Zawartość
- Anatomia okrężnicy
- Dlaczego potrzebuję kolonoskopii?
- Jakie jest ryzyko kolonoskopii?
- Jak przygotować się do kolonoskopii?
- Co dzieje się podczas kolonoskopii?
- Co dzieje się po kolonoskopii?
Kolonoskopia to procedura, która umożliwia lekarzowi sprawdzenie wnętrza całej okrężnicy (jelita grubego).
Zabieg wykonywany jest przy użyciu długiej, elastycznej rurki zwanej kolonoskopem. Tuba ma na jednym końcu lampkę i malutką kamerę. Jest wkładany do odbytnicy i przenoszony do okrężnicy.
Oprócz umożliwienia lekarzowi obejrzenia wnętrza okrężnicy, rurkę można wykorzystać do:
- Oczyść podszewkę okrężnicy za pomocą irygacji (strumieniem wody)
- Usuń płynny stołek za pomocą urządzenia ssącego
- Wstrzyknij powietrze do jelita, aby lepiej widzieć wnętrze
- Pracuj wewnątrz jelita za pomocą narzędzi chirurgicznych
Podczas kolonoskopii lekarz może usunąć tkankę lub polipy (nieprawidłowe narośla) w celu dalszego zbadania. Może również być w stanie leczyć wykryte problemy.
Anatomia okrężnicy
Okrężnica to ostatnia część układu pokarmowego. Absorbuje wodę, aby zmienić odchody z płynnego w stały. U dorosłych jelito grube ma około 1,5 metra długości. Ma następujące cztery sekcje:
- Okrężnica wstępująca: rozciąga się do góry po prawej stronie brzucha
- Okrężnica poprzeczna: rozciąga się od okrężnicy wstępującej w poprzek ciała do lewej strony
- Zstępujący dwukropek: rozciąga się od poprzecznicy w dół po lewej stronie
- Okrężnica esicy: rozciąga się od zstępującej okrężnicy do odbytnicy
Odbytnica łączy się z odbytem, który jest otworem, przez który stolec wydostaje się z ciała.
Dlaczego potrzebuję kolonoskopii?
Kolonoskopia może pomóc lekarzowi w znalezieniu problemów w okrężnicy. Obejmują one wszelkie wczesne oznaki raka, stan zapalny (zaczerwieniony lub obrzęk) tkanki, owrzodzenia (otwarte rany) i krwawienie.
Badania przesiewowe w kierunku raka
Kolonoskopię stosuje się również do badań przesiewowych w kierunku raka okrężnicy i raka odbytnicy. Badania przesiewowe obejmują poszukiwanie raka u osób, które nie mają żadnych objawów choroby.
Kolonoskopię można również wykorzystać do sprawdzenia okrężnicy po leczeniu raka.
Sprawdzanie i leczenie problemów
Kolonoskopię można wykorzystać do sprawdzenia i, w razie potrzeby, leczenia problemów, takich jak:
- Polipy okrężnicy
- Guzy
- Owrzodzenia
- Zapalenie
- Uchyłki (woreczki) wzdłuż ściany okrężnicy
- Zwężone obszary (zwężenia) okrężnicy
- Wszelkie obiekty, które mogą znajdować się w okrężnicy
Można go również wykorzystać do znalezienia przyczyny niewyjaśnionej, przewlekłej (długotrwałej) biegunki lub krwawienia z przewodu pokarmowego (GI).
Wyniki innych testów
Kolonoskopię można zastosować, gdy inne testy wskazują na potrzebę wykonania dodatkowych badań. Należą do nich:
- Wlew baru
- Kolonografia tomografii komputerowej (CT) (zwana również wirtualną kolonoskopią)
- Testy krwi w kale
- Testy DNA kału
- Sigmoidoskopia
Twój lekarz może mieć inne powody, aby zalecić kolonoskopię.
Jakie jest ryzyko kolonoskopii?
Jak w przypadku każdego zabiegu inwazyjnego, mogą wystąpić powikłania. Powikłania związane z kolonoskopią obejmują, ale nie są do nich ograniczone:
- Ciągłe krwawienie po biopsji (próbka tkanki) lub usunięciu polipów
- Nudności, wymioty, wzdęcia lub podrażnienie odbytu spowodowane zabiegiem lub wstępnym oczyszczeniem jelit
- Zła reakcja na lek przeciwbólowy lub uspokajający (lek stosowany w celu odprężenia, uspokojenia)
- Perforacja (dziura) w ścianie jelita, która jest rzadkim powikłaniem
Możesz mieć inne zagrożenia związane ze swoim stanem. Przed zabiegiem należy omówić wszelkie wątpliwości ze swoim lekarzem.
Jak przygotować się do kolonoskopii?
Twój pracownik służby zdrowia w pełni wyjaśni procedurę i odpowie na Twoje pytania. Przed przystąpieniem do testu zostaniesz poproszony o podpisanie formularza zgody. Przeczytaj uważnie formularz i zadaj wszelkie pytania.
Instrukcje dietetyczne
Nie wolno ci jeść ani pić przez określony czas przed zabiegiem. Często oznacza to zakaz jedzenia lub picia po północy lub ograniczony harmonogram, a łyki środków przeczyszczających i wody są dozwolone do kilku godzin przed kolonoskopią. Możesz otrzymać dodatkowe instrukcje dotyczące specjalnej diety, której należy przestrzegać przez jeden lub dwa dni przed zabiegiem. Absolutnie obowiązkowe jest dokładne przestrzeganie określonych instrukcji, aby uniknąć anulowania i zapewnić bezpieczny i skuteczny test.
Powiadomienia dla lekarza
Przed kolonoskopią powiedz swojemu lekarzowi:
- Jeśli jesteś wrażliwy lub uczulony na jakiekolwiek leki, lateks, taśmę lub leki znieczulające (miejscowe i ogólne)
- Informacje o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym o lekach dostępnych bez recepty, lekach na receptę, witaminach, ziołach i innych suplementach
- Jeśli masz w przeszłości zaburzenia krzepnięcia
- Jeśli pacjentka jest w ciąży lub podejrzewa, że może być w ciąży
Przygotowanie jelit
Twój pracownik służby zdrowia przekaże Ci instrukcje, jak przygotować jelito do testu. Możesz zostać poproszony o wzięcie środka przeczyszczającego, lewatywy lub doodbytniczego czopka przeczyszczającego. Lub może być konieczne wypicie specjalnego płynu, który pomaga oczyścić okrężnicę.
Leki przed i po zabiegu
Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki rozrzedzające krew, aspirynę, ibuprofen lub inne leki wpływające na krzepnięcie krwi, może być konieczne ich odstawienie przed zabiegiem. Jeśli masz chorobę zastawkową serca, przed zabiegiem możesz otrzymać antybiotyki zwalczające chorobę.
Przed zabiegiem otrzymasz lek przeciwbólowy i uspokajający. Po zabiegu ktoś musi cię odwieźć do domu.
Co dzieje się podczas kolonoskopii?
Możesz mieć kolonoskopię w warunkach ambulatoryjnych lub w ramach pobytu w szpitalu. Sposób przeprowadzania testu może się różnić w zależności od Twojego stanu zdrowia i praktyk Twojego lekarza.
Na ogół kolonoskopia przebiega według następującego procesu:
- Zostaniesz poproszony o zdjęcie biżuterii lub innych przedmiotów, które mogą przeszkadzać podczas zabiegu.
- Możesz zostać poproszony o zdjęcie ubrania i założenie fartucha szpitalnego.
- Linia dożylna (IV) zostanie wprowadzona do ramienia lub dłoni. Do kroplówki zostanie wstrzyknięty środek uspokajający lub przeciwbólowy.
- Otrzymasz tlen do oddychania.
- Podczas zabiegu sprawdzane będzie tętno, ciśnienie krwi, częstość oddechów i poziom tlenu.
- Zostaniesz poproszony o położenie się na lewym boku z kolanami podciągniętymi do klatki piersiowej.
- Do odbytu zostanie włożona nasmarowana rurka i przeniesiona do odbytnicy i okrężnicy. Podczas zabiegu możesz odczuwać lekki ból, ucisk lub skurcze. Aby zmniejszyć dyskomfort, stosuje się środek uspokajający.
- W zależności od rodzaju zastosowanego znieczulenia podczas zabiegu można całkowicie zasnąć. Jeśli nie śpisz, możesz zostać poproszony o wykonanie powolnych, głębokich oddechów podczas wkładania rurki. Pomaga to rozluźnić mięśnie brzucha i zmniejszyć dyskomfort. Możesz również zostać poproszony o zmianę pozycji, aby pomóc rurce przejść.
- Powietrze może zostać wstrzyknięte do jelita. Może to ułatwić zobaczenie wewnętrznych powierzchni. Do czyszczenia podszewki okrężnicy można również użyć strumienia wody. Do usunięcia płynnego stolca można użyć urządzenia ssącego.
- Pracownik służby zdrowia sprawdzi okrężnicę i może zrobić zdjęcia. Jeśli pojawi się polip, można go wyjąć. Lub może pozostać w okrężnicy do czasu wykonania przyszłej procedury.
- Po zakończeniu procedury rurka zostanie wyjęta.
Co dzieje się po kolonoskopii?
Po zabiegu zostaniesz zabrany do sali pooperacyjnej w celu monitorowania. Twój proces powrotu do zdrowia będzie zależał od rodzaju podanego środka uspokajającego. Gdy ciśnienie krwi, puls i oddech ustabilizują się, a Ty obudzisz się i czujny, zostaniesz zabrany do sali szpitalnej. Albo możesz zostać zwolniony do domu.
Po zabiegu zwykle można zjeść wszystko, co toleruje. Niektórzy ludzie zaczynają od małych, mdłych posiłków.
Występowanie wzdęć (oddawanie gazów) i bóle gazowe po zabiegu są normalne. Chodzenie i poruszanie się może pomóc złagodzić każdy łagodny ból.
Nie powinieneś pić alkoholu przez co najmniej 24 godziny. Możesz zostać poproszony o wypicie dodatkowych płynów, aby uzupełnić wodę, którą straciłeś, gdy przygotowywałeś się do zabiegu.
Poinformuj swojego dostawcę, jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów:
- Gorączka lub dreszcze
- Częste, krwawe stolce
- Ból lub obrzęk brzucha
- Utwardzony brzuch
- Niemożność przepuszczenia gazu
W zależności od sytuacji lekarz może udzielić Ci innych instrukcji.