Zawartość
Objawy wymagane do postawienia diagnozy zespołu zapalenia mózgu i rdzenia kręgowego / zespołu przewlekłego zmęczenia (ME / CFS) obejmują zmęczenie, nietolerancję wysiłku fizycznego i niespokojny sen. Jednak osoby z tym zespołem często doświadczają znacznie więcej objawów. Każda osoba ma własną mieszankę objawów, więc rzadko można znaleźć dwa podobne przypadki.Podczas gdy niektórzy ludzie są obezwładnieni objawami zespołu chronicznego zmęczenia, inni mogą mieć mniej poważne objawy lub epizody, które pojawiają się i znikają. Znając wszystkie możliwe objawy, możesz pomóc swojemu lekarzowi w prawidłowym zdiagnozowaniu. Śledzenie objawów może pomóc w zidentyfikowaniu wyzwalaczy. Co być może najważniejsze, ta świadomość pomoże ci dostrzec, że nie tylko ty doświadczasz tych problemów.
Częste objawy
W 2015 roku National Academy of Medicine ustaliła, że zmęczenie, złe samopoczucie po wysiłku i problemy ze snem muszą być obecne, aby zdiagnozować ME / CFS. Ponadto należy odnotować osłabienie funkcji poznawczych (mgła mózgowa) lub pogorszenie objawów w pozycji pionowej (nietolerancja ortostatyczna).
Wiele osób z zespołem przewlekłego zmęczenia ma objawy, które pojawiają się i znikają i różnią się znacznie w zależności od dnia, tygodnia do tygodnia lub miesiąca do miesiąca. Inne osoby mogą mieć stałe objawy z niewielkimi zmianami w czasie.
Zmniejszony poziom aktywności i zmęczenie
Rozwijasz zmęczenie, którego wcześniej nie było. Nie możesz wykonywać czynności, które wykonywałeś w pracy, w szkole, w domu lub w życiu towarzyskim. Czujesz niezwykłe zmęczenie, które może być poważne i obezwładniające.
- Sen ani odpoczynek nie łagodzą zmęczenia.
- Zmęczenie nie jest spowodowane ciężką pracą fizyczną.
- Twoje zmęczenie znacznie obniża zdolność do normalnego funkcjonowania w większości sytuacji.
- Od co najmniej sześciu miesięcy odczuwasz to zmęczenie i spadek poziomu aktywności.
Złe samopoczucie po wysiłku
Złe samopoczucie po wysiłku (PEM) występuje po aktywności fizycznej lub umysłowej, która nie wywołałaby uczucia zmęczenia lub choroby przed zachorowaniem.
Intensywne wyczerpanie i nasilenie innych objawów trwają co najmniej 24 godziny, a czasami dni lub tygodnie.
Odcinek PEM może mieć przebieg od łagodnego - z dodatkowym zmęczeniem, obolałością i mgłą mózgu - do całkowitego unieruchomienia. Wysiłek, który może go wywołać, może być niewielki, na przykład zakupy spożywcze lub branie prysznica. Możesz opisać to jako uczucie mono lub rekonwalescencji po ciężkim ataku grypy.
Problemy ze snem
Nieodświeżający sen jest kluczowym objawem. Możesz obudzić się z uczuciem, że w ogóle nie spałeś, bez względu na to, jak długo spałeś. Możesz także cierpieć na bezsenność, z trudnościami z zasypianiem lub z utrzymaniem snu.
Upośledzenie funkcji poznawczych
Problemy z pamięcią i zdolnością myślenia obserwowane w zespole chronicznego zmęczenia są powszechnie nazywane mgłą mózgową. Eksperci uważają, że do wystąpienia tego objawu prowadzi spowolnienie przetwarzania informacji. Nie jest to objaw wymagany do postawienia diagnozy, ale albo on, albo nietolerancja ortostatyczna musi być obecnym przy postawieniu diagnozy.
Oznaki „mgły mózgowej”
Objawy mgły mózgowej mogą wahać się od łagodnych do ciężkich i zmieniać się z dnia na dzień. Oto niektóre z konkretnych problemów, które możesz mieć:
- Problemy z pamięcią krótkotrwałą lub koncentracją: Obejmują one utratę myśli, zapominanie o tym, co robiłeś lub niemożność zapamiętania rzeczy, które usłyszałeś lub przeczytałeś.
- Problemy z używaniem i przypominaniem sobie słów: może to obejmować trudności w znalezieniu właściwego słowa lub zapamiętaniu nazw rzeczy lub osób. Możesz również mieć zaburzenia mowy.
- Upośledzona zdolność matematyczna i liczbowa: na przykład możesz mieć trudności z obliczaniem liczb lub zapamiętywaniem sekwencji liczb lub dat.
- Dezorientacja przestrzenna: może wiązać się z łatwym zgubieniem się lub zapominaniem, jak dostać się w znane miejsce.
- Trudności związane z wielozadaniowością, których wcześniej nie doświadczano
Nietolerancja ortostatyczna
Nietolerancja ortostatyczna oznacza, że objawy nasilają się, gdy stoisz lub siedzisz w pozycji wyprostowanej. Możesz czuć się oszołomiony, słaby lub zawroty głowy. Możesz mieć objawy, które sprawiają, że myślisz, że za chwilę zemdlejesz, takie jak niewyraźne widzenie lub widzenie plam przed oczami. Ponownie, musisz mieć ten objaw lub mgłę mózgową, aby spełnić kryteria diagnostyczne.
Ból
Ból nie jest objawem wymaganym do postawienia diagnozy, ale występuje często u osób z zespołem chronicznego zmęczenia. Możesz odczuwać bóle mięśni, bóle stawów lub nowe lub nasilające się bóle głowy. Twój ból nie jest spowodowany kontuzją. Oto kilka rodzajów bólu i zmian wrażeń, które ludzie zgłaszają:
- Wzmocnienie bólu (przeczulica bólowa)
- Ból spowodowany lekkim dotykiem, otarciem o skórę i / lub gorączką (alodynia)
- Nowe lub nasilające się bóle głowy
- Poranna sztywność
- Ból ucha
- Drętwienie, mrowienie i / lub pieczenie twarzy lub kończyn (parestezje)
- Bóle w klatce piersiowej
- Ból szczęki (prawdopodobnie TMJ, jako stan nakładania się)
Objawy grypopodobne
Możesz mieć wrażenie, że jesteś chory przez cały czas lub objawy mogą często nawracać. Objawy grypopodobne są powszechne, ale nie wszyscy je mają i nie są wymagane do postawienia diagnozy. Obejmują one:
- Ból gardła
- Delikatne węzły chłonne
- Niska gorączka lub niska temperatura ciała, w tym dreszcze, nocne poty lub nadmierne pocenie się
- Przewlekły kaszel
- Nudności lub problemy trawienne
Wrażliwości i nietolerancje
Możesz zmienić to, co możesz tolerować. Te objawy nie występują u wszystkich i nie są wymagane do postawienia diagnozy.
- Nowe lub pogarszające się alergie
- Wrażliwość na hałas, światło, zapachy, żywność, chemikalia lub leki
- Wrażliwość na ciepło i / lub zimno, powodujące nasilenie objawów
- Nietolerancja alkoholu
- Przeciążenie sensoryczne
Rzadkie objawy
Istnieje wiele objawów, których doświadczają osoby z ME / CFS, które nie są uniwersalne ani wymagane do postawienia diagnozy. Mogą być spowodowane nakładającymi się warunkami.
Ogólne objawy
- Zaburzenia widzenia (niewyraźne widzenie, nadwrażliwość na światło, ból oczu, pogorszenie widzenia, suchość oczu)
- Suchość w ustach i oczach (zespół sicca)
- Wysypki
- Niewyjaśnione zmiany wagi
- Drżenie mięśni
- Drgawki
- Nawracające infekcje
- Częste owrzodzenia
Objawy psychologiczne
- Drażliwość
- Niepokój
- Atak paniki
- Zmiany osobowości
- Wahania nastroju
Objawy sercowo-naczyniowe i oddechowe
- Uczucie nieregularnego bicia serca
- Duszność
- Częste, trudne do leczenia infekcje dróg oddechowych
Wspólne warunki nakładania się
Nakładające się stany to odrębne stany, które często występują u osób z ME / CFS i mogą powodować własne objawy i / lub potęgować objawy chronicznego zmęczenia. Stany te często wymagają oddzielnej diagnozy i leczenia, aby poczuć się lepiej, dlatego należy porozmawiać o nich z lekarzem.
- Szum w uszach (dzwonienie w uszach)
- Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS)
- Endometrioza
- Depresja
- Zespół jelita drażliwego (IBS)
Komplikacje
Podobnie jak w przypadku każdej choroby przewlekłej, osoby z zespołem chronicznego zmęczenia bardzo często doświadczają depresji, stresu i lęku. Chociaż zespół chronicznego zmęczenia nie jest stanem psychicznym, jest wyniszczający.
Dobre lub złe dni mogą być nieprzewidywalne. Możesz doświadczać ciągłych wyzwań w swojej edukacji, karierze i życiu osobistym, pracując nad zrównoważeniem tego, jak myślisz o swoich obowiązkach i pragnieniach. Wiele osób z ME / CFS opisuje uczucie zdemoralizowania lub nawet czasami beznadziejności.
To normalne, że masz krótkie okresy, gdy dostosowujesz się do zmian narzucanych przez Twój stan, ale w pewnym momencie mogą one przekształcić się w dużą depresję. Możesz współpracować z lekarzem w celu leczenia depresji i lęku. Chociaż nie wyleczy to zespołu chronicznego zmęczenia, może być pomocne.
Kiedy iść do lekarza
Powinieneś skontaktować się z lekarzem, jeśli którykolwiek z objawów jest obezwładniający lub ciężki. Objawy ME / CFS są wspólne z wieloma innymi stanami, z których niektóre mogą wymagać monitorowania lub natychmiastowego leczenia.
Jeśli objawy są na ogół łagodne i zmienne, możesz kwestionować potrzebę oceny. Nawet jeśli twoje objawy są poważne, możesz mieć przyjaciół lub członków rodziny, którzy uważają, że przesadzasz i nie rozumieją, czego doświadczasz. Ale syndrom chronicznego zmęczenia to coś więcej niż tylko uczucie zmęczenia - to uczucie mdłości.
Przewodnik po dyskusjach dla lekarzy zespołu chronicznego zmęczenia
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Kiedy objawy utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie, nadal się pogarszają lub jeśli masz wzorzec nawrotów (nawet jeśli między epizodami wróciłeś do normalnego samopoczucia), czas umówić się na wizytę.
Chociaż rozpoznanie ME / CFS nie zostanie postawione, dopóki objawy nie będą występować dłużej niż sześć miesięcy, nie powinieneś zwlekać z szukaniem pomocy i oceną. ME / CFS rozpoznaje się na podstawie objawów i wyklucza inne stany. Możesz odkryć, że twoje objawy są spowodowane stanem, na który dostępne jest skuteczne leczenie.
Zapisuj swoje objawy, zapisując daty ich wystąpienia lub nasilenia oraz przyczyny, które mogły je wywołać. Niektóre z nich mogą ustąpić, jeśli są spowodowane nakładającym się stanem, który jest leczony, ale niektóre objawy mogą pozostać i należy się nimi zająć.
Zespół chronicznego zmęczenia jest często źle rozumiany, nawet przez niektórych pracowników służby zdrowia. Być może będziesz musiał być wytrwały, aby zapewnić, że objawy zostaną odpowiednio potraktowane.
Źródła zespołu chronicznego zmęczenia