Zawartość
- Choroby przenoszone przez kleszcze
- Występowanie ukąszeń kleszcza
- Charakterystyka kleszczy
- Rozpoznawanie kleszczy jelenia
- Jak ludzie są ukąszeni przez kleszcze
- Wspólne obszary ukąszeń kleszczy
- Wykrywanie ukąszeń kleszczy
- Objawy ukąszeń kleszcza
- Oznaki zakażenia kleszczowego
- Usuwanie kleszcza
- Kiedy iść do lekarza
- Leczenie
- Zapobieganie
Choroby przenoszone przez kleszcze
Oprócz boreliozy istnieje kilka innych poważnych chorób, które są powszechnie przenoszone na ludzi i inne ssaki przez ukąszenia kleszcza.
- Borelioza: Przenoszony przez zachodniego kleszcza czarnonogiego wzdłuż wybrzeża Pacyfiku i kleszcza czarnonogiego (powszechnie nazywanego kleszczem jelenia) w północno-wschodnim regionie Stanów Zjednoczonych
- Babeszjoza: Spowodowany przez pasożyta żyjącego na kleszczu czarnonogim
- Ehrlichiosis: Przenoszony przez kleszcza Lone Star, który występuje głównie w południowo-środkowych i wschodnich regionach Stanów Zjednoczonych
- Gorączka plamista Gór Skalistych: Przenoszone przez kilka gatunków kleszczy, w tym kleszcza amerykańskiego, kleszcza drzewnego Rocky Mountain i kleszcza brązowego
- Anaplazmoza: Przenoszony głównie przez kleszcza czarnonogiego
- Southern Tick-Associated Rash Illness (STARI): Przenoszone przez ukąszenia kleszcza z kleszcza Lone Star występującego w południowo-wschodnich i wschodnich regionach Stanów Zjednoczonych
- Gorączka nawracająca odkleszczowa (TBRF): Przenoszone z zakażonych miękkich kleszczy (związanych z kleszczami w rustykalnych domkach lub domach letniskowych) w 15 stanach w całych Stanach Zjednoczonych
- Tularemia: Przenoszone przez kleszcza psa, kleszcza drewna i kleszcza Lone Star; rozpowszechniony w całych Stanach Zjednoczonych
Inne rzadziej występujące choroby przenoszone przez kleszcze w Stanach Zjednoczonych to:
- Gorączka kleszcza w Kolorado: Spowodowany przez wirusa przenoszonego przez kleszcza Rocky Mountain, który występuje w stanach Rocky Mountain
- Zapalenie mózgu u Powassana: Przenoszone przez kleszcza czarnonogiego (kleszcza jelenia) i kleszcza świstaka; znaleziony w regionie Wielkich Jezior w północno-wschodnich stanach.
Występowanie ukąszeń kleszcza
Ogólnie rzecz biorąc, gatunki kleszczy przenoszące choroby można znaleźć w każdym stanie w Stanach Zjednoczonych (z wyjątkiem Hawajów). Uważa się, że liczba ukąszeń przez kleszcza rośnie dzisiaj. W rzeczywistości, według CDC, każdego roku w Stanach Zjednoczonych diagnozuje się boreliozę (na podstawie ukąszeń kleszcza) u ponad 30 000 osób.
Liczba ta potroiła się w porównaniu z zapadalnością na boreliozę w latach 90.
Eksperci uważają, że jednym z powodów zwiększonej zapadalności na boreliozę jest to, że kleszcze rozszerzają zasięg geograficzny, w którym żyją.
Pomimo rosnącej liczby zgłaszanych każdego roku ukąszeń kleszczy (powodujących choroby takie jak borelioza), wiele osób nie zdaje sobie sprawy z częstości występowania chorób przenoszonych przez kleszcze. Wielu innych nie zdaje sobie sprawy z oznak i objawów ukąszeń kleszczy. W rzeczywistości, według raportu CDC, prawie 20% ankietowanych osób w całym kraju nie zdawało sobie sprawy z zagrożeń związanych z ukąszeniami kleszczy.
Statystyki pokazują, że według naukowca dr Richarda Ostfelda od 20 do 40% kleszczy czarnonogich (kleszczy jeleni) jest nosicielami boreliozy. z Cary Institute of Ecosystem Studies w Nowym Jorku.
Odkrycia dotyczące rosnącej ekspozycji na ukąszenia kleszczy w Stanach Zjednoczonych uzyskane przez Cary Institute obejmują:
- Największym zagrożeniem chorobowym u ludzi jest kleszcz czarnonogi (tak mały jak mak i występujący obficie od maja do lipca).
- Zmiana klimatu powoduje, że kleszcz czarnonogi rozszerza swój zasięg na północ.
- Wyższe temperatury spowodowane zmianami klimatycznymi powodują wcześniejsze pojawienie się kleszczy na wiosnę, co z kolei zwiększa liczbę ich ukąszeń i chorób przenoszonych przez kleszcze.
- Kleszcz, który żywi się człowiekiem przez 36 godzin, może spowodować narażenie na kilka patogenów chorobotwórczych i potencjalnie wywołać boreliozę, babeszjozę lub anaplazmozę.
Charakterystyka kleszczy
Istnieje wiele odmian kleszczy, ale wszystkie są stosunkowo małymi pasożytami żyjącymi z krwi ludzi lub innych zwierząt. Kleszcze nie są owadami, ale należą do kategorii pajęczaków (podobnie jak pająki i roztocza). Kleszcze różnią się rozmiarem, od tak małych jak główka szpilki do wielkości marmuru.
Różne rodzaje kleszczy mają kolor od czarnego do odcieni brązu lub czerwono-brązowego. Kolor może zmienić się na czerwonawo-brązowy lub zielonkawo-niebieski odcień po tym, jak kleszcz żywi się swoim żywicielem (człowiekiem, myszą, ptakiem lub innymi zwierzętami) przez kilka dni, a następnie nabrzmiewa krew.
Rozpoznawanie kleszczy jelenia
Ponieważ kleszcze czarnonogie (kleszcze jelenie) przenoszą największą liczbę chorób przenoszonych przez kleszcze (w porównaniu z innymi typami kleszczy), ważne jest, aby móc je zidentyfikować.
Inne cechy kleszczy czarnonogich obejmują:
- Brązowawy (ale po karmieniu może zmienić się w brązowoczerwony)
- Osiem nóg (jako dorośli)
- Nimfy lub młode kleszcze mają około 1 do 2 milimetrów długości (wielkość główki szpilki) i są najbardziej narażone na rozprzestrzenianie boreliozy i innych chorób przenoszonych przez kleszcze
- Larwy, zwane kleszczami nasiennymi, mają mniej niż 1 mm długości (wielkość maku) i tylko sześć odnóży - mogą żyć do sześciu miesięcy w środowisku, zanim zajdzie potrzeba znalezienia żywiciela
- Dorosłe osobniki mają zazwyczaj od 3 do 5 mm długości
- Samice są zwykle większe niż samce i mają czerwono-brązowy kolor
Jak ludzie są ukąszeni przez kleszcze
Kleszcze nie skaczą ani nie latają, po prostu czołgają się na ludzi lub psy (lub inne zwierzęta) z roślin, liści lub przedmiotów w pobliżu ziemi. Psy i koty często przenoszą kleszcze do domu, a następnie mogą one wczołgać się na kanapę lub łóżko, a następnie wdrapać się na człowieka.
Gdy człowiek mija się obok, kleszcz chwyta but, spodnie, skórę lub inne ubranie osoby, a następnie czołga się w bezpieczne miejsce na ciele, zanim użyje ust, aby „zatopić się” w skórze. Ostfeld mówi: „Lubią te schowane miejsca, w których skóra jest miękka i gdzie mogą się ukryć bez wykrycia ”- dodaje, wymieniając jako ulubione miejsca plecy kolan, pachy, tył szyi i pachwinę.
Gdy kleszcz przyczepi się do swojego żywiciela (osoby lub innego zwierzęcia), żywi się krwią przez kilka dni, w niektórych przypadkach do 10 dni. Następnie samoistnie spada z ciała.
Wspólne obszary ukąszeń kleszczy
Po dotarciu na ciało kleszcze wolą ciepłe i wilgotne miejsca (na przykład pod pachami lub włosami). Badanie przeprowadzone przez niemiecką badaczkę dr Anję Reichert miało na celu odkrycie najczęstszych obszarów ukąszenia przez kleszcze na ludzkim ciele. Zespół badawczy przeanalizował 10000 ukąszeń kleszczy i odkrył:
- Ukąszenia przez kleszcza są możliwe na całym ciele.
- Okolice pachwiny, pośladki i pachy zostały zgłoszone jako obszary nieco powyżej średniej częstości ukąszeń kleszczy u dorosłych i dzieci.
- U dzieci większość ukąszeń kleszczy stwierdzono na głowie i szyi, ale u dorosłych udokumentowano bardzo niewiele ugryzień na głowie.
- U dorosłych i dzieci tył kolana był określany jako „gorący punkt”, w którym kleszcze często gryzą.
- Klatka piersiowa i brzuch były ulubionymi miejscami gryzienia przez kleszcze w przedniej części ciała.
- W przypadku chłopców i mężczyzn okolice pachwiny były popularnym miejscem gryzienia przez kleszcze.
Badanie wykazało, że kleszcze mogą gryźć wszędzie, więc jeśli ktoś był w lesie, ważne jest, aby zbadać wszystkie części ciała i jak najszybciej usunąć wszelkie znalezione kleszcze.
Wykrywanie ukąszeń kleszczy
Identyfikacja ukąszeń kleszczy może być trudniejsza niż wykrywanie innych rodzajów pasożytów lub owadów - takich jak komary - które powodują swędzenie lub podrażnienie skóry. Gryzące owady zwykle wprowadzają ślinę zawierającą białka, które zapobiegają krzepnięciu rany po ugryzieniu. Powoduje to swędzenie, obrzęk, zaczerwienienie i podrażnienie, ostrzegając gospodarza, że nastąpiło ugryzienie.
Kleszcze mają jednak leki immunosupresyjne, które hamują każdą reakcję. Oznacza to, że jedynym sposobem wykrycia kleszcza jest dostrzeżenie go pełzającego po skórze lub zobaczenie jego ugryzienia, gdy kleszcz odpadnie. W przypadku kleszcza czarnonogiego jest on tak mały, że trudno go dostrzec. Nawet w wieku dorosłym wiele kleszczy jest prawie niemożliwych do wykrycia ze względu na ich mały rozmiar. Jednym ze sposobów identyfikacji kleszczy jest przeciągnięcie dłońmi po ciele, aby dotknąć (wyczuć) małe, twarde guzki na skórze.
Rozpoznawanie ukąszeń kleszcza po ich zniknięciu
Gdy kleszcz odpadnie, czasami (ale nie zawsze) pojawia się czerwony pręg lub swędząca zmiana pozostawiona - zmiana może mieć różną wielkość i wygląd. Jeśli ukąszenie nie przeniesie żadnego rodzaju choroby przenoszonej przez kleszcze, dotknięty obszar będzie wyglądał jak ugryzienie komara i szybko zniknie.
Objawy ukąszeń kleszcza
Jeśli ukąszenie kleszcza nie powoduje przeniesienia choroby, zwykle nie ma trwałych objawów. Jednak niektórzy ludzie są uczuleni na ukąszenia kleszczy i mogą mieć takie objawy, jak:
- Obrzęk lub ból w miejscu ukąszenia przez kleszcza
- Uczucie pieczenia
- Wysypka lub pęcherze
- Trudności w oddychaniu (wskazuje na ciężką reakcję alergiczną wymagającą natychmiastowej interwencji medycznej)
Oznaki zakażenia kleszczowego
Infekcja przenoszona przez kleszcze, taka jak borelioza lub gorączka plamista Gór Skalistych, powoduje różne objawy (w zależności od choroby). Objawy pojawiają się w ciągu kilku dni do kilku tygodni po ukąszeniu przez kleszcza. Objawy infekcji przenoszonej przez kleszcze mogą obejmować:
- Uszkodzenie, które utrzymuje się dłużej niż kilka dni
- Duża zmiana skórna w kształcie oka byka (czerwona pręga otoczona jednym lub kilkoma pierścieniami skóry objętej stanem zapalnym) - jest to charakterystyczny objaw boreliozy
- Gorączka i dreszcze
- Nudności
- Słabość
- Bół głowy
- Zdrętwienie szyi
- Opuchnięte węzły chłonne
- Bóle i bóle, zmęczenie i bóle mięśni (bóle stawów mogą wskazywać na boreliozę)
- Wysypka, która może wystąpić od trzech do 30 dni po ukąszeniu przez kleszcza
- Różne rodzaje wysypek skórnych (charakterystyczne dla określonych typów chorób przenoszonych przez kleszcze, takich jak gorączka plamista Gór Skalistych, która może powodować płaskie, różowe plamki lub okrągłe wypukłe plamy na nadgarstkach, przedramionach lub kostkach)
- Inne wysypki skórne - takie jak te obserwowane w erlichiozie - które mogą obejmować wysypkę wybroczynową (wskazać okrągłe plamki, które pojawiają się w skupiskach na skórze)
- Wysypka pokrywająca całe ciało
- Owrzodzenia skóry, w których doszło do ukąszenia przez kleszcza (w tularemii owrzodzeniu towarzyszy obrzęk w okolicy pach lub pachwiny)
Usuwanie kleszcza
Zanim borelioza będzie mogła zostać przeniesiona przez ukąszenie kleszcza, kleszcz musi być przyczepiony przez co najmniej 36 godzin. Jednak inne choroby mogą zostać przeniesione na gospodarza w ciągu kilku godzin (lub krócej).
Ważne jest, aby usunąć kleszcza zaraz po jego wykryciu.
Wizyta u lekarza zapewni całkowite usunięcie kleszcza, ale natychmiastowe umówienie się na wizytę może nie być możliwe. Dlatego ważne może być samodzielne usunięcie kleszcza. Na rynku dostępne są narzędzia do usuwania kleszczy, ale najważniejszą rzeczą do zapamiętania jest jak najszybsze usunięcie kleszcza.
„Chwyć aparat gębowy kleszcza jak najbliżej skóry i wyciągnij go prosto” - mówi Ostfeld. Nie martw się, jeśli zgniatasz kleszcza lub zostawisz małą plamkę czerni na skórze. "To nie jest wielka sprawa. Przetrzyj ją alkoholem lub czymś innym, aby zapobiec infekcji ”- dodaje Ostfeld. Im dłużej kleszcz jest przyczepiony, tym większe jest prawdopodobieństwo przeniesienia choroby przenoszonej przez kleszcze.
Wbrew temu, w co ludzie mogą powszechnie wierzyć, zacieranie kleszcza lub zabicie go podczas procesu ekstrakcji nie spowoduje, że wydali więcej płynów do żywiciela. Po usunięciu kleszcza oczyść obszar alkoholem, aby zdezynfekować obszar. Umieść kleszcza w zamrażarce w szczelnym pojemniku lub plastikowej torbie - jeśli wystąpią objawy, pracownik służby zdrowia będzie chciał obejrzeć kleszcza.
Kiedy iść do lekarza
Ważne jest, aby jak najszybciej zgłosić się do lekarza lub pracownika służby zdrowia po ukąszeniu przez kleszcza, gdy wystąpią następujące objawy:
- W miejscu ukąszenia przez kleszcza pojawia się wysypka typu byka
- Wysypka spowodowana ukąszeniem przez kleszcza lub nieznanym źródłem jest większa niż zlokalizowana (w jednym obszarze) czerwona wypukłość
- Objawy grypopodobne towarzyszą ukąszeniu przez kleszcza (lub nieznane źródło ugryzienia), takie jak bóle mięśni, gorączka lub dreszcze w ciągu 10 dni od ukąszenia przez kleszcza
- Nie możesz usunąć całego kleszcza (łącznie z głową)
- Wysypka (która zwykle pojawia się w ciągu trzech do 14 dni od ugryzienia przez kleszcza) staje się większa
- Miejsce ukąszenia wygląda na zakażone (zaczerwienione, opuchnięte lub wyciekająca ropa)
- Myślisz, że mogłeś zostać ugryziony przez kleszcza czarnonogiego (kleszcza jelenia)
Według Mayo Clinic: „Skonsultuj się z lekarzem, jeśli oznaki i objawy znikną, ponieważ nadal możesz być zagrożony chorobą [z Lyme lub innymi chorobami przenoszonymi przez kleszcze]. Ryzyko zarażenia się chorobą spowodowaną ukąszeniem przez kleszcza zależy od tego, gdzie mieszkasz lub do którego podróżujesz, ile czasu spędzasz na zewnątrz na terenach zadrzewionych i trawiastych oraz jak dobrze się chronisz ”.
Kiedy szukać pomocy w nagłych wypadkach
Zadzwoń pod numer 911 lub odwiedź lokalną pogotowie ratunkowe, jeśli objawy obejmują:
- Silny ból głowy
- Problemy z oddychaniem
- Paraliż
- Palpitacje serca
Leczenie
Leczenie ukąszenia przez kleszcza, które, jak się uważa, powoduje narażenie na chorobę przenoszoną przez kleszcze, to antybiotyki. Antybiotyki można podawać doustnie lub dożylnie. Pojedynczą dawkę antybiotyków można podać po ukąszeniu przez kleszcza czarnonogiego (jelenia), aby zapobiec chorobie z Lyme na obszarach, gdzie borelioza jest wysoce endemiczna (regularnie występuje na określonym obszarze).
Inne rodzaje chorób przenoszonych przez kleszcze nie są leczone profilaktycznie (przed wystąpieniem choroby) antybiotykami.
Zapobieganie
Najlepszą metodą zapobiegania chorobom przenoszonym przez kleszcze jest trzymanie się z dala od siedlisk zewnętrznych, w których żyją i rozmnażają się kleszcze, szczególnie w okresie wiosenno-letnim. Inne środki zapobiegawcze, gdy wychodzisz na zewnątrz, obejmują:
- Rozpylanie repelentu chemicznego zawierającego DEET, permetrynę lub pikarydynę
- Noszenie jasnej odzieży ochronnej
- Wsuwanie nogawek spodni do skarpet.
- Noszenie kapelusza na głowie
- Wykonywanie samokontroli (i sprawdzanie dzieci i zwierząt) w celu codziennego sprawdzania obecności kleszczy, a następnie natychmiastowe usuwanie kleszczy
- Zapewnienie zwierzętom wychodzącym na zewnątrz regularnego leczenia za pomocą zatwierdzonego przez lekarza weterynarii środka przeciwkleszczowego