Operacja wrodzonego zwężenia płuc

Zawartość

• Co to jest operacja wrodzonego zwężenia płuc?
• Dlaczego potrzebuję operacji wrodzonego zwężenia płuc?
• Jakie są zagrożenia związane z operacją wrodzonego zwężenia płuc?
• Jak przygotować się do operacji wrodzonego zwężenia płuc?
• Co dzieje się podczas operacji wrodzonego zwężenia płuc?
• Co dzieje się po operacji wrodzonego zwężenia płuc?
• Następne kroki

Co to jest operacja wrodzonego zwężenia płuc?

Wrodzone zwężenie płuc występuje, gdy zastawka płucna nie otwiera się całkowicie. Ten problem zdrowotny występuje od urodzenia. Operacja wrodzonego zwężenia płuc ma na celu rozwiązanie tego problemu. Jest to rodzaj operacji na otwartym sercu.

Komory serca to dwie dolne komory serca. Prawa komora pompuje krew do płuc o niskiej zawartości tlenu. Łączy się z tętnicą płucną, głównym naczyniem krwionośnym prowadzącym do płuc. Pomiędzy prawą komorą a tętnicą płucną znajduje się zastawka płucna. To 1 z 4 zastawek serca. Te zastawki pomagają w przepływie krwi przez 4 komory serca i na zewnątrz do ciała. Zwykle zastawka płucna otwiera się całkowicie, gdy dochodzi do ściśnięcia prawej komory. Wspomaga przepływ krwi z prawej komory do tętnicy płucnej.

Czasami osoba po urodzeniu ma nieprawidłowo pogrubioną lub zrośniętą zastawkę. Zastawka może mieć nieprawidłową liczbę małych części zwanych płatkami. W rezultacie zawór nie może otworzyć się tak całkowicie, jak normalnie. Wraz ze wzrostem ciśnienia w prawej komorze serce musi pracować ciężej, aby wypchnąć krew do płuc. Z biegiem czasu może to uszkodzić przepracowany mięsień sercowy i prowadzić do objawów. Czasami obszar wokół zastawki również nie tworzy się we właściwy sposób.

Nikt nie wie, co powoduje większość przypadków wrodzonego zwężenia płuc. Czasami zdarza się razem z zespołem Noonan. To jest choroba genetyczna. Lub może się to zdarzyć w przypadku innych wad serca.

Kilka rodzajów operacji może pomóc w naprawieniu wrodzonego zwężenia płuc. W niektórych przypadkach chirurg może wykonać walwektomię. Wtedy chirurg usuwa starą zastawkę płucną i zastępuje ją nową. Nowa zastawka może być sztuczna lub pochodzić od dawcy zwłok. Chirurg może również użyć specjalnej łatki, aby odbudować obszar wokół zastawki.

Innym wyborem jest walwotomia. Chirurg wykonuje nacięcie w zastawce płucnej, aby powiększyć otwór do tętnicy płucnej. Pomaga w łatwiejszym przepływie krwi do tętnicy płucnej.

Dlaczego potrzebuję operacji wrodzonego zwężenia płuc?

Ta operacja pomaga złagodzić objawy wrodzonego zwężenia płuc. Większość ludzi, którzy mają ten problem zdrowotny, nie będzie potrzebować operacji. Łagodne przypadki mogą nie powodować żadnych objawów. Osoby z bardziej umiarkowanym zwężeniem płuc mogą mieć objawy, takie jak zmęczenie i duszność podczas ćwiczeń.

Na początku możesz nie mieć żadnych objawów. Ale możesz je rozwinąć później, w dzieciństwie lub w wieku dorosłym. Osoby z poważnymi objawami często wymagają leczenia. Czasami jest zalecany kobietom w ciąży, zwłaszcza jeśli zwężenie jest cięższe.

Twój lekarz może również zalecić operację, jeśli masz inne problemy anatomiczne wraz ze zwężeniem. Możesz go potrzebować, jeśli masz słabo rozwinięty obszar wokół zastawki lub ciężką niedomykalność zastawki. Innym powodem może być zwężenie (zwężenie), które występuje przed lub za zastawką. Możesz również potrzebować operacji, jeśli potrzebujesz innych napraw serca.

Jakie są zagrożenia związane z operacją wrodzonego zwężenia płuc?

Większość ludzi radzi sobie dobrze z operacją wrodzonego zwężenia płuc. Ale czasami zdarzają się komplikacje. Czynniki ryzyka mogą się różnić w zależności od ogólnego stanu zdrowia, anatomii obecnych problemów z sercem lub innych problemów zdrowotnych. Zapytaj swojego lekarza o konkretne zagrożenia. Możliwe zagrożenia obejmują:

• Nadmierne krwawienie
• Zakażenie
• Zakrzep. Może to prowadzić do udaru lub innych problemów.
• Nieprawidłowe rytmy serca. W rzadkich przypadkach mogą one spowodować śmierć.
• Blok serca. Może to wymagać rozrusznika serca.
• Powikłania związane ze znieczuleniem
• Niewydolność zastawki płucnej

Później możesz również potrzebować kolejnych operacji lub innych procedur.

Jak przygotować się do operacji wrodzonego zwężenia płuc?

Zapytaj swojego lekarza, jak przygotować się do operacji. Po północy poprzedzającej dzień operacji nie należy niczego jeść ani pić. Konieczne może być również wcześniejsze zaprzestanie przyjmowania niektórych leków.

Lekarz może zażądać dodatkowych testów przed operacją. Mogą to być:

• Rentgen klatki piersiowej
• Elektrokardiogram, aby sprawdzić rytm serca
• Badania krwi, aby sprawdzić ogólny stan zdrowia
• Echokardiogram, aby przyjrzeć się anatomii serca i przepływowi krwi przez serce
• CT lub MRI, aby uzyskać więcej informacji o sercu
• Cewnikowanie serca, aby lepiej przyjrzeć się naczyniom wieńcowym

Przed zabiegiem można przyciąć włosy w okolicy operacji. Możesz również otrzymać lek, który pomoże Ci się zrelaksować.

Co dzieje się podczas operacji wrodzonego zwężenia płuc?

Porozmawiaj z lekarzem o tym, czego się spodziewać. Szczegóły Twojej operacji będą się różnić w zależności od rodzaju wymaganej naprawy. Podczas naprawy zespół chirurgiczny będzie uważnie obserwował Twoje parametry życiowe. Ogólnie:

• Przed zabiegiem otrzymasz znieczulenie. Podczas operacji będziesz spać głęboko i bezboleśnie. Nie będziesz tego pamiętać później. Naprawa potrwa kilka godzin.
• Chirurg wykona cięcie (nacięcie) na środku klatki piersiowej. Aby dotrzeć do serca, chirurg oddzieli mostek.
• Zostaniesz przywiązany do płuco-serca. Podczas zabiegu urządzenie to będzie działać jak serce i płuca.
• W przypadku wykonania walwektomii chirurg usunie starą zastawkę płucną. Zastawka dawcy lub zastawka protetyczna zostanie przymocowana między prawą komorą a tętnicą płucną.
• W razie potrzeby chirurg może użyć specjalnego plastra, aby zrekonstruować obszar wokół zastawki i tętnicy płucnej.
• W przypadku wykonania walwotomii chirurg wykonuje nacięcie w zastawce płucnej, aby ją otworzyć.
• W razie potrzeby chirurg wykona inne naprawy serca.
• Gdy wszystkie naprawy zostaną wykonane, a twoje serce będzie dobrze pracować, płuco-serce zostanie usunięte.
• Mostek zostanie złożony drutem.
• Mięśnie i nacięcia skóry zostaną zamknięte i przykryte sterylnym opatrunkiem.
• W klatce piersiowej można umieścić jedną lub więcej rur, aby ułatwić odprowadzanie krwi i płynów. Te rurki zostaną usunięte w ciągu jednego dnia.
• Przez usta do żołądka można wprowadzić rurkę, aby odprowadzić płyny żołądkowe. Ta rurka zostanie usunięta, gdy obudzisz się na tyle, aby wyjąć rurkę do oddychania.

Co dzieje się po operacji wrodzonego zwężenia płuc?

Zapytaj swojego lekarza, czego się spodziewać. Ogólnie potem:

• Po przebudzeniu możesz być oszołomiony i zdezorientowany.
• Personel medyczny będzie uważnie obserwował Twoje parametry życiowe. Obejmują one tętno, ciśnienie krwi, oddychanie i poziom tlenu.
• Poczujesz bolesność. Ale nie powinieneś odczuwać silnego bólu. W razie potrzeby dostępne będą leki przeciwbólowe.
• Prawdopodobnie będziesz mógł pić dzień po operacji. Możesz mieć regularne jedzenie, gdy tylko będziesz mógł je tolerować.
• Prawdopodobnie będziesz musiał pozostać w szpitalu przez kilka dni.

Po wyjściu ze szpitala:

• Podczas wizyty kontrolnej zostaną usunięte szwy lub zszywki. Pamiętaj, aby zachować wszystkie kontrole.
• Powinieneś być w stanie stosunkowo szybko wznowić normalne czynności. Ale po operacji możesz być trochę bardziej zmęczony.
• Zapytaj swojego lekarza, czy masz jakieś ograniczenia ćwiczeń. Unikaj forsownych czynności i podnoszenia ciężarów.
• Zadzwoń do swojego lekarza, jeśli masz gorączkę, zwiększony drenaż z rany lub jakiekolwiek poważne objawy.
• Postępuj zgodnie ze wszystkimi instrukcjami lekarza dotyczącymi leków, ćwiczeń, diety i pielęgnacji ran.

W większości przypadków objawy ustępują natychmiast po operacji. Będziesz jednak potrzebować dożywotniej dalszej opieki kardiologa. Będzie obserwował możliwe komplikacje po zabiegu. Konieczne może być zażywanie leków zapobiegających powstawaniu zakrzepów krwi. W większości przypadków będziesz musiał przyjmować te leki tylko przez krótki czas. Konieczne może być również zażywanie antybiotyków przed określonymi zabiegami medycznymi lub dentystycznymi, aby zapobiec infekcji zastawek serca.

Następne kroki

Zanim zgodzisz się na test lub procedurę upewnij się, że wiesz:

• Nazwa testu lub procedury
• Powód, dla którego masz badanie lub procedurę
• Jakich wyników można się spodziewać i co one oznaczają
• Ryzyko i korzyści wynikające z testu lub procedury
• Jakie są możliwe skutki uboczne lub powikłania
• Kiedy i gdzie masz mieć badanie lub procedurę
• Kto wykona test lub procedurę i jakie są kwalifikacje tej osoby
• Co by się stało, gdybyś nie miał testu lub procedury
• Wszelkie alternatywne testy lub procedury do przemyślenia
• Kiedy i jak uzyskasz wyniki
• Do kogo zadzwonić po teście lub procedurze, jeśli masz pytania lub problemy
• Ile będziesz musiał zapłacić za badanie lub procedurę