Zawartość
- Co to jest walwuloplastyka balonowa wrodzonego zwężenia płuc?
- Dlaczego potrzebuję walwuloplastyki balonowej z wrodzonym zwężeniem płuc?
- Jakie są zagrożenia związane z wrodzonym zwężeniem zastawki płucnej?
- Jak przygotować się do walwuloplastyki balonowej wrodzonego zwężenia płuc?
- Co dzieje się podczas walwuloplastyki balonowej wrodzonego zwężenia płuc?
- Co dzieje się po wrodzonym walwuloplastyce balonowej zwężenia płuc?
- Następne kroki
Co to jest walwuloplastyka balonowa wrodzonego zwężenia płuc?
Wrodzone zwężenie płuc jest problemem zdrowotnym występującym od urodzenia. Dzieje się tak, gdy zastawka płucna w Twoim sercu nie otwiera się całkowicie. Walwuloplastyka balonowa wrodzonego zwężenia płuc to rodzaj zabiegu, który ma na celu rozwiązanie tego problemu. Czyni to bez konieczności operacji na otwartym sercu.
Komory serca to dwie dolne komory serca. Prawa komora pompuje krew do płuc o niskiej zawartości tlenu. Łączy się z tętnicą płucną, głównym naczyniem krwionośnym prowadzącym do płuc. Pomiędzy prawą komorą a tętnicą płucną znajduje się zastawka płucna. To jeden z czterech zastawek serca. Te zastawki pomagają w przepływie krwi przez 4 komory serca i na zewnątrz do ciała. Zwykle zastawka płucna otwiera się całkowicie, gdy dochodzi do ściśnięcia prawej komory. Umożliwia przepływ krwi z prawej komory do tętnicy płucnej.
Czasami dana osoba może mieć nieprawidłowo pogrubioną lub stopioną zastawkę. Zastawka może mieć nieprawidłową liczbę małych części zwanych płatkami. W rezultacie zawór nie może otworzyć się tak całkowicie, jak normalnie. Wraz ze wzrostem ciśnienia w prawej komorze serce musi pracować ciężej, aby wypchnąć krew do płuc. Z biegiem czasu może to spowodować uszkodzenie przepracowanego mięśnia sercowego i prowadzić do objawów. Czasami obszar wokół zastawki również nie tworzy się prawidłowo.
Walwuloplastyka balonikowa ma na celu naprawienie zastawki płucnej. Zabieg wykorzystuje długą, cienką rurkę zwaną cewnikiem. Ta tuba ma na końcu nadmuchiwany balon. Pracownik służby zdrowia wkłada ten cewnik przez naczynie krwionośne w pachwinie i wkręca go aż do zastawki płucnej. Następnie balon jest nadmuchiwany. Rozciąga zawór i pomaga go otworzyć. Wtedy krew może przepływać do tętnicy płucnej bez zatoru.
Dlaczego potrzebuję walwuloplastyki balonowej z wrodzonym zwężeniem płuc?
Celem zabiegu jest złagodzenie objawów wrodzonego zwężenia płuc. Wiele osób, które mają ten stan, nie będzie potrzebowało walwuloplastyki. Łagodne przypadki mogą nie powodować żadnych objawów. Ale jeśli masz bardziej umiarkowany przypadek, możesz odczuwać zmęczenie i duszność podczas ćwiczeń.
Na początku możesz nie mieć żadnych objawów. Ale możesz je rozwinąć później, w dzieciństwie lub w wieku dorosłym. Osoby z poważnymi objawami często wymagają leczenia za pomocą jakiejś procedury lub operacji. Leczenie jest często zalecane kobietom w ciąży, zwłaszcza jeśli zwężenie jest cięższe.
Jeśli potrzebujesz zabiegu, pracownicy służby zdrowia najprawdopodobniej zalecą walwuloplastykę balonową. Jest mniej inwazyjna niż operacja na otwartym sercu. Odzyskiwanie jest również często krótsze.
Nikt nie wie, co powoduje większość przypadków wrodzonego zwężenia płuc. Czasami zdarza się to wraz z zespołem Noonan, chorobą genetyczną. Lub może się to zdarzyć w przypadku innych wad serca.
Jakie są zagrożenia związane z wrodzonym zwężeniem zastawki płucnej?
Większość ludzi radzi sobie dobrze z walwuloplastyką balonową wrodzonego zwężenia płuc. Ale czasami pojawiają się komplikacje. Czynniki ryzyka mogą się różnić w zależności od ogólnego stanu zdrowia, obecnych problemów z sercem i innych problemów zdrowotnych. Zapytaj swojego lekarza o konkretne zagrożenia. Możliwe zagrożenia obejmują:
- Nadmierne krwawienie
- Zakażenie
- Zakrzep. Może to prowadzić do udaru lub innych problemów.
- Nieprawidłowe rytmy serca. W rzadkich przypadkach mogą one spowodować śmierć.
- Pęknięcie tętnicy płucnej
- Łzawienie serca
- Wokół serca gromadzi się płyn
- Problemy z zastawką płucną (niewydolność)
- Problemy z zastawką trójdzielną (niewydolność)
Istnieje również dość duże ryzyko, że z czasem zawór ponownie się częściowo zamknie. Możesz potrzebować kolejnej walwuloplastyki lub operacji na zastawce.
Jak przygotować się do walwuloplastyki balonowej wrodzonego zwężenia płuc?
Zapytaj swojego lekarza, jak przygotować się do zabiegu. Po północy przed dniem zabiegu nie należy niczego jeść ani pić. Konieczne może być również wcześniejsze zaprzestanie przyjmowania niektórych leków.
Lekarz może zażądać dodatkowych badań przed zabiegiem. Mogą to być:
- Rentgen klatki piersiowej
- Elektrokardiogram, aby sprawdzić rytm serca
- Badania krwi, aby sprawdzić ogólny stan zdrowia
- Echokardiogram, aby zobaczyć anatomię serca i przepływ krwi przez serce
- Skany CT lub MRI, aby uzyskać więcej informacji o sercu
- Cewnikowanie serca, aby lepiej przyjrzeć się naczyniom wieńcowym
Przed zabiegiem można usunąć włosy w okolicy miejsca wprowadzenia cewnika.
Co dzieje się podczas walwuloplastyki balonowej wrodzonego zwężenia płuc?
Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego się spodziewać. Procedura zwykle odbywa się w laboratorium cewnikowania serca. Robi to kardiolog i zespół wyspecjalizowanych pielęgniarek. Podczas zabiegu zespół będzie uważnie obserwował Twoje parametry życiowe. Ogólnie:
- Otrzymasz lekarstwo, które sprawi, że poczujesz się senny. Ale będziesz obudzony.
- Procedura zajmie około 2 godzin.
- W okolice pachwiny zostanie wstrzyknięty lek znieczulający.
- Lekarz wykona niewielkie nacięcie w pachwinie, aby dotrzeć do naczynia krwionośnego.
- Usługodawca przeprowadzi przez nacięcie elastyczną cienką rurkę (cewnik).
- Lekarz przesunie rurkę do zastawki płucnej. Może on użyć zdjęć rentgenowskich, aby dokładnie zobaczyć, gdzie jest rurka.
- Pracownik służby zdrowia przeciągnie przez rurkę bardzo cienki drut.
- Kolejna rurka zostanie poprowadzona przez ten drut do zastawki płucnej. Ta rurka ma balon, który rozszerza się na swoim końcu.
- Dostawca opieki zdrowotnej nadmuchuje balon. Spowoduje to rozciągnięcie płatków zastawki i powiększenie otworu. To może trochę boleć. Ale możesz mieć lekarstwo przeciwbólowe.
- Po dostatecznym otwarciu zaworu balon zostanie opróżniony. Następnie lekarz usunie balon i cewniki.
- Nacięcie wykonane w pachwinie zostanie zamknięte i założony opatrunek.
Co dzieje się po wrodzonym walwuloplastyce balonowej zwężenia płuc?
Zapytaj swojego lekarza, czego się spodziewać. Ogólnie po zabiegu:
- Po przebudzeniu możesz być senny i zdezorientowany.
- Zespół będzie uważnie obserwował Twoje parametry życiowe, takie jak tętno, oddech i ciśnienie krwi.
- Poczujesz bolesność. Ale nie powinieneś odczuwać silnego bólu. W razie potrzeby dostępne są leki przeciwbólowe.
- Być może będziesz musiał leżeć płasko przez kilka godzin po zabiegu bez zginania nóg. Pomoże to zapobiec krwawieniu.
- Twój lekarz może przepisać leki zapobiegające krzepnięciu krwi (antykoagulanty).
- Twój lekarz może zlecić dodatkowe testy, takie jak elektrokardiogram lub echokardiogram.
- Możesz wrócić do domu następnego dnia po zabiegu.
Po wyjściu ze szpitala:
- Zapytaj, jakie lekarstwa potrzebujesz. Konieczne może być tymczasowe zażycie antybiotyków lub leków, aby zapobiec zakrzepom krwi. W razie potrzeby weź lek przeciwbólowy.
- Możesz dość szybko wznowić swoje normalne czynności. Ale unikaj forsownych czynności i podnoszenia ciężarów przez kilka dni.
- Szwy lub zszywki zostaną usunięte podczas wizyty kontrolnej. Pamiętaj, aby zachować wszystkie wizyty kontrolne.
- Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz zwiększony obrzęk, ból w klatce piersiowej, zwiększone krwawienie lub drenaż, gorączkę lub ciężkie objawy.
- Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami lekarza, dotyczącymi leków, ćwiczeń, diety i leczenia ran.
W większości przypadków objawy ustępują natychmiast po walwuloplastyce balonowej. Ale będziesz potrzebować opieki kardiologa przez całe życie. Będzie obserwował możliwe komplikacje po zabiegu. Niektóre osoby będą w przyszłości potrzebować kolejnej walwuloplastyki lub innego zabiegu.
Następne kroki
Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:
- Nazwa testu lub procedury
- Powód wykonania testu lub procedury
- Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
- Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
- Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
- Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
- Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
- Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
- Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
- Kiedy i jak uzyskasz wyniki
- Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
- Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę