Zawartość
Kriochirurgia szyjki macicy, zwana również krioterapią, to procedura polegająca na zamrażaniu odcinka szyjki macicy przy użyciu azotu w celu zniszczenia docelowego obszaru. Najczęściej jest stosowany w leczeniu dysplazji szyjki macicy, która opisuje zmiany w szyjce macicy, które są uważane za przedrakowe.Cel, powód
Kriochirurgia jest zwykle wykonywana, jeśli jedno lub więcej małych zmian dysplazji szyjki macicy w dolnej części szyjki macicy zostanie zidentyfikowanych za pomocą wymazu lub kolposkopii. Kriochirurgia jest skutecznym sposobem leczenia większości przypadków dysplazji szyjki macicy, niszcząc całą nieprawidłową tkankę szyjki macicy w ponad 85% przypadków.
Ponieważ wskaźnik powodzenia nie wynosi 100%, aby zapewnić sukces, konieczne będzie wykonanie kolejnych badań z kolejnym wymazem cytologicznym w okresie od trzech do sześciu miesięcy po zabiegu kriochirurgicznym.
Kriochirurgia szyjki macicy jest również czasami stosowana w leczeniu brodawek szyjki macicy, zapalenia szyjki macicy lub zapalenia szyjki macicy.
Ryzyka i przeciwwskazania
Istnieje ryzyko krwawienia, infekcji, bólu lub wydzieliny po zabiegu. Istnieje również ryzyko, że obszar dysplazji (stan przedrakowy) może zostać pominięty lub pozostawiony, dlatego kriochirurgia jest opcją tylko wtedy, gdy lekarz jest przekonany, że dysplazja jest bardzo zlokalizowana i została dobrze rozpoznana.
Jeśli zmiany w szyjce macicy są zlokalizowane w górnej części szyjki macicy, zamiast krioterapii zaleca się wykonanie biopsji stożkowej.
Twój lekarz nie może pobrać próbki tkanki do biopsji za pomocą kriochirurgii, więc jeśli istnieje podejrzenie raka, kriochirurgia nie może pomóc w rozpoznaniu. Kriochirurgia jest nie leczenie raka szyjki macicy, ponieważ tylko zamraża powierzchowne komórki i nie dociera ani nie usuwa głębszych tkanek.
Jak leczy się raka szyjki macicyPrzed zabiegiem
Jeśli potrzebujesz kriochirurgii, lekarz wyjaśni Ci wyniki wymazu Pap lub kolposkopii. Możesz potrzebować dodatkowych testów, aby potwierdzić, że nie masz zaawansowanej dysplazji lub raka szyjki macicy. Jeśli zażywasz jakiekolwiek leki rozrzedzające krew, koniecznie poinformuj lekarza, ponieważ leki te mogą zwiększać ryzyko krwawienia podczas tej procedury.
wyczucie czasu
Powinieneś oczekiwać, że procedura zajmie około 10 do 20 minut. Ale cały proces, od zalogowania się do powrotu do domu, może zająć kilka godzin.
Lokalizacja
Zwykle kriochirurgia jest wykonywana w gabinecie lekarskim. Można to również zrobić w dedykowanym gabinecie zabiegowym w przychodni lub szpitalu.
W co się ubrać
Możesz nosić wszystko, co jest wygodne. Podczas zabiegu zostaniesz poproszony o rozebranie się od pasa w dół.
Jedzenie i picie
Nie musisz pościć ani powstrzymywać się od jedzenia lub picia przed zabiegiem.
Ubezpieczenie kosztów i zdrowia
Kriochirurgia jest na ogół objęta większością planów ubezpieczenia zdrowotnego, chociaż możesz chcieć potwierdzić, czy tak jest i czy musisz pokryć część kosztów. Jeśli płacisz z własnej kieszeni, możesz spodziewać się, że procedura będzie kosztować od 2000 do 5000 USD, w zależności od tego, jak rozległy jest obszar, na którym potrzebujesz leczenia, i od Twojej lokalizacji geograficznej.
Co przynieść
Pamiętaj, aby zabrać ze sobą kartę ubezpieczeniową, dowód tożsamości i metodę płatności na wypadek, gdybyś był odpowiedzialny za współpłacenie za zabieg.
Jak często ambulatoryjne są używane w opiece zdrowotnejPodczas procedury
Kriochirurgia jest wykonywana na jawie i bez znieczulenia. Kiedy nadejdzie pora na zabieg krioterapii, zostaniesz poproszony o rozebranie się od pasa w dół i położenie się na stole do badań ze stopami w strzemionach.
Oto, czego powinieneś się spodziewać:
- Twój lekarz włoży wziernik do pochwy, aby uwidocznić szyjkę macicy.
- Do zamrażania tkanki służy urządzenie zwane kriosondą. Kriosonda jest umieszczana w pochwie, aż mocno zakryje nieprawidłowe obszary tkanki szyjki macicy.
- Następnie ciekły azot lub sprężony gaz argonowy o temperaturze około -50 stopni C zaczyna przepływać przez kriosondę, aby ją schłodzić.
- Metalowa kriosonda po nałożeniu na skórę schładza ją do około -20 stopni C, zamrażając i niszcząc powierzchowną nieprawidłową tkankę szyjki macicy.
- Najskuteczniejszy efekt zabiegu uzyskuje się poprzez zamrożenie tego obszaru na 3 minuty, pozostawienie szyjki macicy na rozmrożenie i powtórzenie zabiegu jeszcze przez 3 minuty.
Możesz odczuwać zimno, ciepło lub lekkie skurcze, ale powinno to ustąpić zaraz po zakończeniu zabiegu.
Po pielęgnacji
Do większości normalnych czynności można wrócić dzień po zabiegu kriochirurgicznym. Jest jednak kilka rzeczy, na które należy zwrócić uwagę przez pierwsze dwa do trzech tygodni po leczeniu:
- Przez pierwsze kilka tygodni występuje wodnista wydzielina. Jest to spowodowane złuszczaniem martwej tkanki szyjki macicy.
- Nie wkładaj niczego do pochwy przez co najmniej dwa do trzech tygodni. Oznacza to zakaz tamponów, biczów ani stosunku płciowego.
Komplikacje
Chociaż jest to rzadkie, może wystąpić krwawienie, infekcja lub uporczywy ból. Poważniejsze powikłania to powstanie blizn lub owrzodzeń po zabiegu.
Twój lekarz lub pielęgniarka poinformują Cię, jakiego krwawienia należy się spodziewać w ciągu dni i tygodni po zabiegu.
Możesz namoczyć kilka podpasek higienicznych, a to może się różnić w zależności od liczby leczonych obszarów i ich wielkości.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Jeśli wystąpi którykolwiek z poniższych objawów, skontaktuj się z lekarzem:
- Gorączka powyżej 99 stopni F.
- Krwawienie, które jest cięższe niż zwykle podczas cyklu miesiączkowego
- Silny lub narastający ból miednicy (pewne lekkie skurcze są normalne)
- Nieprzyjemny zapach lub żółtawa wydzielina z pochwy, które mogą być oznaką infekcji wymagającej natychmiastowego leczenia
- Pęcherze, guzy lub owrzodzenia
Kontynuacja
Kriochirurgia jest zwykle planowana w celu całkowitego usunięcia dysplazji szyjki macicy. Po zabiegu lekarz zaleci wznowienie regularnych cytologii i może zasugerować zwiększoną częstotliwość.
Jeśli istnieją dowody na to, że masz komórki przedrakowe lub dysplazję szyjki macicy po przeprowadzeniu już kriochirurgii, możesz potrzebować bardziej rozległej lub inwazyjnej procedury usunięcia tkanki. Prawdopodobnie będziesz mieć również biopsję i badania obrazowe, aby ustalić, czy doszło do rozprzestrzeniania się tkanki rakowej.
Słowo od Verywell
Kriochirurgia może być ważną częścią profilaktyki raka szyjki macicy. Jest stosunkowo wolny od ryzyka, z rzadkimi komplikacjami. Po kriochirurgii przez pewien czas będziesz potrzebować badań cytologicznych co trzy do sześciu miesięcy. Po wykonaniu kilku normalnych wymazów cytologicznych z rzędu, lekarz zaleci, jak często należy wykonywać wymaz cytologiczny lub inne badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy.
Zrozumienie różnych stopni krioterapii