azot wpływa do metalowej sondy, powodując, że jest wystarczająco zimna, aby zamrozić tkanki, z którymi się styka. Kriochirurgia jest również nazywana krioterapią.

Terapia laserowa

Fotoablacja laserem dwutlenku węgla to kolejna procedura, którą można zastosować do zniszczenia nieprawidłowej tkanki. Często odbywa się to w warunkach ambulatoryjnych i można zastosować znieczulenie miejscowe.

Obserwacja po leczeniu dysplazji szyjki macicy

Po leczeniu dysplazji szyjki macicy konieczne jest przestrzeganie zaleceń lekarza. Lekarz zaleci plan obserwacji na podstawie raportu patologicznego z LEEP lub konizacji.

Typowe zalecenia po leczeniu to regularna kolposkopia i biopsja szyjki macicy co 6 do 12 miesięcy. Dysplazja szyjki macicy może powrócić, dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie zaleceń lekarza.