Zawartość
Fibromialgia, zespół chronicznego zmęczenia i śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego (IC) - bolesna choroba pęcherza - często występują razem. IC występuje częściej u kobiet, a kobiety z IC są znacznie bardziej narażone na rozwój fibromialgii i chronicznego zmęczenia.Posiadanie samego IC może nałożyć wiele ograniczeń na Twój styl życia i, podobnie jak fibromialgia (FMS) i zespół chronicznego zmęczenia (CFS lub ME / CFS), jest związane z depresją. Podobnie jak w przypadku FMS i ME / CFS, IC może być trudna do zdiagnozowania, leczenia i zarządzania. Niektórzy ludzie mają szczęście z podstawowymi metodami leczenia i zmianą diety, podczas gdy inni mogą potrzebować bardziej intensywnych zabiegów, a nawet operacji.
Przegląd
Śródmiąższowe zapalenie pęcherza moczowego (IC) to ból brzucha lub miednicy związany z zapełnianiem się pęcherza, któremu często towarzyszą inne objawy ze strony układu moczowego, ale bez infekcji lub innych oczywistych chorób. Przyczyna IC jest nieznana. Często lekarze błędnie diagnozują to jako infekcję dróg moczowych, a ponieważ diagnoza jest oparta na wykluczeniu innych schorzeń, ludzie mogą mieć IC przez miesiące lub lata, zanim zostaną prawidłowo zdiagnozowani.
Objawy
- Częstość oddawania moczu (więcej niż 8 razy dziennie)
- Pilne oddanie moczu
- Dyskomfort w oddawaniu moczu
- Ból podczas stosunku płciowego lub po nim
- Ból miednicy
Najprawdopodobniej rozwiniesz IC między 20 a 50 rokiem życia, ale możliwe jest również uzyskanie tego wcześniej lub później.
Dlaczego zachodzi na siebie? Dobre pytanie! Problem w tym, że nie mamy odpowiedzi. Naukowcy wciąż próbują rozwikłać przyczyny i mechanizmy leżące u podstaw tych wszystkich schorzeń i dopóki nie będą mogli, prawdopodobnie nie zrozumiemy, dlaczego się pokrywają. Istnieją pewne możliwości, w tym:
- Naukowcy podejrzewają, że przewlekła infekcja może odgrywać rolę w przypadku wszystkich 3 chorób
- Uważa się, że ból wszystkich 3 ma swoje źródło w nerwach
- Przewlekły ból spowodowany IC może prowadzić do ośrodkowego uczulenia podejrzewanego w FMS i ME / CFS
- Badania opublikowane na początku 2019 roku pokazują, że niektórzy pacjenci z IC mają zespół układowy, a nie taki, który jest ograniczony do pęcherza
Ponieważ wszystkie trzy stany chorobowe są znacznie częstsze u kobiet, mogą również występować różnice hormonalne lub anatomiczne.
Pojawiającym się ogólnym terminem określającym stany związane z ośrodkowym uczuleniem są zespoły centralnej wrażliwości.
Diagnoza
IC rozpoznaje się przede wszystkim na podstawie objawów. Przed zdiagnozowaniem IC lekarz będzie musiał wykluczyć inne możliwe przyczyny objawów. Testy obejmują:
- Biopsja pęcherza
- Cystoskopia (endoskopia pęcherza)
- Analiza i posiew moczu
- Cytologia moczu (do wykrywania raka i chorób zapalnych dróg moczowych)
- Urodynamika wideo (która pokazuje, ile moczu potrzeba, aby poczuć potrzebę oddania moczu)
Aby potwierdzić diagnozę IC, lekarz może wykonać hydrodystencję, podczas której pęcherz jest wypełniony wodą. Pomaga to lekarzowi zobaczyć ściany pęcherza pod kątem możliwych krwotoków powszechnych u osób z IC.
IC nie jest dobrze rozpoznawalna lub łatwa do zdiagnozowania, więc jeśli uważasz, że ją masz, powiedz o tym lekarzowi.
Zabiegi
Nie ma lekarstwa na IC, a leczenie musi być dostosowane do indywidualnej osoby. Znalezienie odpowiedniej kombinacji terapii i zmian stylu życia może wymagać wielu prób i błędów.
Twój lekarz może przepisać jeden z kilku leków na IC:
- Elmiron (pentozan)
- Opioidowe środki przeciwbólowe, takie jak Vicodin (hydrokodon-acetaminofen) lub Percocet (oksykodon-acetaminofen)
- Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, takie jak Elavil (amitryptylina)
- Vistaril (hydroksyzyna)
Inne zabiegi obejmują:
- Trening pęcherza (techniki relaksacyjne pozwalające na ćwiczenie pęcherza tylko w określonych momentach)
- Leki podawane bezpośrednio do pęcherza
- Fizjoterapia i biofeedback (mające na celu złagodzenie skurczów mięśni)
- Operacja
Zmiany w diecie mogą również pomóc w zarządzaniu IC. Stowarzyszenie Interstitial Cystitis Association ma informacje na temat zmian w diecie, które mogą pomóc.
Łączenie wielu zabiegów
Jeśli jesteś leczony z powodu IC i FMS lub ME / CFS, powinieneś porozmawiać z lekarzem i farmaceutą o wszelkich możliwych interakcjach z lekami. Na przykład nie należy przyjmować leków przeciwdepresyjnych typu SSRI / SNRI, które są powszechnymi metodami leczenia FMS i ME / CFS, z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi stosowanymi w IC. Ponadto lek Lyrica (pregabalina) na FMS nie łączy się dobrze z leki przeciwbólowe na receptę.
Jednak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne przepisywane na IC działają dobrze u niektórych osób z FMS lub ME / CFS, a inne metody leczenia IC, takie jak fizykoterapia i biofeedback, mogą zapewnić korzyści krzyżowe. Możesz również mieć nadwrażliwość na pokarmy, która zaostrza więcej niż jeden stan, więc dieta eliminacyjna może ci naprawdę pomóc.
Ponieważ ból spowodowany innymi schorzeniami może pogorszyć objawy FMS, znalezienie dobrego schematu leczenia IC naprawdę przyniesie korzyści.
Korona
Każdy z tych warunków jest trudny do życia, więc połączenie ich może mieć duży wpływ na twoje życie. Ograniczenia narzucane na twoje życie przez ból, zmęczenie i oddawanie moczu nawet dziesiątki razy dziennie często mogą prowadzić do depresji, utraty życia społecznego, bezrobocia i innych problemów.
Ważne jest, aby znaleźć i stosować schemat leczenia, który będzie dla Ciebie odpowiedni, a także szukać wsparcia u osób w Twoim życiu lub grup wsparcia, online lub w Twojej społeczności.