Zawartość
Wysięk naczyniówkowy to nagromadzenie płynu między naczyniówką (warstwa naczyń krwionośnych, która odżywia pokrywającą siatkówkę) a twardówką, białą zewnętrzną powłoką oka.Aby dowiedzieć się więcej o wysięku naczyniówkowym, należy dowiedzieć się, jaka jest różnica między twardówką, naczyniówką i siatkówką. Twardówka to twarda zewnętrzna powłoka gałki ocznej. Twardówka nadaje gałce ocznej biały wygląd. Naczyniówka to tkanka bogata w naczynia krwionośne, która odżywia i odżywia pokrywającą ją siatkówkę. Siatkówka to wrażliwa na światło tkanka, która zbiera informacje o świetle i przekazuje je do mózgu poprzez wiązki włókien nerwowych poprzez nerw wzrokowy.
Wysięk do naczyniówki to nieprawidłowe gromadzenie się płynu w przestrzeni między twardówką a naczyniówką. Płyn zaczyna oddzielać twardówkę od naczyniówki i siatkówki. Zwykle nie ma żadnej przestrzeni między twardówką a naczyniówką.
Przyczyny
Stany, które mogą powodować wysięk w naczyniówce to:
- powikłania po operacji jaskry (najczęściej)
- chirurgia wewnątrzgałkowa
- choroba zapalna
- uraz
- nieprawidłowe masy w oku
- reakcje na lek
- przekrwienie żylne
Operacja jaskry jest najczęstszą przyczyną wysięku naczyniówkowego z powodu hipotonii wywołanej operacją. Hipotonia występuje, gdy wewnętrzne ciśnienie oka jest zbyt niskie. Kiedy pojawia się wysięk do naczyniówki, sytuacja się pogarsza, ponieważ sam wysięk powoduje zmniejszenie ilości płynu wytwarzanego przez oko. Zwiększa również odpływ naczyniówkowo-twardówkowy. płynu. Odpływ naczyniówkowo-twardówkowy to kolejna, zwykle normalna metoda, którą oko wykorzystuje do odprowadzania nadmiaru płynu z przedniej części oka.
Rodzaje
Surowiczy: Wysięk surowiczy może powodować nagromadzenie niewielkiej ilości płynu bez żadnych złych skutków ubocznych. Większe wysięki mogą w rzeczywistości spowodować, że ktoś stanie się czasowo krótkowzroczny lub będzie miał martwe pole widzenia. Wysięk surowiczy zazwyczaj nie powoduje bólu.
Krwotoczny: Wysięk krwotoczny może spowodować nagły początek bólu i pogorszenie widzenia. W przypadku wysięku krwotocznego gromadzącym się płynem jest krew.
Diagnoza
Wysięk do naczyniówki zwykle rozpoznaje się poprzez rozszerzenie oka i wizualizację wnętrza oka. Lekarze zobaczą wzniesienie na peryferiach z czteropłatowym wyglądem. Ten wygląd jest zwykle powszechny z powodu mocnych połączeń naczyniówki z żyłami, które drenują ten obszar siatkówki. Rodzaj badania ultrasonograficznego, zwany badaniem typu B, może pomóc lekarzom w odróżnieniu wysięku naczyniówkowego od prawdziwego odwarstwienia siatkówki.
Leczenie
Podczas gdy optycy i okuliści zwykle diagnozują wysięk, najczęściej są leczeni przez wyszkolonego w ramach stypendium specjalisty siatkówkowego. W wielu przypadkach specjalista ds. Siatkówki zachowuje się zachowawczo i po prostu obserwuje wysięk, który czasami ustępuje samoistnie, gdy ciśnienie w oku stopniowo rośnie. W przypadku znacznego stanu zapalnego lekarz przepisze miejscowe i doustne leki steroidowe. Leki cykloplegiczne są również przepisywane, ponieważ działają pogłębiając komorę przednią. W cięższych przypadkach wymagana jest interwencja chirurgiczna. Specjalista siatkówkowy opróżni płyn przez mały otwór zwany sklerotomią.