Jak pozbyć się klasterowego bólu głowy

Zawartość

• Domowe środki zaradcze i styl życia
• Terapie bez recepty (OTC)
• Recepty
• Ostre leki
• Leki zapobiegawcze
• Chirurgia i terapie prowadzone przez specjalistów
• Uzupełniająca medycyna alternatywna
• Słowo od Verywell

Klasterowy ból głowy jest rzadkim, ale niezwykle wyniszczającym schorzeniem, które dotyka około 0,1% populacji. Charakteryzują się „okresami klastrów” powtarzających się silnych napadów bólu głowy trwających około 30 minut naraz, około 80% przypadków ma charakter epizodyczny - co oznacza, że ​​między atakami może upłynąć miesiąc lub więcej - podczas gdy pozostałe 20% nie ma takich przerw i Są przewlekłe. Leczenie tego schorzenia można podzielić na te, które mają charakter zapobiegawczy i te, które przyjmują ból głowy i inne objawy po rozpoczęciu.

Ponieważ dokładny mechanizm klasterowego bólu głowy nie jest w pełni poznany - a stan ten jest stosunkowo rzadki lub często mylony z migreną - nie ma jednego, złotego standardu leczenia. To powiedziawszy, istnieje wiele stylów życia, leków dostępnych bez recepty, leków na receptę, a nawet podejść chirurgicznych do tego schorzenia. Jeśli cierpisz na tę chorobę, możesz potrzebować zindywidualizowanego podejścia z pomocą swojego lekarza.

Domowe środki zaradcze i styl życia

Najważniejszą rzeczą do zapamiętania w przypadku stanów takich jak klasterowy ból głowy jest to, że to, co działa u niektórych osób, może nie działać u innych. Mimo to można wiele zrobić, aby zmniejszyć częstotliwość ataku lub złagodzić jego intensywność:

• Ćwiczenia oddechowe: Jedną z pierwszych metod leczenia klasterowego bólu głowy jest podanie tlenu, o którym wiadomo, że zmniejsza nasilenie napadu. Mając to na uwadze, niektórzy chorzy odkryli, że ćwiczenia głębokiego oddychania są skuteczne w radzeniu sobie z objawami. Takie podejście ma dodatkową zaletę w postaci łagodzenia stresu.
• Harmonogram snu: Coraz więcej badań pokazuje, że utrzymanie stałego harmonogramu snu może pomóc zmniejszyć częstość występowania klasterowych bólów głowy. To reguluje rytmy dobowe organizmu, co może pomóc złagodzić początek ataków.
• Regularne ćwiczenia: Korzyści płynące z ćwiczeń nie mogą być zaniżone, a bezpośrednio lub pośrednio wiele osób uznało je za skuteczne w przypadku klasterowego bólu głowy. Wykazano, że codzienna aktywność fizyczna, nawet umiarkowana, poprawia cykle snu, poprawia krążenie krwi w mózgu i zmniejsza stres .
• Joga: Ponieważ praktyka ta łączy techniki oddechowe z rozciąganiem, jest związana ze zmniejszaniem nawracających problemów z bólem głowy, takich jak klasterowy ból głowy. Zazwyczaj chorzy powinni dążyć do pięciu sesji tygodniowo po około 60 minut każda, chociaż nowicjusze mogą chcieć rozpocząć od skromniejszego schematu przed zwiększeniem skali.
• Unikanie tytoniu: Wśród wielu negatywnych skutków zdrowotnych palenia papierosów lub używania innych wyrobów tytoniowych jest to, że nawyk ten jest powiązany ze wzrostem przewlekłych bólów głowy. Chociaż jest to trudne, warto przyjrzeć się zaprzestaniu palenia, jeśli cierpisz na klasterowy ból głowy.
• Unikanie alkoholu: Alkohol w każdej postaci jest znanym czynnikiem wywołującym atak klasterowy. Osoby cierpiące na klasterowe bóle głowy mogą uznać, że w ich najlepszym interesie jest powstrzymanie się od palenia, zwłaszcza w trudniejszych okresach.

Terapie bez recepty (OTC)

Większość dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych, takich jak ibuprofen, paracetamol i aspiryna, rzadko jest w stanie złagodzić silny ból klasterowego bólu głowy. Chociaż mają pewną skuteczność i warto je wypróbować, rzadko dorównują intensywności tego stanu. Co więcej, stosowanie niektórych z tych leków przez dłuższy czas może prowadzić do bólu głowy spowodowanego nadużywaniem leków (MOH), w którym ból staje się naprawdę wartościowy, gdy przyjmowane są leki.

Leki powodujące nadużywanie lub odbijające się bóle głowy

Recepty

Leki na receptę stosowane w klasterowych bólach głowy można podzielić na dwie grupy: leki ostre (te, które mają zaatakować po ich rozpoczęciu) i środki zapobiegawcze.

Ostre leki

Dla tych, którzy już doświadczają ataku, oto zestawienie ostrych leków:

• Tryptany: Wiadomo, że lek na migrenę sumatryptan (imitrex), tryptan, działa podczas napadów klasterowych po wstrzyknięciu. W przypadku osób, które nie tolerują sumatryptanu (lub innych leków), zolmitryptan (Zomig) w aerozolu do nosa może również działać. Ta klasa leków ma pewne skutki uboczne, w tym zawroty głowy, osłabienie mięśni, nudności, senność i mrowienie lub ból w miejscu wstrzyknięcia. Należy ich również unikać, jeśli pacjenci mają w przeszłości problemy z sercem.
• Oktreotyd: Syntetyczna wersja somatostatyny, hormonu mózgowego związanego ze wzrostem i komunikacją międzykomórkową, może przynieść szybkie rezultaty po wstrzyknięciu. Chociaż wiele wskazuje na to, że tryptany są bardziej skuteczne, podejście to ma swoją użyteczność. Przyjmowanie tego leku wiąże się z ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych, w tym kamieni żółciowych (zwykle tylko przy długotrwałym stosowaniu), nudności, bólu w miejscu wstrzyknięcia, bólu brzucha, wzdęć, zaparć, zmęczenia, objawów grypopodobnych, zawrotów głowy i bóle głowy m.in.
• Znieczulenie miejscowe: Leki znieczulające miejscowo, takie jak lidokaina (podobna do nowokainy dentysty), podawane przez nos (donosowo) skutecznie radziły sobie z atakami klastrów.
• Dihydroergotamina: Szczególnie po wstrzyknięciu dihydroergotamina może być bardzo skuteczna w zwalczaniu ataków bólu głowy. To leczenie jest zwykle zarezerwowane dla kliniki lub szpitala - zastosowanie donosowe daje tylko mieszane wyniki - i jest stosowane w cięższych przypadkach. W szczególności ten zastrzyk nie jest zalecany dla kobiet w ciąży lub karmiących piersią lub osób z historią chorób serca choroby lub inne problemy kardiologiczne, wysokie ciśnienie krwi, choroby wątroby lub nerek lub nadwrażliwość na tego typu leki.

Leki zapobiegawcze

Ponadto wiele leków jest przepisywanych w celu zapobiegania atakom zaraz po ich rozpoczęciu, w tym:

• Blokery kanału wapniowego: Leki blokujące kanały wapniowe, takie jak werapamil (znany również jako Calan i Verelan, między innymi) są uważane za najlepszy wybór w zapobieganiu napadom klasterowych bólów głowy i czasami są przepisywane w przypadkach przewlekłych. Jednak efekty uboczne pojawiają się; wśród nich są nudności, zmęczenie, zaparcia, obrzęk kostek i obniżone ciśnienie krwi.
• Kortykosteroidy: Wiadomo, że ta klasa leków jest wysoce skutecznym lekiem hamującym stany zapalne, a lek prednizon (Prednisone Intensol, Rayos) może być bardzo skuteczny jako szybko działający lek w przypadkach, w których występują długie okresy remisji. stosowanie kortykosteroidów w klasterowym bólu głowy musi być uważnie monitorowane i nie powinno trwać dłużej niż kilka dni ze względu na ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym cukrzycy, wysokiego ciśnienia krwi i zaćmy.
• Węglan litu: Lek często przepisywany na chorobę afektywną dwubiegunową, węglan litu (Lithobid), może być wskazany, gdy inne leki i metody nie przyniosły rezultatów. Chociaż skuteczne, długotrwałe stosowanie może prowadzić do uszkodzenia nerek, więc pacjenci będą musieli poddawać się regularnym badaniom krwi podczas biorąc ten schemat. Inne działania niepożądane, na które należy uważać, to drżenie, biegunka i zwiększone pragnienie.

Jak powie ci lekarz, jeśli przejdziesz na receptę w przypadku klasterowego bólu głowy, to, co działa u niektórych, może nie działać w przypadku innych. Pacjentom będzie się doradzać nie tylko uważne przestrzeganie planów recept, ale także czujność w przypadku skutków ubocznych. Jeśli coś wydaje się nie tak, nie wahaj się poszukać pomocy medycznej.

Chirurgia i terapie prowadzone przez specjalistów

Lekarze mają wiele możliwości terapeutycznych, jeśli chodzi o klasterowe bóle głowy. Zabiegi mogą mieć charakter ostry lub profilaktyczny, z operacjami i bardziej inwazyjnymi opcjami zarezerwowanymi dla bardziej upartych i trudnych przypadków. Oto krótkie omówienie:

• Leczenie tlenem: Wiadomo, że w pierwszej linii leczenia klasterowego bólu głowy w szpitalu dostarczanie czystego tlenu jest szybko działającym ostrym podejściem, które jest zwykle dostarczane przez 15 minut za każdym razem przez kaniulę nosową lub maskę twarzową. Bez żadnych skutków ubocznych jedyną wadą tego podejścia jest jego względna niedostępność; poza kliniką pacjenci musieliby mieć przy sobie specjalistyczne butle z tlenem.
• Blokada nerwów: Zabieg ten polega na wstrzyknięciu roztworu, który łączy środek znieczulający (do znieczulenia) i kortykosteroid w pobliżu nerwów potylicznych. Te skupiska nerwów biegną od górnej części kręgosłupa (z tyłu głowy) do skóry głowy i ból głowy ból można opanować, gdy ich wiadomości są zablokowane. To podejście, zwykle zarezerwowane dla cięższych, przewlekłych przypadków klastrów, zapewnia początkową ulgę, dopóki nie zaczną działać dłużej działające leki.
• Stymulacja zwojów klinowo-podniebiennych: Niedawno opracowane podejście do skrajnych przypadków przewlekłego klasterowego bólu głowy, polega na chirurgicznym wszczepieniu zestawu wyspecjalizowanych elektrod do zwoju klinowo-podniebiennego, regionu mózgu odpowiedzialnego za przetwarzanie bólu. Elektrody te, gdy są aktywowane przez pacjentów za pomocą ręcznego kontrolera, zapewniają łagodne wstrząsy elektryczne, zasadniczo zaszyfrowane wiadomości z tego regionu. Coraz więcej badań pokazuje, że jest to skuteczne podejście w trudnych przypadkach.
• Nieinwazyjna stymulacja nerwu błędnego: Podejście to jest podobne do stymulacji zwojów klinowo-podniebiennych, ponieważ obejmuje stymulację elektryczną kontrolowaną przez urządzenie ręczne pacjenta. W tym przypadku elektrody znajdują się tuż pod skórą i mają dostęp do nerwu błędnego, nerwu rozpoczynającego się w pniu mózgu i przebiegającego przez szyję. Chociaż potrzebne są dalsze badania, stwierdzono, że takie podejście zmniejsza częstotliwość ataków klastrowych.

Rola nerwu błędnego w układzie nerwowym

• Stymulacja nerwu potylicznego: Niektóre badania wykazały, że mogą również pomóc łagodne porażenia prądem w płatach potylicznych. W celu wszczepienia elektrod w tym obszarze stosuje się specjalną operację i, podobnie jak w przypadku innych metod stymulacji, pacjenci mogą kontrolować czas leczenia. Badania trwają, ale wczesne wyniki pokazują, że takie podejście może pomóc w przypadkach, gdy ataki klasterowego bólu głowy nie są skutecznie leczone farmaceutycznie.
• Głęboka stymulacja mózgu: Innym, bardziej nowatorskim podejściem do leczenia jest głęboka stymulacja mózgu, która polega na kierowaniu sygnałów elektrycznych do regionu podwzgórza, aby zmusić przetwarzanie bólu do innego źródła. Warto zauważyć, że badania oceniające to podejście przyniosły tylko mieszane wyniki, chociaż badania trwają.

Czy głęboka stymulacja mózgu jest skuteczna w leczeniu choroby Alzheimera?

Uzupełniająca medycyna alternatywna

Ziołowe i niezachodnie podejścia do klasterowego bólu głowy są w dużej mierze nieskuteczne i rzadko są akceptowane przez placówki medyczne. Mimo to wielu pacjentów uznało niektóre z tych podejść za całkiem skuteczne. Najczęściej uważa się, że pomocne są 10-miligramowe dawki melatoniny, zwłaszcza przyjmowane wieczorem przed snem. Ponadto istnieją dowody na to, że przyjmowanie kapsaicyny w postaci donosowej może działać doraźnie.

Słowo od Verywell

Istnieje powód, dla którego klasterowe bóle głowy są uważane przez niektórych za najgorszy możliwy ból. Ten stan to coś więcej niż ból głowy; to poważny problem, który może przeszkadzać w pracy, życiu rodzinnym i jakości życia osobistego. Jeśli cierpisz na nawracające bóle głowy, potraktuj problem poważnie i zasięgnij porady lekarza. Im szybciej będziesz w stanie rozwiązać ten problem, tym szybciej wrócisz na właściwe tory. Chociaż nie każde podejście zadziała, nie ma wątpliwości, że coś się uda; nie poddawaj się!

Odłóż papierosa, aby uniknąć ataków klastrów