Zawartość
- Rozróżnienie między Costochondritis a zespołem Tietze
- Diagnozowanie Costochondritis
- Leczenie
- Czas trwania objawów
- Podsumowanie
Rozróżnienie między Costochondritis a zespołem Tietze
Chociaż costochondritis i zespół Tietze są często uważane za różne nazwy tego samego schorzenia, istnieje jedna cecha, która je odróżnia. Oba schorzenia są spowodowane zapaleniem stawów żebrowo-chrzęstnych żeber lub stawów chrzęstno-mostkowych przedniej ściany klatki piersiowej. Oba schorzenia charakteryzują się tkliwością chrząstek żebrowych - chrząstek łączących mostek (tj. Mostek) i końce żeber. Istnieje jednak miejscowy obrzęk z zespołem Tietze i nie ma obrzęku z costochondritis. To główna różnica.
Costochondritis:
- Występuje częściej niż zespół Tietze.
- Wiąże się z bólem i tkliwością klatki piersiowej, bez obrzęku.
- Jest związany z tkliwością, która zwykle obejmuje więcej niż jeden obszar kostno-chrzęstny w 90% przypadków.
- Zwykle obejmuje od drugiego do piątego połączenia kostno-chrzęstnego.
- Nazywa się również zespołem ściany przedniej, zespołem żebrowo-mostkowym, chondrodynią przymostkową lub zespołem ściany klatki piersiowej.
- Zwykle rozwija się u osób powyżej 40 roku życia.
Zespół Tietze:
- Jest mniej powszechne niż costochondritis.
- Charakteryzuje się początkiem, który może być stopniowy lub nagły.
- Charakteryzuje się obrzękiem, który zwykle występuje w drugiej lub trzeciej chrząstce żebrowej.
- Może powodować ból promieniujący do barku, który nasila się w wyniku kaszlu, kichania lub ruchu klatki piersiowej.
- Kojarzy się z czułością, która jest wyczuwalna (tj. Delikatna przy dotknięciu lub odczuciu).
- W 70 procentach przypadków dotyczy tylko jednego miejsca chrząstki kostnej.
- Zwykle rozwija się w młodym wieku dorosłym, przed 40 rokiem życia.
Diagnozowanie Costochondritis
Podczas badania przedmiotowego ból w klatce piersiowej, który można odtworzyć palpacyjnie ponad chrząstkami żebrowymi, jest na ogół wystarczający do postawienia diagnozy zapalenia chrząstki kostnej u dzieci, nastolatków i młodych dorosłych. Zwykle zaleca się wykonanie EKG (elektrokardiogram) i prześwietlenie klatki piersiowej , oprócz badania fizykalnego, dla osób w wieku powyżej 35 lat, osób z ryzykiem choroby wieńcowej lub w wywiadzie lub z objawami sercowo-płucnymi.
Leczenie
Leczenie zapalenia chrząstki kostnej zasadniczo koncentruje się na łagodzeniu bólu. Acetaminofen, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i inne leki przeciwbólowe są zwykle przepisywane w celu złagodzenia bólu związanego z chorobą. Oprócz przepisanych leków, leczenie bólu może obejmować odpoczynek, okłady termiczne okładów i unikanie wszelkich czynności, które zwiększają ból . Fizjoterapia jest rzadko potrzebna, ale w niektórych przypadkach może być pomocna.Można rozważyć wstrzyknięcia lidokainy / kortykosteroidów w dotknięte obszary nadbrzeżno-chrzęstne, zwłaszcza jeśli inne opcje leczenia przynoszą niewielką lub żadną ulgę, ale rzadko są potrzebne.
Czas trwania objawów
Czas trwania costochondritis jest różny. Stan ten zwykle utrzymuje się przez kilka tygodni. Może trwać miesiącami. Niemal zawsze, zapalenie chrząstek kostnych ustępuje w ciągu jednego roku. Możliwe jest, ale rzadko, bardziej uporczywy przypadek tkliwości ściany klatki piersiowej z zapaleniem chrząstek kostnych.
Podsumowanie
Osoby z reumatoidalnym zapaleniem stawów są bardziej narażone na choroby układu krążenia w porównaniu z populacją ogólną. Świadomość większego ryzyka sprawia, że ból w klatce piersiowej jest zrozumiały dla osób z reumatoidalnym zapaleniem stawów. Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, nie można przecenić znaczenia niezwłocznej oceny. Ból w klatce piersiowej to nagły przypadek medyczny i objawy należy zbadać.